Le strabisme, ou strabisme en termes techniques, est un désalignement des yeux qui regardent dans des directions différentes. Les yeux peuvent être à la fois tournés vers l'intérieur ou vers l'extérieur.
Qu'est-ce que le strabisme?
Le strabisme n'est pas seulement un «défaut cosmétique» pour de nombreuses personnes atteintes, mais il peut déficience visuelle impliqué. Dans le strabisme, parce que l'un des deux yeux n'est plus parallèle à l'autre, les deux regardent dans une direction différente. La déviation peut se produire dans n'importe quelle direction, mais les déviations horizontales sont les plus courantes, entraînant un strabisme vers l'intérieur ou vers l'extérieur. Puisque le strabisme sans traitement peut conduire trop sévère déficience visuelle d'un œil sain, il est particulièrement important que les enfants reçoivent un traitement en temps opportun. Le strabisme peut être divisé en trois formes: le strabisme latent, le strabisme concomitant et le strabisme paralytique.
Causes
Le strabisme peut avoir diverses causes; cela dépend également de la forme du strabisme. La cause du strabisme concomitant et du strabisme latent est due à un équilibre perturbé des muscles oculaires. Il n'y a pas de raisons exactes de strabisme concomitant, mais des facteurs génétiques jouent également un rôle. On trouve souvent dans les proches de la personne affectée une autre personne qui plisse les yeux ou qui strabisme. Hypermétropie ou myopie peut être présent en même temps. Dans le strabisme latent, l'œil n'est pas capable de très bien fusionner les impressions visuelles, ce qui se produit surtout lorsque les yeux sont fatigués ou tendus pendant une longue période. Dans le strabisme paralytique, il y a une paralysie des muscles oculaires externes, qui peut être due à des blessures à la naissance, des tumeurs, inflammation, ou des problèmes circulatoires, par exemple.
Symptômes, plaintes et signes
Les nourrissons, en raison de leur stade de développement, peuvent supprimer l'impression visuelle en plissant les yeux pendant un certain temps. La suppression est considérée comme un mécanisme de protection et empêche la double vision. Cependant, la suppression à long terme de l'œil déviant provoque le développement d'une amblyopie (amblyopie). Cela affecte les enfants avec un déplacement du regard unilatéral. L'œil le plus dominant et le plus fréquemment utilisé est préférentiellement utilisé par le cerveau. En conséquence, la performance visuelle de l'œil inférieur s'atrophie sur une plus longue période de temps. La diminution est parfois si drastique que même les grands objets ne peuvent être reconnus qu'avec difficulté. Une évolution similaire peut être observée à un jeune âge avec le soi-disant défaut paralytique. En général, le strabisme n'entraîne pas seulement une altération esthétique, mais conduit également toujours à un déficience visuelle. Les premiers signes de strabisme sont exprimés par des yeux tremblants et un front positionner. Sensibilité à la lumière, fréquente maux de tête et perte de concentration sont également courants. Brûlant des yeux et des clignements constants accompagnent une manifestation ultérieure de difficultés de lecture. Le strabisme latent n'apparaît que sous certains facteurs d'influence tels que stress, surmenage ou alcool consommation. Cette variante cachée provoque des sensation de fatigue et des impressions visuelles floues avec une tendance à doubler les contours ou les images. Cette description est particulièrement vraie du strabisme acquis plus tard à l'âge adulte. La paralysie de l'adulte entraîne un strabisme soudain et une déficience visuelle brusque (vision double) associée à nausée et le vertige. Les personnes touchées adoptent souvent un front posture pour soulager la pression sur l'œil affecté.
Diagnostic et cours
En raison du désalignement visible des yeux, le strabisme peut déjà être diagnostiqué rapidement. Afin de déterminer avec précision le strabisme, divers tests oculaires sont effectuées, comme le test de découverte ou de couverture. Dans ce test, un œil est couvert et le médecin peut alors observer si l'autre œil peut se réajuster; dans ce cas, il s'agit d'un strabisme concomitant. Le test de découverte détermine si l'œil se déplace trop lentement pendant la fusion et si un strabisme latent est ainsi présent. Cependant, d'autres troubles visuels peuvent également être détectés avec les tests décrits. L'évolution ultérieure du strabisme dépend, entre autres, de la thérapie. Par exemple, un strabisme concomitant chez enfance vous conduire à une vision déficiente permanente sans traitement, qui ne peut alors plus être corrigée à partir de l'école primaire, c'est pourquoi, au mieux, le strabisme doit être détecté à l'âge préscolaire afin que le pronostic d'une vision nette et spatiale soit aussi bon que possible.
Complications
Non traité strabisme chez les enfants peut avoir de graves conséquences. Souvent, l'œil inutilisé développe une déficience visuelle prononcée qui reste permanente sans contre-mesures opportunes. Ceci est généralement accompagné de maux de tête, qui peuvent évoluer en migraines chroniques. Si le strabisme survient plus tard dans la vie, des problèmes visuels importants peuvent survenir. Une vision limitée augmente le risque d'accidents et restreint généralement considérablement la personne affectée dans la vie quotidienne et au travail. Le strabisme a également des conséquences psychologiques. La personne touchée souffre souvent d'exclusion et par conséquent développe souvent un complexe d'infériorité ou Dépression. Le traitement chirurgical du strabisme peut entraîner une perte ou cécité. De plus, des blessures au globe oculaire ainsi que des ecchymoses et des cicatrices sont envisageables. Très rarement, la vision s'aggrave après la chirurgie. Dans certaines circonstances, le strabisme est sur ou sous-corrigé et la vision double persiste ou même augmente. Même avec des appareils fonctionnels tels que le strabisme lunettes, il existe un risque de sur-correction ou de sous-correction. Peu de temps après la procédure, des complications telles que douleur, saignement ou inflammation de l'œil sont possibles.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Le strabisme d'un œil n'est pas une maladie à part entière, mais un symptôme d'une maladie sous-jacente. Dans la plupart des cas, le strabisme d'un œil survient à la naissance. Un œil a plus de vision que l'autre, donc un strabisme peut survenir. Un spécialiste approprié doit être consulté immédiatement et sans délai pour éviter des complications plus tard dans la vie. Dans certaines circonstances, l'acuité visuelle diminue, de sorte que le strabisme peut augmenter dans un court laps de temps. Cependant, avec un traitement approprié, le strabisme peut être traité efficacement et rapidement. L'évolution de la maladie est complètement différente si le patient ne consulte pas le médecin. Dans ce cas, le strabisme devient plus sévère et la vision peut même être altérée. Si un spécialiste n'est toujours pas consulté, le pire des cas peut être une perte de vision. Si vous souhaitez éviter ces complications et d'autres à un stade précoce, vous devriez consulter un médecin tôt.
Traitement et thérapie
La forme est également cruciale dans thérapie pour le strabisme. Le traitement du strabisme concomitant se fixe sur la vision stéréo, ce qui signifie que la fusion des impressions visuelles et de la vision spatiale redevient plus réussie. De plus, les désalignements oculaires sont corrigés à la position normale. Strabisme chez les enfants est toujours traité de manière conservatrice au début. Par exemple, avec l'aide de lunettes et un certain entraînement oculaire, par lequel la fusion ou la fusion des impressions visuelles individuelles doit être à nouveau améliorée. Ce qui est également utilisé pour améliorer le désalignement de l'œil est occlusion thérapie, dans lequel un œil est alternativement recouvert d'un patch. Cependant, cet enregistrement doit être fait selon un calendrier précis. L'œil le plus faible est donc également obligé de voir, et les enfants peuvent ainsi réapprendre une bonne vision. Chez l'adulte, l'entraînement à la fusion est obtenu en collant un film mat sur un verre de lunettes. Ainsi, une double vision peut être évitée. Ceux qui souffrent de strabisme sévère peuvent également envisager une chirurgie des muscles oculaires. Souvent, cette chirurgie est effectuée lorsque la vision binoculaire ne peut plus être obtenue grâce à un traitement conservateur. Le strabisme paralytique est traité de la même manière, s'il ne régresse même pas de lui-même après plusieurs semaines.
Prévention
Le strabisme ne peut être évité. Il ne peut être réduit de manière prophylactique dans le strabisme existant qu'en commençant un traitement précoce. Cela concerne particulièrement les enfants, car le strabisme se produit et est détecté principalement dans enfance. En cas de strabisme, un suivi cohérent est conseillé pour éviter une éventuelle réapparition des symptômes après un traitement réussi. Ceci est particulièrement important chez les enfants, car le condition des yeux changent encore à leur âge. Si le strabisme réapparaît néanmoins après la fin du traitement, d'autres options de traitement seront discutées pendant les soins de suivi. Une deuxième opération peut être nécessaire.
Suivi
Soins de suivi après chirurgie du strabisme est utile pour surveiller le processus de guérison. Par conséquent, le patient verra son ophtalmologiste environ une semaine après la chirurgie. Lors de l'examen de suivi, la mesure dans laquelle l'œil a déjà enflé et le courant condition après la chirurgie est comme prévu est vérifié. De plus, le ophtalmologiste traite les plaintes habituelles après la chirurgie pendant le suivi. À l'aide de gouttes ou de médicaments, la douleur de l'œil opéré est neutralisée. le conjonctive est enflé après une chirurgie du strabisme. Un contrôle régulier est important pour prévenir ou traiter inflammation et l'irritation. Chez les enfants atteints de strabisme, le ophtalmologiste effectuera des exercices pour augmenter la vision et ainsi améliorer en permanence le condition des yeux. Cette école visuelle est appliquée aux enfants jusqu'à 15 ans. Après cela, l'acuité visuelle ne change pas.
Tu peux le faire toi-même
Dans la vie de tous les jours, les influences de l'environnement doivent être adaptées aux besoins naturels de l'œil humain lorsqu'il lit, travaille sur un écran ou regarde la télévision. Les conditions d'éclairage doivent être vérifiées et la distance entre la personne et un élément lisible doit être optimisée. Des conditions d'éclairage trop lumineuses ou trop sombres exercent une plus grande pression sur l'œil humain que ce qui est recommandé. Cela peut conduire à des problèmes ou à une altération supplémentaire de la vision. Si le strabisme n'est pas très prononcé, une amélioration peut être recherchée par un entraînement oculaire ciblé par soi-même. La lecture avec un seul œil est une technique courante qui peut être utilisée indépendamment à tout moment. Alternativement, les textes ou les images doivent être fixés avec l'œil droit, puis avec l'œil gauche. Dans l'ensemble, il faut toujours s'assurer que les deux yeux sont utilisés de la même manière, si possible. Il faut éviter de trop solliciter un seul œil. En particulier chez les enfants, la malposition oculaire peut être corrigée en influençant spécifiquement la zone visible. Un plissement des yeux délibérément visé et auto-initié doit être évité en principe par les personnes de tout âge. Ce processus peut exacerber les problèmes existants et avoir un impact négatif sur toute thérapie.
