Définition
Le choc est une insuffisance circulatoire aiguë due à une réduction critique du volume de sang circulant dans le système vasculaire. Plus précisément, le choc est une inadéquation entre la capacité vasculaire nécessaire pour maintenir tous les organes en fonctionnement et le remplissage du bateaux en raison de différentes causes. Un saignement abondant, mais aussi une dilatation soudaine du bateaux peut être la cause d'un choc.
Le résultat réduit sang l'écoulement vers les organes peut entraîner des dommages aux organes ou même une défaillance d'organe. Surtout les tissus qui dépendent d'un bon sang approvisionnement, comme par exemple: courir le risque de subir de graves dommages en état de choc. Pour éviter cela, le sang se centralise en état de choc, ce qui signifie que le corps «recueille» le sang pour assurer le flux sanguin vers le vital les organes internes dans le coffre. Ceci explique également la couleur de peau pâle du patient en état de choc. En fonction de la cause, une distinction est faite entre:
- Cerveau
- Reins
- Coeur et
- Poumon
- Choc de déficit de volume (hypovolémique)
- Choc cardiogénique (induit par le cœur)
- Le choc allergique (anaphylactique)
- Le choc septique et
- Choc neurogène (émanant du système nerveux).
Général
Le terme choc décrit un condition du corps dans lequel la circulation sanguine dans le plus petit bateaux est réduite. Cela conduit à une carence en oxygène dans tous les tissus et finalement à des troubles métaboliques. Il existe différentes formes de choc, selon la cause sous-jacente.
Certains symptômes principaux sont communs à tous les types de chocs. Ceux-ci incluent une baisse massive de tension artérielle, ce qui conduit à la libération de catécholamines (adrénaline, noradrénaline). Ceux-ci provoquent une augmentation de Cœur taux et un rétrécissement de la artérioles et vaisseaux de capacité veineuse.
Par ce règlement, tension artérielle peut initialement rester stable. Le volume sanguin est redistribué aux organes les plus importants (centralisation). Cela comprend la circulation du
- Cerveau et le
- Du Cœur.
Au début du choc, l'afflux de liquide provenant du tissu (liquide interstitiel) augmente la régulation pour compenser le manque de volume.
Cependant, à mesure que la carence en oxygène dans les tissus augmente, la quantité de métabolites acides (par ex. lactate) augmente, entraînant une diminution du liquide dans les vaisseaux. En conséquence, le manque de volume augmente et le tension artérielle continue de baisser. L'accumulation de métabolites acides provoque également la relaxation des petits vaisseaux sanguins artériels.
Les petites veines, cependant, ne se relâchent pas, ce qui entraîne une congestion sanguine dans les petits vaisseaux artériels. Cela conduit à la formation de petits caillots, appelés microthrombi. En fin de compte, ceux-ci peuvent obstruer les voies d'approvisionnement en sang vers les organes individuels et entraîner une coagulation sanguine (coagulation intravasculaire disséminée).
Cela peut être la cause d'une défaillance de plusieurs organes et est dans la plupart des cas mortelle. La régulation des chocs a des effets sur tous les autres organes.
- Le rein abandonne sa fonction et l'excrétion urinaire est arrêtée, ce qui
- Réduction du flux sanguin vers le Cœur le muscle conduit de plus en plus à l'insuffisance cardiaque.
- De petites embolies se forment dans les poumons,
- Œdème pulmonaire peut se développer et éventuellement conduire à une insuffisance respiratoire. Ceci est associé à un taux de mortalité très élevé.
