La psychiatrie légale est une surspécialité et une spécialité de la psychiatrie et psychothérapie. La psychiatrie légale est perçue par le grand public principalement à travers les installations thérapeutiques gérées par l'État des Maßregelvollzugs pour les délinquants atteints de troubles mentaux, qui existent dans tous les États allemands. Le placement dans un établissement médico-légal intervient après une infraction pénale à la demande du parquet sur décision du tribunal.
Qu'est-ce que la psychiatrie légale?
La psychiatrie légale est une sous-spécialité spéciale de la psychiatrie générale. Les soins et l'évaluation des délinquants atteints de maladies mentales sont assurés par des psychiatres légistes spécialement formés. Psychiatrie légale, psychologie légale ou médico-légale psychothérapie, également appelée médecine légale, est une sous-spécialité spéciale de la psychiatrie générale, les soins et l'évaluation des délinquants atteints de troubles mentaux sont assurés par des psychiatres légistes spécialement formés. La sous-spécialité de la psychiatrie légale est une formation médicale spécifique d'un psychiatre qui a déjà terminé sa formation. Cependant, la psychiatrie légale n'est pas une désignation de spécialité. La psychiatrie légale s'occupe principalement de l'évaluation des infractions capitales relevant du droit pénal ainsi que thérapie des délinquants atteints de maladies mentales qui ont commis de telles infractions. Les patients qui ont commis des infractions pertinentes sous l'influence de médicaments ou les médicaments sont également évalués et traités par des psychiatres légistes. Si un rapport médico-psychiatrique est rédigé, il s'agit avant tout d'apprécier la soi-disant capacité de contrôle ou incapacité de contrôle lors de la commission du crime. Les contrevenants dont la culpabilité partielle ne peut être prouvée qu'au cours de l'évaluation peuvent également être placés dans le «Maßregelvollzug» d'un hôpital médico-légal en tant que patients ambulatoires ou hospitalisés. Le logement peut également être effectué obligatoirement contre la volonté d'un délinquant par décision judiciaire.
Traitements et thérapies
Le spectre des traitements de la psychiatrie légale est strictement orienté vers le cadre juridique. Selon l'article 126a du Code pénal, un délinquant qui commet un crime sous l'influence de médicaments ou dans le contexte d'un trouble mental peut être placé en détention provisoire jusqu'au début du procès. § L'article 63 du Code pénal allemand réglemente le placement des personnes atteintes de troubles mentaux dans l'unité de psychiatrie légale en cas d'infraction pénale. Dans ce cas, la psychiatrie légale thérapie ne peut pas être interrompu. § L'article 64 du Code pénal allemand couvre les patients qui ont commis une infraction pénale sous l'influence de médicaments; la loi ne fait aucune distinction quant au type de drogue. Le principe directeur du traitement est thérapie au lieu de punition, mais cela suppose toujours le consentement du délinquant à la thérapie. Si un toxicomane ne veut pas suivre une thérapie médico-légale, le placement en vertu de l'article 64 prend la forme d'une détention criminelle. Le paragraphe sur la détention préventive, § 66, joue également un rôle majeur dans la médecine légale, qui peut être ordonnée lors de l'audience principale si la gravité de la culpabilité est particulièrement grave ou si des infractions particulièrement graves ont été commises à plusieurs reprises. Selon la décision de la Cour suprême de la Cour constitutionnelle fédérale, la détention préventive doit toujours être ordonnée lors de l'audience principale. La détention préventive dite ultérieure n'est plus possible. Les auteurs qui sont placés dans le Maßregelvollzug ont commis leurs actes soit sous l’influence de drogues, soit dans le cadre d’une maladie psychiatrique. La psychiatrie légale traite et examine donc, entre autres, les patients souffrant de polytoxicomanie ou de toxicomanie héroïne, cocaïne, alcool or amphétamine. De même, tous les troubles de la personnalité connus ou schizophrénies peuvent conduire commettre un crime dans un état de culpabilité réduite. Les tableaux cliniques particulièrement fréquemment traités en psychiatrie légale incluent la paranoïa schizophrénie, l'hébéphrénie, la schizophrénie simplex et la schizophrénie dite catatonique. Les troubles de la personnalité pertinents pour la psychiatrie légale comprennent les troubles dissociaux, schizotypiques, limites ou combinés.
Diagnostic et méthodes d'examen
Pour le diagnostic, la thérapie et l'évaluation des patients psychiatriques médico-légaux, des méthodes éprouvées sont disponibles, car elles sont également utilisées en psychiatrie générale. Même si l'aspect thérapeutique est essentiel en médecine légale, l'aspect sécurité est primordial. Les employés de la psychiatrie légale sont toujours équipés d'un système d'appel d'urgence personnel, PNA, qui doit être porté sur le corps. En cas d'urgence, le personnel infirmier des services voisins peut ainsi apporter une aide rapidement. De nombreux services de psychiatrie légale disposent également de leur propre service de sécurité. La surveillance par caméra centrale des quartiers, des cours ou d'autres zones est également typique. Les patients particulièrement dangereux sont également surveillés en permanence par caméra dans leur chambre. Afin d'être en mesure de fournir une thérapie réussie, le personnel infirmier essaie toujours de renforcer la confiance avec les patients afin que la thérapie soit possible. Les délires ou psychoses des détenus en médecine légale sont très souvent traités avec médicaments psychotropes, qui doivent être prises plusieurs fois par jour sous la supervision du personnel infirmier. Séparez les générations et les modifications de médicaments psychotropes ont déjà été élaborés pour la thérapie ciblée des délinquants atteints de troubles mentaux. Il s'agit toujours de préparations sur ordonnance qui ne peuvent être délivrées par les pharmacies que sous certaines conditions et conformément à des directives médicales particulières. Diverses formes de psychothérapie jouent également un rôle important dans la routine quotidienne des services médico-légaux. Les modèles psychothérapeutiques éprouvés en médecine légale comprennent ergothérapie, la thérapie de milieu et la participation des patients à des groupes de compétences sociales. Les psychiatres légistes utilisent souvent psychoéducation comme méthode d'exploration afin de comprendre les antécédents et le curriculum vitae d'un délinquant et d'explorer les origines du crime en profondeur en psychologie. Cette procédure psychothérapeutique s'entend à la fois de diagnostic et de thérapie et comprend au moins 15 séances. En fonction du tableau clinique et de la durée du séjour du patient, généralement plusieurs années ou à vie, psychoéducation peut également s'étendre à titre de mesure d'accompagnement pendant toute la durée de l'emprisonnement.
