Kératoconjonctivite Sicca: causes, symptômes et traitement

La kératoconjonctivite sèche est le terme résumé pour yeux secs, sans considération des causes possibles. Le terme syndrome de l'œil sec est également utilisé comme synonyme. Les symptômes affectent la cornée et conjonctiveun muqueuse-comme un tissu qui relie le globe oculaire aux paupières. Si elle n'est pas traitée, la sécheresse oculaire peut conduire aux dommages secondaires.

Qu'est-ce que la kératoconjonctivite sèche?

La kératoconjonctivite sèche est le terme technique pour le syndrome de l'œil sec, sans tenir compte des différentes causes de l'apparition du syndrome. Le nom de kératoconjonctivite sèche indique déjà que la cornée et conjonctive sont affectés. le conjonctive est formé par un muqueuse-comme un tissu qui relie le globe oculaire aux paupières. Une humidification adéquate et régulière de la cornée assure - littéralement - un mouvement fluide du globe oculaire, une optique claire sans stries ni distorsions, ainsi que l'approvisionnement et l'élimination de la cornée. Sauf lorsque les yeux sont fermés, le liquide lacrymal fournit à la cornée oxygène et certains nutriments et offre une protection contre les bactéries inflammation. De plus, le liquide lacrymal garantit que les cellules cornéennes mortes ou les petits corps étrangers sont évacués. Si laissé non traité, yeux secs conduire à d'autres problèmes et maladies. En principe, le syndrome peut être causé par une production insuffisante de liquide lacrymal ou par une modification de la composition du liquide lacrymal.

Causes

Il existe de nombreuses causes différentes qui peuvent conduire à la kératoconjonctivite sèche et nécessitent des traitements différents en termes de contrôle des causes profondes. Temporairement, yeux secs peut être causée par des conditions environnementales inhabituelles, telles que la combinaison de vents forts dans un air extrêmement sec ou de la climatisation avec séchage à l'air intégré, car le film lacrymal sèche très rapidement. Certaines maladies peuvent entraîner une altération de la production de séreux liquide lacrymal, entraînant des symptômes de sécheresse oculaire. La production du liquide lacrymal dépend, entre autres, de l'hormone et vitamine équilibre. Une carence de la testostérone chez les hommes à un âge plus avancé ou une carence la vitamine A peut contribuer à la sécheresse oculaire. Cependant, la cause la plus fréquente est un changement qualitatif du liquide lacrymal. Altération des glandes de Meibomius accessoires dans les paupières, qui sécrètent normalement une substance grasse qui recouvre le film lacrymal sous la forme d'une fine couche lipidique externe et le protège des déshydratation, est souvent observée. Une production pathologiquement réduite des glandes de Meibomius conduit à une évaporation très rapide du film lacrymal en raison de l'absence de couche lipidique. Maladies directes et inflammation des glandes lacrymales ou une obstruction des sorties et des glandes accessoires peut également entraîner une production insuffisante ou une modification de la composition du liquide lacrymal.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes et les plaintes les plus courants causés par la kératoconjonctivite sèche sont une sensation de sécheresse, brûlant des yeux, et souvent une sensation qu'il y a des corps étrangers sur la cornée - une sensation similaire à conjonctivite. Les signes externes sont des yeux rougis et fatigués, et une hypersensibilité à la lumière vive et aux courants d'air s'installe généralement. Dans certains cas, des larmoiements apparaissent, ce qui peut sembler contradictoire au début. La couche interne du film lacrymal, qui n'a que 18 micromètres d'épaisseur, est constituée d'une fine couche de mucus, qui garantit que le film lacrymal adhère au globe oculaire. Si la fonction des glandes lacrymales accessoires qui sécrètent le film de mucus est perturbée, le film lacrymal ne peut pas adhérer suffisamment au globe oculaire. Le liquide lacrymal s'échappe de l'œil et les symptômes d'un œil aqueux apparaissent, même si la cornée souffre de sécheresse.

Diagnostic et évolution de la maladie

Pour un diagnostic de kératoconjonctivite sèche, la première mesure importante est la antécédents médicaux, l'entretien initial avec le patient. En cas de suspicion initiale, le ophtalmologiste peut examiner la quantité et la composition du liquide lacrymal après avoir inspecté la surface oculaire à l'aide d'une lampe à fente.Avec le test dit de Schirmer, le liquide lacrymal produit dans les 5 minutes peut être enregistré et déterminé avec une bande de papier spéciale. La composition du film lacrymal est mesurée indirectement en utilisant le temps de rupture de la déchirure. Il s'agit de l'intervalle de temps entre un clignotement et une rupture du film lacrymal. Des examens complémentaires peuvent concerner le statut hormonal, les facteurs rhumatoïdes et encore d'autres paramètres. Tant qu'il n'y a pas de lésions graves de la cornée et de la conjonctive, le syndrome de l'œil sec disparaît dès que la cause est éliminée. Si elle n'est pas traitée, la kératoconjonctivite sèche peut entraîner de graves lésions et maladies de la cornée.

Complications

En raison de la kératoconjonctivite sèche, les personnes touchées souffrent principalement des yeux très secs. Cela peut avoir un impact négatif sur la qualité de vie de la personne affectée. S'il n'y a pas de traitement et que les symptômes sont permanents, des dommages consécutifs irréversibles sont possibles. Dans la plupart des cas, il existe également un brûlant sensation dans les yeux. Les yeux du patient sont rouges et fatigués. De plus, la kératoconjonctivite sèche peut également entraîner conjonctivite, qui doit être traité par un médecin dans tous les cas. De même, il existe une forte sensibilité à la lumière. La vie quotidienne de la personne concernée est rendue plus difficile par ces plaintes et, si nécessaire, le travail ou les activités ordinaires ne peuvent plus être effectués sans plus tarder. Le traitement de la kératoconjonctivite sèche est généralement causal et dépend de la maladie sous-jacente. Aucune complication particulière ne se produit et l'évolution de la maladie est généralement positive. L'espérance de vie n'est pas non plus réduite ou limitée par la kératoconjonctivite sèche. Gouttes pour les yeux ou d'autres thérapies peuvent être utilisées pour soulager les symptômes de cette maladie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si la personne affectée souffre d'une sensation persistante de sécheresse autour des yeux, une visite chez le médecin est conseillée. Brûlant et les yeux qui piquent indiquer les irrégularités existantes qui devraient être examinées par un médecin. En cas de sensation de corps étranger dans les yeux ou de troubles de la vision habituelle, un médecin doit être consulté. Des examens de contrôle sont nécessaires, ce qui permettra de clarifier la cause. En cas de sensation d'hypersensibilité à la lumière normale ou à la lumière du jour, un médecin doit être consulté. La sensibilité des yeux indique un trouble qui doit être clarifié et traité. Les yeux rougis, facilement fatigués ou larmoyants doivent également être examinés par un médecin. Si les symptômes existants provoquent des démangeaisons ou une ouverture blessures, la personne affectée a besoin de stériles les soins des plaies. Autrement, Pathogènes peuvent pénétrer dans l'organisme et contribuer au développement d'autres maladies. En cas de mal de tête, agitation intérieure, bien-être réduit ou limitations dans l'exécution des tâches quotidiennes, il est conseillé de consulter un médecin. Si, en plus des plaintes physiques, il y a aussi des anomalies de comportement, sautes d'humeur ou un comportement dépressif, un médecin devrait être demandé de l'aide. En raison de la déficience, il y a une vulnérabilité accrue au développement d'un maladie mentale.

Traitement et thérapie

L'objectif du traitement de la sécheresse oculaire, en plus du contrôle des symptômes, est principalement d'éliminer la cause. Si la cause est une production insuffisante de liquide lacrymal, une grande variété de gouttes pour les yeux peut être utilisé comme substitut des larmes pour soulager les symptômes. S'il s'agit d'une forme de sécheresse hyperevaporative, c'est-à-dire du problème d'une vitesse d'évaporation trop élevée, contenant des lipides gouttes pour les yeux peut aider. Cependant, dans le même temps, il faut tenter de réactiver la fonction des glandes de Meibomius afin que la protection du film lacrymal par une couche lipidique naturelle soit rétablie. Il existe également des options de traitement plus étendues qui visent à éliminer les facteurs causaux.

Perspectives et pronostics

Un pronostic pour la kératoconjonctivite sèche n'est pas possible tant que la cause des symptômes n'a pas été déterminée. La sécheresse des yeux peut se former pour diverses raisons. Dans le cas de inflammation, des traitements médicamenteux sont souvent utilisés. Celles-ci permettent généralement de soulager les plaintes existantes en quelques jours ou semaines. administration du médicament entraîne l'absence de symptômes après une courte période de temps. Des troubles consécutifs ne sont pas à prévoir chez ces patients. Au cours de la vie, cependant, une inflammation renouvelée peut survenir à tout moment avec un pronostic également favorable. Si une maladie chronique sous-jacente est présente, la probabilité de guérison s'aggrave. Certains patients font face à des symptômes permanents. Ils reçoivent à long terme thérapie dans lequel la sécheresse de l'œil est traitée. Des examens de contrôle réguliers sont nécessaires, de sorte qu'en cas d'anomalies ou de changements malheureux, une réaction rapide puisse être effectuée. Si la fonction des glandes de Meibomius est définitivement endommagée, la personne affectée reçoit également un pronostic défavorable. Encore une fois, en cours thérapie est utilisé pour réguler les symptômes. Chez certains patients, il n'y a aucune perspective de guérison. Néanmoins, une amélioration significative des symptômes peut être obtenue grâce à la méthode de traitement. Si les médicaments prescrits sont interrompus, une rechute immédiate des irrégularités peut être attendue dans ce cas.

Prévention

La prévention directe pour éviter la kératoconjonctivite sèche est presque impossible en raison du grand nombre de causes possibles. Cependant, les circonstances de la vie qui favorisent le syndrome de l'œil sec peuvent être évitées. Surtout, il est indiqué pour réagir aux premiers signes tels que les yeux brûlants et sensation de corps étranger dans l'œil afin de soulager immédiatement les symptômes. Si les symptômes persistent, un ophtalmologiste doit être consulté immédiatement, car il ne peut être exclu que des maladies graves se cachent derrière le syndrome de l'œil sec.

Suivi des soins

Dans la plupart des cas, les possibilités de suivi de la kératoconjonctivite sèche sont très limitées. Dans ce cas, les personnes touchées dépendent principalement d'un diagnostic précoce de la maladie afin de prévenir d'autres complications et l'inconfort. Plus tôt un médecin est contacté, meilleure est l'évolution de la maladie. L'auto-guérison n'est généralement pas possible avec la kératoconjonctivite sèche. La plupart des patients dépendent de la prise de divers médicaments pour cette maladie. Dans tous les cas, le patient doit faire attention à un apport régulier et également au dosage correct afin d'atténuer durablement les symptômes. S'il y a des incertitudes ou des questions, un médecin doit toujours être consulté en premier afin qu'aucune autre complication ne puisse survenir. Dans la vie de tous les jours, l'aide et le soutien de sa propre famille ont également un effet positif sur l'évolution de la kératoconjonctivite sèche et peuvent également prévenir ou atténuer Dépression ou d'autres troubles psychologiques. Dans certains cas, l'espérance de vie de la personne affectée est réduite en raison de la maladie.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Pour soutenir la qualité de vie et le succès du traitement de la kératoconjonctivite sèche, les patients travaillent en étroite collaboration avec leur médecin traitant et suivent les instructions pour la prise de médicaments et d'autres approches de traitement. Dans thérapie, il est essentiel d'identifier les causes sous-jacentes de la maladie et de les éliminer ou de les réduire. En conséquence, les symptômes s'atténuent généralement et la qualité de vie des personnes touchées s'améliore. Les patients prennent les préparations prescrites telles que prescrites par le médecin, qui remplacent le liquide lacrymal et soulagent la sécheresse oculaire. De plus, les patients essaient de localiser dans leur vie quotidienne les facteurs qui contribuent à l'existence de la kératoconjonctivite sèche. Selon les activités et la profession, il peut s'agir de raisons différentes selon les cas, mais les identifier et les réduire est souvent une étape essentielle dans la genèse. Les patients réduisent le temps qu'ils passent devant des écrans tels que l'ordinateur ou la télévision. Des niveaux d'humidité plus élevés réduisent également symptômes oculaires secs. Cependant, certains patients souffrent également de certaines allergies qui favorisent la sécheresse oculaire et doivent être diagnostiquées.