Asthme bronchique: complications

Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles l'asthme bronchique peut contribuer:

Système respiratoire (J00-J99)

  • Bronchectasie (synonyme: bronchectasie) - dilatation sacculaire ou cylindrique irréversible permanente des bronches (voies respiratoires de taille moyenne) qui peut être congénitale ou acquise; symptômes: toux chronique avec «expectoration par bouchée» (expectoration à trois couches de grand volume: mousse, mucus et pus), fatigue, perte de poids et diminution de la capacité d'exercice
  • Chronique bronchite - chronique inflammation des bronches.
  • Obstruction chronique - rétrécissement chronique des voies respiratoires.
  • la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
  • Cor pulmonaire avec hypertension pulmonaire (poumonaugmentation de la pression de la droite liée Cœur avec vasculaire pulmonaire hypertension.
  • Exacerbation (exacerbation pseudo-épileptique de asthme) avec apparition possible d'un état asthmatique et / ou d'une insuffisance respiratoire (insuffisance respiratoire)).
  • Emphysème pulmonaire - hyperinflation pathologique des poumons.
  • Pneumonie (poumon inflammation; Risque multiplié par 2.4 par rapport aux témoins sans maladie atopique, qu'ils soient fumeurs ou non-fumeurs)
  • Pneumothorax - affaissement du poumon causé par une accumulation d'air entre la plèvre viscérale (plèvre pulmonaire) et la plèvre pariétale (plèvre thoracique)

Système cardiovasculaire (I00-I99).

  • Apoplexie (accident vasculaire cérébral)
  • Insuffisance cardiaque (faiblesse)
  • Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
  • Arythmies - fibrillation auriculaire (VHF) (38% de risque accru); actif asthme (76% de risque accru); asthme contrôlé (risque accru de 61%); asthme incontrôlé (augmentation du risque de 93%).

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

Psyché - système nerveux (F00-F99 ; G00-G99).

  • Démence - Dans asthme dans le moyen et la vieillesse.
  • Insomnie (troubles du sommeil)
  • La maladie d'Alzheimer - dans l'asthme au moyen et à la vieillesse.
  • Apnée obstructive du sommeil (AOS) - caractérisée par une obstruction (rétrécissement) ou une fermeture complète des voies aériennes supérieures pendant le sommeil; forme la plus courante d'apnée du sommeil (arrêt de Respiration pendant le sommeil).

Grossesse, l'accouchement et puerpéralité (O00-O99).

* Effets de l'exacerbation de l'asthme (aggravation de la maladie) grossesse; de plus, les enfants nés pendant la grossesse de femmes atteintes d'UE présentaient un risque accru d'asthme (OR 1.23; IC à 95% 1.13, 1.33) et pneumonie (pneumonie) (OR 1.12; IC à 95% 1.03, 1.22) au cours des 5 premières années de vie 11].

Facteurs prédictifs

  • Âge:
    • Les patients âgés de 30 ans ou plus étaient significativement plus susceptibles d'éprouver un échec du traitement que les patients plus jeunes (17.3% contre 10.3% ou 64/621 contre 100/579 patients). La probabilité de cette situation était augmentée de 82% (rapport de cotes [OR]: 1.82; intervalle de confiance à 95% entre 1.30 et 2.54; p <0.001) .Chaque âge supplémentaire de cinq ans augmentait la probabilité de ne plus répondre au traitement de l'asthme de 13 %.
    • Chez les patients qui ont développé l'asthme bronchique après l'âge de 18 ans. l'asthme bronchique était d'environ 60% Par rapport aux non-asthmatiques, le risque de complications cardiaques et vasculaires /Cœur et complications vasculaires (apoplexie (accident vasculaire cérébral), angine pectoris ("Pecs étanchéité »; soudain douleur dans le domaine de la Cœur), infarctus du myocarde (crise cardiaque), revascularisation coronaire, l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) ou décès d'origine cardiovasculaire).
  • Alimentation: la consommation de jambon, de saucisse ou de salami était associée à une aggravation des symptômes chez les patients asthmatiques. La raison en est presque certainement la teneur en nitrate des saucisses permanentes. Nitrite sels sont convertis dans le corps en azote oxydes (NOx), qui, à faible concentration, ont un effet relaxant sur sang bateaux et le muscle lisse. Cela en soi serait plutôt bénéfique pour les patients asthmatiques. azote espèces (RNS) se forment, qui favorisent les réactions inflammatoires dans le corps et donc aussi dans le voies respiratoires. Ceci explique pourquoi un apport à long terme de fortes concentrations de nitrate sels vous conduire à l'aggravation des symptômes de l'asthme.
  • Pollution de l'air (particules, ozone): risque environ 3 fois plus élevé de développer de l'asthmeMPOC syndrome de chevauchement (ACOS).
  • Facteurs de risque de persistance (persistance) des problèmes d'asthme chez les enfants et les adolescents jusqu'à l'âge adulte:
    • Antécédents familiaux d'allergie
    • Sexe féminin
    • Sensibilisation allergique avant l'âge de 2 ans
    • Asthme sévère et poumon déficience fonctionnelle à l'âge scolaire.
    • Hyperréactivité bronchique avérée.
  • Facteurs de risque de décès lié à l'asthme:
    • Antécédents de crise d'asthme quasi mortelle (c.-à-d. Asthme aigu avec insuffisance respiratoire ou pression artérielle partielle de dioxyde de carbone> 50 mmHg) qui a nécessité une intubation et une ventilation mécanique, une hospitalisation ou des soins d'urgence au cours de la dernière année
    • Utilisation actuelle ou utilisation récemment arrêtée de corticostéroïdes oraux (marqueurs de la gravité de la maladie)
    • Pas d'utilisation actuelle ou d'arrêt des corticostéroïdes inhalés.
    • Une histoire de maladie psychiatrique ou de problèmes psychosociaux.
    • Mauvaise observance du traitement pour les médicaments contre l'asthme ou mauvaise observance ou absence d'un plan d'action contre l'asthme
    • Allergies alimentaires
    • Allergies aux moisissures (> 50% des patients qui ont nécessité des soins intensifs pour leur crise d'asthme ont présenté des tests cutanés positifs pour les champignons)
    • Trop de bronchodilatateurs à courte durée d'action.