Qu’est-ce que la vaccination contre le VPH ?
La vaccination contre le VPH est une vaccination contre les virus du papillome humain. Entre autres choses, ceux-ci sont considérés comme le facteur de risque le plus important du cancer du col de l’utérus. En outre, dans certains cas, ils favorisent également d'autres maladies, telles que d'autres formes de cancer (par exemple le cancer du pénis) ainsi que les verrues génitales.
Parce que la vaccination contre le VPH réduit le facteur de risque le plus important du cancer du col de l’utérus, on l’appelle familièrement « vaccination contre le cancer du col de l’utérus » ou « vaccination contre le cancer du col de l’utérus ». Cependant, cette appellation est incorrecte car la vaccination ne prévient pas directement le cancer.
Vaccins
- Le vaccin bidirectionnel contre le VPH protège contre l’infection par les types 16 et 18 du VPH à haut risque, responsables d’environ 70 pour cent de tous les cas de cancer du col de l’utérus.
- Le vaccin contre le VPH à neuf médicaments protège contre les types à haut risque 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58, qui, ensemble, sont à l'origine d'environ 90 pour cent de tous les cas de cancer du col de l'utérus. D'autre part, le vaccin protège également contre les types à faible risque HPV 6 et 11, qui sont considérés comme les principaux déclencheurs des verrues génitales (verrues génitales).
Les vaccins contre le VPH contiennent des protéines provenant de l'enveloppe du virus (capside). Le système de défense forme des anticorps spéciaux contre ces protéines. Ceux-ci permettent une défense rapide et ciblée lorsqu’une personne entre en contact avec les agents pathogènes après la vaccination.
Les deux types de vaccination contre le VPH sont généralement bien tolérés. Des effets secondaires peuvent néanmoins survenir – comme pour tous les médicaments. Ils ne diffèrent guère entre les deux vaccins contre le VPH, disparaissent généralement d'eux-mêmes après un court laps de temps et ne sont généralement pas dangereux.
Les effets secondaires très courants sont :
- réactions au site d'injection (rougeur, douleur, gonflement)
- Mal de tête
- Douleurs musculaires (double vaccin contre le VPH)
- fatigue (double vaccin contre le VPH)
Les effets secondaires courants incluent:
- Fever
- Démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire (vaccin bidirectionnel contre le VPH)
- Démangeaisons et saignements au site d'injection (vaccin anti-HPV à neuf voies)
- Douleurs articulaires (vaccin bidirectionnel contre le VPH)
- Étourdissements, fatigue (vaccin anti-HPV à neuf voies)
Moins fréquemment, d’autres effets secondaires surviennent parfois, par exemple des infections des voies respiratoires supérieures (double vaccin) ou un gonflement des ganglions lymphatiques (les deux vaccins).
S'évanouir en réponse à l'injection (les deux vaccins) est possible si une personne a généralement peur des injections. Les personnes concernées doivent informer leur médecin de leur peur des injections avant de recevoir le vaccin.
Certaines personnes ont une réaction allergique au vaccin contre le VPH (les deux vaccins). Cela peut se manifester par un gonflement du visage et/ou des voies respiratoires. Dans ce cas, vous devriez consulter un médecin immédiatement !
Aucune indication d’infertilité ou de « dommages causés par le vaccin »
En général, il n'y a pas d'interdiction de faire du sport après une vaccination, mais il est généralement judicieux de ne pas en faire trop immédiatement après.
Des décès sont-ils possibles ?
Dans le passé, des décès isolés ont été signalés après une vaccination contre le VPH (environ un en Allemagne et un en Autriche). Cependant, jusqu’à présent, il n’a été possible de prouver dans aucun des cas que la vaccination était responsable du décès.
Pendant combien de temps la vaccination contre le VPH est-elle utile ?
La Commission permanente de vaccination (STIKO) recommande la vaccination contre le VPH pour tous les enfants âgés de neuf à 14 ans. Les vaccinations manquées doivent être suivies au plus tard à l'âge de 18 ans, c'est-à-dire le dernier jour avant le 18e anniversaire. Pour les filles et/ou les femmes, l'inoculation contre le VPH est naturellement importante pour la protection contre le cancer du col de l'utérus. Découvrez ci-dessous pourquoi il est également conseillé aux garçons et aux hommes.
Qu'il s'agisse de filles ou de garçons : la vaccination contre le VPH se fait si possible avant le premier rapport sexuel, car il arrive parfois que l'on soit infecté par le VPH lors du premier rapport sexuel – et éventuellement aussi pendant les préliminaires !
La recommandation vaccinale pour les filles est en vigueur depuis 2007 et la vaccination contre le VPH pour les garçons est recommandée depuis 2018.
Pourquoi la recommandation vaccinale pour les garçons ?
- La vaccination contre le VPH réduit le risque de cancer du pénis et de l'anus ainsi que des tumeurs de la bouche et de la gorge (sexe oral !). Les papillomavirus humains sont souvent impliqués dans le développement de ces cancers, comme dans le cas du cancer du col de l'utérus.
- Le vaccin neuf fois contre le VPH protège non seulement les filles/femmes contre les verrues génitales, mais aussi les garçons/hommes.
- Si, grâce à la vaccination contre le VPH, les hommes/garçons sont protégés contre l'infection par les papillomavirus humains, ils ne transmettent pas non plus ces virus à leurs partenaires sexuels. Cela signifie que les filles bénéficient également du vaccin contre le VPH chez les garçons.
Vaccination contre le VPH pour les adultes ?
Par exemple, certains jeunes adultes n’ont pas encore eu de rapports sexuels. C’est souvent à cet âge que la vaccination contre le VPH produit encore tout son effet.
Toutefois, dans certaines circonstances, la vaccination contre le VPH reste utile, même pour un adulte déjà sexuellement actif. Cela peut être le cas, par exemple, si une personne a déjà été infectée par le VPH 16, mais pas encore par d'autres virus HPV contenus dans le vaccin (comme le type à haut risque HPV 18). La vaccination contre le VPH protège alors la personne concernée même après une infection, au moins encore contre ces types de virus.
Quand peut-on/ne doit-on pas se faire vacciner ?
En cas d'hypersensibilité connue aux ingrédients du vaccin, la vaccination contre le VPH ne doit pas être administrée.
En cas de maladies aiguës, graves et fébriles, la vaccination contre le VPH doit être reportée. La vaccination contre le VPH est également déconseillée pendant la grossesse.
Quelle est la procédure à suivre pour la vaccination contre le VPH ?
Pour la vaccination HPV, vous vous adressez par exemple à un pédiatre, un médecin généraliste ou un gynécologue. Le médecin injecte le vaccin dans un muscle (de préférence sur le haut du bras).
Lorsqu'on commence la série de vaccins contre le VPH à partir de l'âge de 15 ans, trois doses de vaccin sont en principe nécessaires pour une immunisation de base.
Le calendrier de chaque dose de vaccination varie légèrement en fonction du vaccin contre le VPH utilisé. Les intervalles entre les doses dépendent également du fait que deux ou trois doses de vaccin soient programmées. Il est logique de terminer la série de vaccinations en un an.
Certains se demandent s’il leur est interdit d’avoir des relations sexuelles pendant la vaccination (vaccinations multiples contre le VPH). Il est important que la vaccination complète contre le VPH ait lieu avant le premier rapport sexuel. La chose la plus sûre à faire est donc de ne pas avoir de relations sexuelles avant d’avoir terminé les vaccinations. Même les préservatifs ne protègent pas à 100 % contre l’infection par le VPH.
La vaccination nécessite-t-elle un rappel ?
Il n'a pas encore été clairement établi si un rappel de la vaccination contre le VPH est nécessaire à un moment donné après une vaccination de base complète. Les résultats de l’étude à ce jour indiquent que la protection vaccinale contre les types 16 et 18 du VPH à haut risque est toujours maintenue chez les filles et les femmes, respectivement, 12 ans après la vaccination.
Vaccination contre le VPH après conisation
Lors d'une conisation, le médecin coupe les tissus altérés du col de l'utérus en forme de cône, qui pourraient autrement se transformer en cancer du col de l'utérus. Le risque de réapparition ultérieure de modifications cellulaires peut être réduit si les femmes sont vaccinées contre le VPH après la conisation. Ceci est indiqué par des études.
Vaccination contre le VPH : efficacité
C’est aux parents, aux adolescents et aux jeunes adultes de décider si oui ou non à la vaccination contre le VPH, car la vaccination n’est actuellement pas obligatoire.
Les scientifiques ont étudié l’efficacité de la vaccination contre le VPH dans de nombreuses études. En résumé, les deux vaccins contre le VPH réduisent considérablement le risque d’infection par les types de virus à haut risque les plus couramment impliqués dans le développement du cancer du col de l’utérus (VPH 16 et 18). Le vaccin composé de neuf médicaments protège également contre d’autres types de VPH qui provoquent parfois le cancer du col de l’utérus.
Deux études récentes majeures montrent également que le vaccin contre le VPH, approuvé en Europe depuis 2006, peut effectivement prévenir le cancer du col de l'utérus :
- L’étude britannique (2021) a également démontré une réduction significative du risque de cancer grâce à la vaccination contre le VPH. Elle a montré que plus les filles étaient jeunes au moment de la vaccination, plus leur risque ultérieur de cancer du col de l'utérus était faible.
D'autres études ont démontré que la vaccination contre le VPH peut prévenir la formation de lésions précancéreuses.
Protection contre les autres cancers ainsi que les verrues génitales
Le vaccin à neuf doses prévient en outre l'infection par les principaux déclencheurs des verrues génitales (VPH 6 et 11) ainsi que par d'autres types de risque de VPH. Le vaccin à deux doses n’offre pas cette protection.
L’efficacité de la vaccination contre le VPH dépend du fait que l’enfant soit déjà infecté par le VPH au moment de la vaccination. On peut être infecté par le virus HPV dès la première activité sexuelle. Par conséquent, si le vaccin contre le VPH est administré à des adolescents déjà sexuellement actifs, il pourrait être moins efficace.
Cela ne remplace pas les examens préventifs !
L'infection par le VPH survient parfois malgré la vaccination, car les différents vaccins ne sont pas efficaces contre tous les virus HPV, mais uniquement contre les types de VPH qui sont le plus souvent responsables de maladies secondaires.
Coûts de la vaccination contre le VPH
Les caisses d'assurance maladie légales prennent en charge la vaccination contre le VPH pour les enfants âgés de neuf à quatorze ans et les vaccinations manquées jusqu'au 18e anniversaire. En règle générale, les caisses d’assurance maladie privées le font également. Il est préférable de demander à l'avance à votre compagnie d'assurance.
En ce qui concerne la vaccination contre le VPH pour les adultes, certaines compagnies d'assurance couvrent également les frais. Ici aussi, cela vaut la peine de se poser la question.
Pénurie de vaccins
Pour savoir ce que font les médecins lorsque ces pénuries d’approvisionnement affectent les vaccins contre le VPH, lisez notre article Pénuries de vaccins.
