Comment fonctionne le finastéride
Le finastéride est un médicament de la classe des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase. La 5-alpha-réductase est une enzyme responsable de la conversion de la testostérone en la forme active 5-alpha-dihydrotestostérone (DHT).
L'hormone testostérone est principalement responsable de la formation des caractéristiques sexuelles masculines et se trouve partout dans le corps humain. Lorsque la testostérone est convertie par la 5-alpha-réductase, il se forme de la DHT, qui se lie très spécifiquement à certains sites d'accueil.
Un signal est alors transmis qui, chez les hommes sensibles, peut entraîner, entre autres, une prolifération des tissus de la prostate et une chute des cheveux.
Chez la plupart des hommes âgés, la prostate présente une hypertrophie bénigne. En raison de la pression du tissu nouvellement formé sur l'urètre, il y a dans de nombreux cas une gêne pendant la miction, des envies fréquentes d'uriner la nuit, des problèmes de vidange complète de la vessie et même des dommages par reflux avec une maladie des voies urinaires et un dysfonctionnement rénal.
Le finastéride inhibe l'enzyme 5-alpha-réductase. En conséquence, la concentration de dihydrotestostérone diminue. En conséquence, la taille de la prostate diminue et la chute des cheveux d’origine hormonale est stoppée.
Absorption, dégradation et excrétion
Quand le finastéride est-il utilisé ?
Les domaines d'application (indications) du finastéride dépendent de la dose :
- Prolifération bénigne des tissus de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate)
- Alopécie androgénétique (chute de cheveux d'origine hormonale)
Comment le finastéride est-il utilisé
La forme galénique la plus couramment utilisée est le comprimé pelliculé. L'ingrédient actif est situé au cœur du comprimé et est entouré d'un revêtement protecteur. Cela empêche l'ingrédient actif d'être absorbé par la peau lorsque le comprimé est touché.
La posologie pour les hommes présentant une hypertrophie bénigne de la prostate est de cinq milligrammes par jour. Pour le traitement de la chute des cheveux d’origine hormonale, un seul milligramme est pris quotidiennement. Les patients souffrant d'un dysfonctionnement hépatique reçoivent une dose réduite.
Le comprimé se prend indépendamment d'un repas avec suffisamment de liquide (de préférence un grand verre d'eau du robinet).
En cas d’hypertrophie bénigne de la prostate, le finastéride est souvent administré en association avec un « bloqueur des récepteurs alpha-1-adrénergiques » (tel que la tamsulosine). Grâce aux différents mécanismes d’action, un contrôle très efficace des symptômes et des causes est possible en même temps.
Quels sont les effets secondaires du finastéride ?
Souvent (c'est-à-dire chez un à dix pour cent des personnes traitées), le finastéride provoque des effets secondaires tels qu'une diminution de la libido et un dysfonctionnement sexuel.
Rarement (c'est-à-dire chez moins d'un pour cent des personnes traitées), des sensations d'oppression dans la poitrine surviennent. Encore plus rarement, l'utilisation provoque des bosses dans le sein ou un écoulement de liquide de la glande mammaire.
Chez le fœtus, le finastéride entraîne des malformations des caractères sexuels externes. Par conséquent, les femmes enceintes et les femmes susceptibles de le devenir ne doivent pas entrer en contact avec le médicament.
Que faut-il prendre en compte lors de la prise de finastéride ?
Contre-indications
Les femmes enceintes et les femmes susceptibles de le devenir ne doivent pas prendre de médicaments contenant du finastéride et ne doivent pas diviser ou écraser les comprimés.
Interactions médicamenteuses
Jusqu'à présent, aucune interaction cliniquement significative avec d'autres médicaments n'est connue.
Avertissements et precautions
Le finastéride peut modifier une certaine valeur de laboratoire (PSA ; antigène spécifique de la prostate) utilisée pour l'identification et la détection précoce d'une modification maligne du tissu prostatique (tumeur). La possibilité d'une tumeur doit donc être exclue par le médecin traitant avant le traitement.
Si des modifications nodulaires, des douleurs ou des sécrétions de la glande mammaire surviennent pendant le traitement par le finastéride, consultez immédiatement un médecin.
Restriction d'âge
Le finastéride est contre-indiqué chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.
La grossesse et l'allaitement
Le finastéride n'est pas destiné à être utilisé chez les femmes.
Les hommes prenant du finastéride doivent veiller, lorsqu'ils ont des rapports sexuels avec des femmes enceintes, à ce que celles-ci n'entrent pas en contact avec le sperme (par exemple en utilisant un préservatif).
La raison : le finastéride peut également être détecté dans le sperme. Si la substance active atteint l’enfant à naître, cela peut entraîner des malformations des caractères sexuels externes.
Comment obtenir des médicaments avec le finastéride
Le finastéride nécessite une ordonnance en Allemagne, en Autriche et en Suisse et n'est donc disponible qu'en pharmacie sur ordonnance d'un médecin.
Autres faits intéressants sur le Finastéride
Jusqu’à récemment, le principe actif Finastéride était connu comme agent dopant. L'objectif des athlètes était de masquer l'utilisation de la testostérone, un agent dopant interdit (qui entraîne une augmentation de la croissance musculaire et une amélioration générale des performances).
Mais entre-temps, les tests de dopage sont devenus si sensibles que des taux de testostérone anormalement élevés peuvent être détectés malgré la prise de finastéride. Le finastéride a ainsi perdu aujourd’hui son importance en tant qu’agent dopant.
