Dommages au ménisque

La ménisque est en forme de croissant cartilage système dans le domaine de notre articulation du genou. Dans chaque genou, il y a un soi-disant externe et ménisque interne. En raison de leur position entre les cuisse et inférieur jambe os, les ménisques agissent comme choc absorbeurs par des forces d'amortissement agissant sur le articulation du genou, par exemple en sautant d'une plus grande hauteur.

Ils assurent également une répartition uniforme de la pression et une compensation des irrégularités entre les surfaces de joint dans le articulation du genou. Ils augmentent la surface de contact du les articulations. Les ménisques protègent ainsi l'articulation cartilage et participer à la distribution de fluide synovial dans le genou.

La fluide synovial permet des mouvements de glissement indolores. La dite ménisque externe, qui est situé latéralement dans l'articulation du genou, a une plus grande amplitude de mouvement que le relativement immobile ménisque interne. Contrairement à la ménisque interne, il n'est pas connecté aux ligaments du capsule articulaire.

Cette circonstance explique la blessure beaucoup plus fréquente à l'intérieur ménisque. Si une blessure de l'extérieur ou de l'intérieur ménisque se produit, on parle de lésions du ménisque. Dans ce cas, des déchirures dans le fibreux cartilage du ménisque se produisent, ce qui conduit à une altération de sa fonctionnalité dans l'articulation du genou. Les lésions méniscales sont une blessure relativement courante, les hommes étant touchés environ deux fois plus souvent que les femmes.

Causes

Les principales causes de lésions méniscales sont la dégénérescence du tissu cartilagineux liée à l'âge, l'usure dite liée à l'âge et les lésions méniscales aiguës. Le système cartilagineux fibreux du ménisque subit une perte de substance avec l'âge et la tension permanente, ce qui conduit à son affaiblissement. Il en résulte une résistance et une élasticité réduites aux forces agissant sur l'articulation du genou.

Le risque de lésions méniscales augmente. Puisque le ménisque est nourri indirectement via fluide synovial, ces dommages n'ont qu'une capacité limitée de régénération. Le tissu du ménisque devient cassant, des trous se forment dans le cartilage et le risque de déchirure augmente.

Cette perte progressive de substance est tout à fait normale après un certain âge et survient environ à partir de 40 ans. Cependant, certaines professions, sportifs professionnels ou activités de loisirs comportent un risque accru d'usure prématurée. Par exemple, les carreleurs ou les skieurs sont exposés à une tension accrue aux genoux.

Les lésions méniscales dues à une blessure aiguë sont généralement causées par des «accidents de torsion», fréquemment rencontrés dans les sports avec des footballeurs ou des skieurs. Ici, le genou est généralement fixé par le poids du corps et le pied est détourné en même temps. Ces pressions et forces, qui sont appliquées à un angle par rapport au côté, ne peuvent pas être bien absorbées par les ménisques et provoquent des lésions méniscales, surtout si le ménisque est déjà endommagé.

Des chocs violents directs ou des sauts de grandes hauteurs peuvent également endommager le ménisque. Une cause beaucoup plus rare de dommages au ménisque est le ménisque discal. Ici, le ménisque est conçu comme un disque plat, contrairement à la forme normale en demi-lune à faucille. Cette déformation pathologique réduit la surface de contact et la charge sur le ménisque augmente. Pour cette raison, les symptômes d'usure mentionnés ci-dessus se produisent prématurément et le ménisque est très sensible aux dommages.