Produits
La dexmédétomidine est disponible dans le commerce sous forme de concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion (Dexdor). Il a été approuvé dans de nombreux pays en 2012.
Structure et propriétés
Dexmédétomidine (C13H16N2, Mr = 200.3 g / mol) est un dérivé d'imidazole et l'énantiomère de médétomidine. Il est structurellement étroitement lié à détomidine et est présent dans médicaments sous forme de chlorhydrate de dexmédétomidine, un cristallin blanc poudre qui est soluble dans d'eau.
Effets
La dexmédétomidine (ATC N05CM18) a sédatif, propriétés analgésiques, sympatholytiques et relaxantes musculaires. Les effets sont dus à l'agonisme à α2 récepteurs.
Les indications
- Pour sédation des patients adultes en réanimation nécessitant une sédation profonde qui permet encore une excitation par stimulation verbale (cela correspond à une classification de 0 à -3 selon l'échelle d'agitation-sédation de Richmond RASS).
- Pour sédation des patients adultes, non intubés avant et / ou pendant les procédures diagnostiques ou chirurgicales nécessitant une sédation, c.-à-d. sédation/ sédation éveillée.
Dosage
Selon le SmPC. Le médicament est administré sous forme de perfusion intraveineuse diluée à l'aide d'une pompe à perfusion contrôlée.
Contre-indications
La dexmédétomidine est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité, Cœur bloc chez les patients sans stimulateur cardiaque, hypotension incontrôlée et événements vasculaires cérébraux aigus. Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Anesthésiques, sédatifs, hypnotiques, antihypertenseurset opioïdes peut provoquer une potentialisation. La dexmédétomidine est un inhibiteur du CYP2B6 et peut causer interactions avec des substrats CYP2D6. Il peut également s'agir d'un inducteur du CYP.
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables inclure faible ou hypertension, pouls lent, sang bas ou élevé glucose, agitation, ischémie myocardique, nausée, vomissementet sec bouche.
