Complications
Les complications de la cyphoplastie sont très rares (environ 0.2% par fracture). Le principal risque est une fuite de ciment osseux du corps vertébral, qui est cependant plus fréquente en vertébroplastie (vertébroplastie env.20-70%; cyphoplastie env.
4 à 10%). La raison en est l'utilisation d'un ciment osseux plus fluide et une génération de pression plus élevée lors de l'injection du ciment osseux dans le corps vertébral pendant la vertébroplastie. Ceci est plus susceptible de provoquer l'échappement du ciment osseux du corps vertébral.
Cependant, la plupart des fuites de ciment osseux ne sont pas associées à une gêne postopératoire pour le patient. Dans l'ensemble, cependant, la vertébroplastie n'est pas une intervention chirurgicale très risquée. Les complications graves ne sont décrites que dans des cas individuels. Les complications suivantes sont décrites:
- Sortie du ciment osseux dans le canal rachidien
- Hématome épidural (post-saignement)
- Embolies pulmonaires induites par le ciment osseux
- Embolies cérébrales paradoxales
- Embolie audacieuse
- Fractures du corps vertébral adjacent
- Perturbation de la moelle épinière lors du redressement ou de la cimentation
Résultats
Pour les deux interventions chirurgicales, cyphoplastie et vertébroplastie, des résultats comparativement bons en ce qui concerne douleur réduction sont données dans la littérature de recherche. Une réduction significative de douleur devrait être atteint dans 80 à 95% des cas avec les deux procédures. douleur la réduction est la stabilisation interne du corps vertébral, qui réduit les micro-mouvements qui provoquent une irritation des fibres nerveuses de le périoste (périoste) du corps vertébral. En ce qui concerne la restauration de la hauteur du corps vertébral par cyphoplastie, une récupération moyenne de la perte de hauteur mesurée d'environ 40 à 50% est indiquée.
Cependant, les examens de suivi ont montré qu'une perte de taille postopératoire de 3 à 8% peut survenir dans les 3 premiers mois. De plus, la hauteur du corps vertébral reste constante selon les connaissances actuelles. Les meilleurs résultats concernant la restauration de la hauteur du corps vertébral sont observés dans les fractures fraîches (jusqu'à 4 semaines), car il n'y a pas encore eu de développement osseux dans la malposition
- Procédure chirurgicale à très faible risque
- Indication pour le frittage du corps vertébral ancien et frais dans le but de reconstruire le corps vertébral.
- Restauration de la hauteur du corps vertébral à l'aide d'un cathéter à ballonnet.
- Stabilisation du corps vertébral avec du ciment osseux.
- Risque de fuite de ciment faible en raison de la cavité créée précédemment et de la faible pression de remplissage du corps vertébral avec du ciment osseux visqueux.
- Réduction rapide et significative de la douleur chez 80 à 95% des patients.
- Une mobilisation immédiate après l'opération est possible.
- Procédure chirurgicale à faible risque.
- Indiqué pour certains types de tumeurs du corps vertébral et des fractures plus anciennes pour une stabilisation sans repositionnement du corps vertébral.
- Pas de restauration de la hauteur du corps vertébral par un cathéter à ballonnet.
- Stabilisation du corps vertébral avec du ciment osseux.
- Risque élevé de fuite de ciment en raison de l'introduction de ciment osseux à faible viscosité sous haute pression.
- Réduction rapide et significative de la douleur chez 80 à 95% des patients.
- Une mobilisation immédiate après l'opération est possible.
