Malheureusement, il n'y a pas de traitement causal pour myopie. Par conséquent, la personne défectueuse n'a d'autre choix que de mettre lunettes ou lutter avec lentilles de contact. En outre, il existe également des procédures chirurgicales avec un laser spécial (laser excimer), qui sont maintenant scientifiquement reconnues et établies. Cependant, ces traitements ne conviennent pas à tout le monde et ne sont pas sans risque. Ils nécessitent un chirurgien cornéen ou ophtalmologique expérimenté et ne doivent être pratiqués que dans les cliniques qui ont une routine avec ce traitement. De plus, il ne faut pas oublier que le traitement chirurgical de myopie n'est pas un décomposition cellulaire la prestation d'assurance et doit être supportée par le patient.
Kératectomie photoréfractive (PRK).
Dans "kératectomie photoréfractive», Un faisceau laser est utilisé pour retirer les tissus de la cornée. Pour myopie, la cornée centrale est aplatie de manière sélective, de sorte que la lumière incidente est réfractée plus faiblement après le traitement. Cette procédure n'est utilisée que pour la myopie modérée (jusqu'à un maximum de -6 dioptries). Dans 90% des personnes opérées, la vision défectueuse peut être réduite (à une valeur comprise entre +1 et -1 dioptrie). Les meilleurs résultats sont obtenus avec une faible myopie. L'opération, réalisée en ambulatoire, ne prend que quelques minutes. L'œil est préalablement anesthésié avec des gouttes. Le médecin utilise un instrument pour enlever la couche de recouvrement supérieure de la cornée - le épithélium. Ensuite, le laser enlève la quantité prédite de cornée sur un diamètre de 6 à 7 millimètres. La procédure n'est pas très stressante pour le patient, car elle est indolore et - grâce au laser - également sans contact.
Après la chirurgie oculaire
Immédiatement après la procédure, l'acuité visuelle est réduite. De plus - lorsque l'effet de la gouttes pour les yeux s'use - douleur se produit, qui disparaît déjà après 2-3 jours. Le pouvoir de réfraction de l'œil peut encore fluctuer dans les premiers mois suivant le traitement. Une sensibilité accrue à la lumière et à l'éblouissement et de légères opacités cornéennes peuvent durer un peu plus longtemps (environ six mois). De plus, une correction excessive ou insuffisante peut survenir à la suite du traitement, nécessitant une deuxième intervention ou le port continu de SIDA. La PRK est utilisée depuis 1986 et a été classée en 1995 par la Société allemande d'ophtalmologie et l'Association professionnelle des ophtalmologistes comme une procédure scientifiquement reconnue pour la correction de la myopie jusqu'à environ -6 dioptries et astigmatisme (changement pathologique de la courbure cornéenne) jusqu'à environ 3 dioptries.
Pour la myopie sévère: «laser in situ keratomileusis» (Lasik).
Pour les plus sévères myopie, une autre méthode laser entre en cause, la soi-disant «kératomileusie laser in situ» (Lasik). Dans cette méthode, un mince volet de la cornée est d'abord presque coupé et replié. Maintenant, le laser est utilisé pour enlever les tissus à l'intérieur de la cornée. Ensuite, le volet est replié à nouveau et après quelques minutes, la cornée a aspiré le volet adjacent. Enfin, gouttes pour les yeux sont administrés et un bandage ou une lentille de bandage est appliqué. Cette méthode s'est avérée particulièrement efficace pour la myopie dans la gamme de moins 4 à moins 10 dioptries. Ici, le taux de réussite est compris entre 70 et 90%, en fonction de la valeur initiale de l'erreur de réfraction. Dans la plupart des cliniques, la chirurgie est effectuée deux jours consécutifs ou les deux yeux sont opérés en une seule séance.
Aussi pour l'hypermétropie
L'hypermétropie peut être corrigée par Lasik jusqu'à +3 dioptries, avec certaines limitations même jusqu'à +5 dioptries. Dans cette procédure, le tissu cornéen à la périphérie de la cornée est retiré au laser. La cornée centrale, donc optiquement efficace, est ainsi divisée de manière à créer une «lentille plus». LASIK est utilisé depuis 1990 et a été classé en 1999 par la Société allemande d'ophtalmologie et l'Association professionnelle des ophtalmologistes comme une procédure scientifiquement reconnue pour la correction de la myopie jusqu'à environ -10 dioptries et astigmatisme jusqu'à environ 3 dioptries.
Risques et effets secondaires
L'avantage du LASIK par rapport à la PRK est que la surface de la cornée n'est pas détruite. Par conséquent, les cicatrices sont beaucoup moins importantes qu'après PRK et il n'y a pas douleur après l'opération. Le risque de voir pire après Chirurgie au LASIK qu'avant est très faible. Le taux de complications du LASIK est inférieur à 1% .Cependant, comme pour toute intervention médicale, un risque résiduel ne peut jamais être complètement éliminé:
- Au crépuscule ou dans l'obscurité, des reflets et la perception de halos et de doubles contours peuvent survenir. Cela peut limiter la capacité de conduire pendant la conduite de nuit. Cependant, ces changements ne se produisent généralement que dans la myopie au-dessus de -5 dioptries et dans l'hypermétropie.
- Dans de rares cas, le frottement de l'œil peut provoquer un déplacement du volet cornéen, ce qui nécessite une nouvelle opération.
- Rarement, la croissance de la couche cornéenne superficielle sous le volet cornéen peut se produire au cours des premières semaines. Dans ce cas également, une autre opération peut être nécessaire.
- Dans de très rares cas, un affaiblissement trop important de la cornée peut conduire à une saillie (kératectasie).
- Très rarement, il y a une détérioration de la vision ou une infection avec cicatrisation.
