Anémie: symptômes, causes, traitement

Anémie - familièrement appelée anémie - (synonymes: sanguins carence; du grec αν- an- pour négation: «un-», «sans» et αἷμα haíma «sang»; CIM-10-GM D64.9: Anémie, non spécifié) est une proportion excessivement faible de érythrocytes (rouge sang cellules) dans le sang le volume (hématocrite) en dessous des valeurs de référence spécifiées. Ceci est associé à une réduction de la hémoglobine contenu de la sang en dessous de la norme spécifique à l'âge et au sexe.

Pour les valeurs standard de érythrocytes ainsi que hémoglobine, voir les sujets du même nom.

Définition OMS de l'anémie:

  • Hb <13.0 g / dl chez les hommes> 15 ans et les femmes ménopausées *.
  • Hb <12.0 g / dl chez les femmes en âge de procréer> 15 ans *
  • Hb <11.0 g / dl chez la femme enceinte

* s'applique également aux patients gériatriques

Degré d'anémie:

  • Bas grade anémie: Hb entre 10 g / dL et la valeur inférieure de la plage normale.
  • Anémie de grade modéré: Hb 8-10 g / dl.
  • Anémie de haut grade: Hb <8 g / dl.

Les anémies sont classées par:

  • Hémoglobine contenu (MCH) par érythrocyte: anémie hyper-, normo-, hypochrome.
  • Taille des globules rouges (MCV): anémie macro-, normo-, microcytaire.
  • Forme de la érythrocytes (par exemple, anémie sphérocytaire, anémie falciforme).
  • Apparition de précurseurs érythrocytaires dans le sang périphérique (anémie mégaloblastique).

Pour plus de détails, voir la classification.

Différenciation physiopathologique des anémies:

  • Hyporégénération
  • Maturation perturbée
  • Hémolyse
  • Hémorragie*

* Remarque: dans l'anémie hémorragique aiguë, Hb concentration est initialement normal et ne diminue significativement qu'après le volume remplacement thérapie.

Classification des anémies par étiologie (causes):

  • Saignement (chronique, aigu).
  • Troubles de l'érythropoïèse
    • Déficit en substrat ou en cofacteur (p. déficience en fer, carence en vitamine B12 anémie, l'acide folique anémie par carence).
    • Maladies chroniques (anémie associée à maladie chronique).
      • Insuffisance rénale (anémie rénale)
      • Infections (anémie infectieuse)
      • Tumeurs (anémie tumorale)
        • Anémie due à des tumeurs malignes métastatiques (maladie tumorale avec tumeurs filles).
        • Anémie due à moelle osseuse infiltration (par exemple, leucémies / cancers du sang).
  • Anémie due à une dégradation accrue des érythrocytes - l'anémie hémolytique (voir ci-dessous anémie hémolytique).

L'anémie peut être un symptôme de nombreuses maladies (voir sous «Diagnostics différentiels»).

La prévalence (fréquence de la maladie) de l'anémie est de 25% de la population mondiale.

Évolution et pronostic: l'évolution et le pronostic dépendent du diagnostic ou de la maladie sous-jacente. Remarque: à un âge avancé, l'anémie n'est jamais physiologique («naturelle», «saine»)!