Sténose du canal rachidien

Définition Sténose du canal rachidien

Canal rachidien la sténose (rétrécissement du canal rachidien) est une maladie dégénérative (liée à l'usure) de la colonne vertébrale avec un rétrécissement du canal rachidien et la pression qui en résulte sur le moelle épinière et les racines nerveuses. Une distinction est faite entre un cervical canal rachidien rétrécissement affectant la colonne cervicale, rétrécissement du canal rachidien thoracique affectant la colonne vertébrale thoracique et un lombaire canal rachidien rétrécissement affectant la colonne lombaire. Le canal rachidien passe dans la colonne vertébrale entre le corps vertébral ainsi que arc vertébral comme une cavité, également connue sous le nom de canal rachidien, formée par les trous vertébraux individuels (foramen vertébrale).

Le tableau clinique de la sténose du canal rachidien survient principalement chez les personnes âgées, au-delà de 60 ans. La sténose du canal rachidien affecte principalement la colonne lombaire. Dans la description suivante, par conséquent, la sténose du canal rachidien de la colonne lombaire est le principal symptôme.

Cause de la sténose du canal rachidien

La pathogenèse de la sténose du canal rachidien doit être mise en relation avec d'autres maladies de la colonne vertébrale. L'usure des disques intervertébraux en tant que cause de la sténose du canal rachidien commence dès la vingtaine d'une personne. Cela peut entraîner un renflement ou un prolapsus disque intervertebral (noyau pulpeux prolapsus).

La perte d'eau croissante des disques intervertébraux entraîne une diminution de la hauteur de la section du corps intervertébral (ostéochondrose). Les conséquences sont une surcharge du petit vertébral les articulations, un dysfonctionnement des ligaments rachidiens et une instabilité rampante du segment de mouvement rachidien, constitué de deux corps vertébraux et du disque intervertebral entre eux. Les plaques de base et supérieures des corps vertébraux sont soumises à plus de contraintes en raison de l'abaissement disque intervertebral.

Le corps réagit à cela en comprimant l'os au niveau de ces structures (sclérothérapie), ce que l'on peut voir sur les radiographies. Le corps tente de contrecarrer l'instabilité rampante de la colonne vertébrale en produisant des attaches osseuses sur les corps vertébraux (ostéophytes exophytes), qui cherchent un soutien dans la zone environnante. Dans une instabilité très avancée, une courbure liée à l'usure de la colonne vertébrale peut se développer, affaiblissant davantage la statique de la colonne vertébrale (dégénérative scoliose).

La statique modifiée de la colonne vertébrale modifie également les points d'origine et la fixation des muscles et des ligaments de la colonne vertébrale, certains muscles et ligaments devenant trop proches et raccourcis et d'autres trop étirés. Ces deux facteurs conduisent à l'affaiblissement de ces structures par la perte de fonction. Dureté musculaire douloureuse (tension musculaire dure /myogélose) peuvent se développer.

Une position incongrue du corps vertébral les articulations les uns par rapport aux autres conduit à des cartilage abrasion des partenaires conjoints. Les mêmes processus qui sont bien connus pour articulation du genou arthrose or articulation de la hanche l'arthrose a alors lieu. Cela conduit à une inflammation des articulations, un gonflement et un épaississement des gélules, et même plus rapidement que dans le grand les articulations, à la déformation articulaire.

La vue d'ensemble d'une articulation vertébrale arthrose (spondylarthrose) a été créée. peut éventuellement conduire à un rétrécissement considérable du canal rachidien (sténose du canal rachidien) et appuyer sur le moelle épinière lui-même ou les racines nerveuses sortantes. La sténose du récessus fait référence à une pression sur le racine nerveuse dans le récessus latéral, généralement causés par des modifications dégénératives du processus de l'articulation vertébrale supérieure (processus articulaire supérieur).

  • Déplacements des corps vertébraux dus à l'instabilité (pseudospondylolisthésis)
  • Épaississement des structures articulaires vertébrales
  • Attachements du canal rachidien osseux
  • Les protubérances du disque et
  • Épaississement des ligaments rachidiens (Ligamentum flavum)