Comment fonctionne une orthèse?
Malgré la variété des différentes orthèses et les différences de forme et de taille, les orthèses sont généralement basées sur un principe d'action commun. C'est le soi-disant principe des trois forces. Ici, l'effet de l'orthèse est obtenu en ayant trois points de contact sur la partie correspondante du corps, dont deux servent à stabiliser et à exercer une pression.
Avec les orthèses dites actives, cet effet est mieux obtenu en mouvement, ce qui signifie que l'activité de l'utilisateur est nécessaire. Les orthèses passives, par contre, soutiennent complètement l'articulation, même au repos. La condition préalable la plus importante pour que toute orthèse ait un bon effet est qu'elle s'adapte exactement et soit ajustée aux mesures du patient si nécessaire.
En outre, les exigences individuelles relatives à l'aide devraient également être prises en compte. Il est également important que l'orthèse soit confortable à porter et que les points de pression, par exemple, soient reconnus et compensés en temps utile. Pour obtenir le meilleur effet possible, il est important que l'orthèse ne soit pas seulement montée individuellement, par exemple par un technicien orthopédiste dans un magasin de fournitures médicales, mais également instruite sur la façon de mettre l'orthèse correctement.
Quelles orthèses sont disponibles?
Les orthèses peuvent être classées selon différentes catégories. Un classement est effectué en fonction de la partie du corps sur laquelle ils sont utilisés. Ainsi, il existe des orthèses pour les bras et les mains, les jambes et les pieds ainsi que pour le tronc, c'est-à-dire le dos ou cou.
De plus, une distinction est faite entre les orthèses qui ne fonctionnent que activement et celles qui fournissent également un soutien passif. Dans le cas des seules orthèses activement efficaces, l'effet ne se produit que lorsque le porteur bouge. Une autre classification importante est basée sur l'objectif que l'orthèse est censée remplir.
Par exemple, le but peut être d'immobiliser une articulation après une opération, afin que les plaies puissent guérir. Ces orthèses sont souvent appelées attelles de positionnement. En revanche, lorsque les ligaments sont blessés, des orthèses sont souvent utilisées pour stabiliser l'articulation de l'extérieur, par exemple après une déchirure ligament croisé dans l' articulation du genouLes attelles dites de rétention ou de correction sont utilisées pour compenser ou corriger les malpositions.
Un autre groupe d'orthèses est utilisé pour la compensation de longueur, par exemple, lorsqu'un jambe est plus long que l'autre. De plus, les différentes orthèses diffèrent en raison des matériaux dont elles sont fabriquées. Outre différents types de plastique, le carbone (fibres de carbone) peut également être utilisé.
La articulation du genou est la plus grande articulation du corps humain et elle a une structure complexe avec divers ligaments qui servent à stabiliser le genou tout en assurant la mobilité. Si les structures ligamentaires sont endommagées, par exemple lors d'un accident, il est donc souvent nécessaire d'utiliser un articulation du genou orthèse. De l'extérieur, cela forme un cadre stable autour de l'articulation et remplace ainsi la stabilité perdue par les blessures dans la mesure du possible.
De plus, les orthèses de genou sont généralement équipées de les articulations. Ceux-ci peuvent être fixés à des angles différents et ainsi limiter l'étendue des mouvements du genou. En relâchant de plus en plus le mouvement pendant plusieurs semaines, les structures endommagées peuvent récupérer et l'articulation du genou redevient stable même sans l'orthèse.
En revanche, si une opération est effectuée sur le genou, une immobilisation complète de l'articulation est généralement requise en premier. Cela garantit que la plaie ainsi que les structures internes peuvent guérir et que les mouvements prématurés n'entraînent pas de nouveaux dommages. Les orthèses utilisées à cet effet sont des attelles dites de soutien du genou.
Ici, le genou n'est pas étiré, mais généralement fixé à un certain angle de flexion, en fonction de l'opération effectuée et des structures qui ont été blessées. Étant donné qu'un gonflement du tissu peut survenir après une opération, il est également important que la largeur du orthèse de genou peut être ajusté. Un inférieur jambe une orthèse est prescrite, par exemple, si une déchirure et une déchirure partielle du tendon d'Achille s'est produite.
Le plus bas jambe l'orthèse fixe le pied dans une position de pied arqué. Cela permet au tendon de repousser ensemble et empêche également d'autres blessures dues à l'abaissement du pied. L'angle entre le partie inférieure de la jambe et le pied est obtenu par l'utilisation d'un coin et est le plus grand au début du traitement de l'orthèse, car c'est la meilleure façon de rapprocher les extrémités du tendon.
Au cours des prochaines semaines, l'angle est progressivement réduit en passant à des coins de plus en plus petits jusqu'à ce que le pied revienne dans sa position neutre de 90 degrés. Cela empêche le tendon de se raccourcir. D'autres raisons pour lesquelles un partie inférieure de la jambe les orthèses utilisées sont, par exemple, les fractures du tibia ou du mollet.
De plus, les ligaments du pied peuvent également se déchirer ou être trop étirés en les pliant, ce qui oblige à porter temporairement une orthèse. Blessures au cheville les articulations sont parmi les blessures les plus courantes du système musculo-squelettique chez l'homme. Le mécanisme de l'accident est généralement une torsion vers l'intérieur ou vers l'extérieur.
Cela peut entraîner un étirement excessif ou une déchirure des ligaments, ainsi qu'une fracture de l'intérieur ou de l'extérieur cheville. Souvent un cheville l'orthèse articulaire doit être portée pendant un certain temps après la blessure. Cela peut être le traitement réel des blessures mineures.
Une attelle dite stabilisatrice empêche le pied de se déformer à nouveau tout en maintenant la mobilité dans le articulation de la cheville. Dans les cas de blessures plus importantes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire en premier. Par la suite, une orthèse est souvent nécessaire pour immobiliser le articulation de la cheville zone pour que les blessures et les structures blessées puissent guérir.
A poignet l'orthèse se compose généralement d'une attelle qui va de la paume de la main au poignet jusqu'à la avant-bras et est fixé avec des ligaments ou des sangles. Cela fixe l'articulation dans une position neutre. Dans cette position, optimale sang la circulation est assurée et l'immobilisation est rendue aussi confortable que possible.
A poignet une orthèse pour immobiliser l'articulation est nécessaire, par exemple, après une fracture du rayon ou d'une opération. UNE poignet l'orthèse peut également être utilisée comme une aide après de graves entorses du poignet ou des irritations du pouce ou avant-bras surface. En cas d'usure, une orthèse de poignet peut également aider à stabiliser et à maintenir la fonctionnalité. orthèse de coude est utilisé pour immobiliser le bras en position fléchie.
Ceci est nécessaire, par exemple, après un fracture dans la zone du coude afin que la guérison ne soit pas entravée par les mouvements de l'articulation. De plus, dans certains cas l'articulation du coude est affecté par une maladie du port (arthrose) ou une inflammation. Dans ce cas, l'immobilisation avec un orthèse de coude peut également aider à soulager douleur et permettre à l'articulation de récupérer.
A orthèse de pouce est généralement prescrit en cas d'usure du joint de selle de pouce entre le carpe et le premier métacarpien. Cette maladie, appelée rhizarthrose, touche principalement les personnes âgées. En raison d'une perte d'articulaire cartilage, les surfaces osseuses frottent directement l'une contre l'autre dans les stades avancés, entraînant une restriction douloureuse du mouvement du pouce affecté.
A orthèse de pouce sert à stabiliser le joint en le fixant dans une position fonctionnelle. La mobilité des voisins les articulations est à peine affecté. En conséquence, la capacité de la main à saisir les choses peut souvent être maintenue et il y a beaucoup moins douleur.
Dans la plupart des cas, l'utilisation permanente d'un orthèse de pouce est indiqué dans de tels cas. Les orthèses du tronc ou du dos sont également appelées corsets. Une distinction peut être faite entre les corsets actifs et passifs.
Les orthèses de soutien passives servent principalement à soulager et à soutenir les personnes qui souffrent d'instabilité de la colonne vertébrale due à une maladie, qui peut être accompagnée de graves douleur. Des exemples de ceci sont les cancers qui ont explosé dans le os ou une perte osseuse sévère, qui peut affecter en particulier les femmes âgées. Le corset est destiné à soulager la douleur et à stabiliser le dos afin de prévenir les fractures osseuses et paraplégie.
Les orthèses dorsales actives, en revanche, sont utilisées pour le traitement de maladies où il y a une fausse statique de la colonne vertébrale, qui doit être corrigée si possible. Le traitement des enfants et des adolescents est particulièrement important et prometteur dans ce contexte, car à cet âge, une mauvaise posture peut encore être mieux corrigée ou du moins son développement peut être positivement influencé. L'exemple le plus courant où le traitement avec un actif orthèse dorsale devient nécessaire est scoliose.
Dans ce cas, la colonne vertébrale est courbée lorsqu'elle est vue de derrière et dévie vers la gauche ou la droite. De plus, les corps vertébraux sont tordus les uns contre les autres. L'active orthèse dorsale ne peut être efficace que s'il est porté pendant une activité physique.
Cependant, il doit également être porté la nuit. En règle générale, il doit être porté 23 heures par jour pour obtenir les meilleurs résultats de traitement possibles. Une autre maladie pour laquelle des orthèses dorsales sont utilisées pour le traitement est La maladie de Scheuermann.
Dans ce cas, la colonne vertébrale devient de plus en plus rigide en raison des attaches osseuses et du durcissement des structures ligamentaires. La plupart des jeunes hommes sont touchés et un traitement rapide et cohérent avec un orthèse dorsale est important pour contrer le raidissement de la colonne vertébrale. Les attelles d'immobilisation pour la colonne cervicale sont un type spécial d'orthèse dorsale avec un domaine d'application complètement différent.
Ceux-ci sont appliqués après un accident de la circulation, par exemple, pour éviter des dommages consécutifs à la colonne cervicale en cas de blessure possible pendant le transport. Une autre maladie pour laquelle des orthèses dorsales sont utilisées pour le traitement est La maladie de Scheuermann. Dans ce cas, la colonne vertébrale devient de plus en plus raide en raison des attaches osseuses et du durcissement des structures ligamentaires.
La plupart des jeunes hommes sont touchés et un traitement rapide et cohérent avec une orthèse dorsale est important pour contrer le raidissement de la colonne vertébrale. Les attelles d'immobilisation pour la colonne cervicale sont un type spécial d'orthèse dorsale avec un domaine d'application complètement différent. Ceux-ci sont appliqués après un accident de la circulation, par exemple, pour éviter des dommages consécutifs à la colonne cervicale en cas de blessure possible pendant le transport.
Les chaussures orthopédiques sont des chaussures qui peuvent être mises lorsqu'une orthèse doit être portée sur le pied ou partie inférieure de la jambe qui ne permettent pas de mettre des chaussures normales. Elles sont plus larges que les chaussures normales et offrent diverses options de réglage, permettant ainsi une adaptation individuelle au pied et à l'orthèse. Il est important que l'orthèse soit aussi confortable que possible à porter afin qu'aucun point de pression ne soit créé et qu'aucune voie conductrice ne soit laissée pour compte. .
Cependant, il existe également une variété de chaussures orthopédiques pour adultes, qui sont particulièrement nécessaires lorsque l'orthèse doit être portée pendant une longue période. Un autre type d'aide, parfois appelé chaussures orthopédiques, est constitué de chaussures spéciales qui servent à compenser une différence de longueur de jambe. Mais à proprement parler, ce n'est pas une orthèse.
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