Symptômes
Abus de médicaments mal de tête, en fonction des symptômes préexistants, se manifeste, par exemple, comme un mal de tête de tension comme bilatéral, pressant douleur, ou comme un migraine, unilatéral, palpitant et accompagné de nausée, vomissementet sensibilité à la lumière et au bruit. Le douleur se produit de manière chronique pendant au moins 15 jours du mois, tous les deux jours ou tous les jours. Lorsque le médicament est arrêté, des symptômes de sevrage tels que nausée et retrait maux de tête peut se produire. C'est une autre raison pour laquelle la dépendance au médicament est souvent observée. Les complications possibles comprennent les effets secondaires du médicament tels que estomac ulcères lors de la prise d'AINS. Lien: Classification IHS détaillée
Causes
La cause de mal de tête est l'utilisation persistante de médicaments contre les maux de tête pendant plus de 3 mois sur plus de 10 à 15 jours par mois. Les médicaments déclencheurs comprennent triptans, ergot de seigle alcaloïdeset opioïdes tel que codéine, en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments et l'acétaminophène. Aujourd'hui, de nombreux cas sont observés avec triptans dans le contexte de migraine thérapie. Le facteur déterminant est la prise régulière du médicament plusieurs jours par semaine et le lien entre la prise et les symptômes. Préparations combinées contenant des substances psychotropes telles que caféine, les barbituriques et antihistaminiques sont également considérés comme particulièrement risqués. Dans de nombreux pays, bon nombre de ces préparations ont été retirées du marché dans le cadre de la «revue de groupe des analgésiques», mais certaines restent sur le marché. Mal de tête survient chez les patients prédisposés uniquement lorsque le médicaments sont administrés pour les maux de tête, pas lorsqu'ils sont utilisés, par exemple, pour le dos ou douleurs articulaires. Le terme "abus de médicaments céphalée »(MOH) a été nouvellement introduite par l'International Headache Society en 2004 parce que le terme précédent« céphalée d'origine médicamenteuse »ne s'était pas révélé utile. C'est parce que beaucoup médicaments peut également provoquer des maux de tête en tant qu'effet indésirable aigu. Des exemples bien connus comprennent nitrates organiques et Les inhibiteurs de la pompe à protons.
Traitement
Pour le traitement, les patients sont ambulatoires désintoxication dans les cas bénins et la désintoxication des patients hospitalisés dans une clinique dans les cas graves. "Du froid le sevrage de la dinde, c'est-à-dire l'arrêt immédiat des médicaments en cause, est généralement considéré comme la méthode de choix (exceptions: opioïdes, les barbituriques, benzodiazépines). Le traitement doit avoir lieu sous surveillance médicale car les symptômes de sevrage peuvent survenir pendant plusieurs jours et doivent être traités de manière adéquate. Ceux-ci incluent le retrait maux de tête, nausée, vomissement, Pression artérielle faible, pouls rapide, troubles du sommeil, anxiété et nervosité. Saisies et hallucinations sont rarement observés.
Prévention
Pour la prévention, il est conseillé d'éviter les associations médicamenteuses et de privilégier les monopréparations. La limitation de l'utilisation des médicaments contre les maux de tête est considérée comme essentielle (p. Ex., Prendre moins de 10 jours par mois). Des mesures préventives médicamenteuses et non médicamenteuses sont disponibles comme adjuvants, par exemple, amitriptyline et détente techniques pour mal de tête de tension or topiramate en migraine prophylaxie.
