Chondrosarcome: classification

Les chondrosarcomes sont classés comme suit:

  • Primaire chondrosarcome (environ les deux tiers des cas).
    • Chondrosarcome (conventionnel)
    • Chondrosarcome Dédifférencié
    • Chondrosarcome juxtacortical (périosté)
    • Chondrosarcome à cellules claires
    • Chondroblastome malin
    • Chondrosarcome mésenchymateux
  • Secondaire chondrosarcome (environ un tiers des cas).
    • Chondrosarcome central en tant que lésion secondaire en enchondrome («tumeur cartilagineuse») ou enchondromes multiples (avec / sans maladie d'Ollier)
    • Chondrosarcome périphérique en tant que lésion secondaire dans l'ostéochondrome solitaire, l'ecchondromatose ou le chondrome périosté

Par ailleurs, chondrosarcome peut également survenir extra-osseux («hors de l'os») (trachée / trachée et larynx/larynx).

De plus, les chondrosarcomes peuvent être divisés en trois étapes:

  • Stade I: chondrosarcome hautement différencié (bas grade / grade 1).
  • Stade II: chondrosarcome modérément à dé-différencié (haut grade / grade 2-3) ou chondrosarcome mésenchymateux.
  • Stade III: chondrosarcome métastatique.

Classement de Lodwick

Grâce à la classification de Lodwick, il est possible d'évaluer si la tumeur est bénigne (bénigne) ou maligne (maligne) sur un Radiographie. De plus, il convient à l'évaluation de la progression en cas de comportement agressif de la tumeur.

Un indice du taux de croissance du tumeur osseuse ou un processus inflammatoire est la réaction visible sur le Radiographie, c'est-à-dire que la structure osseuse est modifiée localement, régionalement ou de manière diffuse par la tumeur. Les schémas de destruction visibles sont classés dans les groupes principaux suivants:

Alliage Taux de croissance Destruction osseuse Dignité* Tumeurs osseuses
Grade I Purement géographique (circonscrit); limite définissable
  • A
Croissance très lente Sclérose (durcissement pathologique d'ici: tissus) et frontière nette bénin Chondroblastome, enchondrome, dysplasie osseuse fibreuse, fibrome non ossifiant, ostéome ostéoïde
  • B
Croissance lente (déplacement) Distension osseuse> 1 cm et / ou pas de sclérose activement bénin Tumeur à cellules géantes
  • C
Taux de croissance moyen (localement invasif) Pénétration compacte totale (compacta = couche marginale externe de l'os). agressive bénigne chondro-, ostéo-, fibrosarcomes
Grade II croissance rapide Géographique, avec un composant mangé / imprégné (sans respect des limites anatomiques) à prédominance maligne Chondrosarcome, fibrosarcome, histiocytome fibreux malin, métastases, ostéosarcome
Grade III croissance très rapide destruction purement mite ou par perméation malin Le sarcome d'Ewing

* comportement biologique des tumeurs; c'est-à-dire qu'ils soient bénins (bénins) ou malins (malins).

La classification est particulièrement appropriée pour les tumeurs d'un os long ou petit os. Cependant, il n'est ni sensible ni spécifique, de sorte que des mesures de diagnostic supplémentaires sont généralement indispensables.