Diazépam : effets, applications, effets secondaires

Comment fonctionne le diazépam

Le diazépam est un médicament du groupe des benzodiazépines et, en tant que tel, a des effets anxiolytiques, sédatifs, relaxants musculaires et antispasmodiques.

La substance active influence les cellules nerveuses du tronc cérébral et du système limbique – une unité fonctionnelle du cerveau qui est essentiellement responsable de l'état d'esprit d'une personne. Le diazépam renforce l'effet inhibiteur d'une substance transmettrice (acide gamma-aminobutyrique) et réduit ainsi l'excitabilité des cellules.

Cela soulage l’anxiété et les tensions et procure un apaisement émotionnel. Dans le même temps, les troubles émotionnels ont un effet moindre sur le système nerveux autonome, qui contrôle les fonctions vitales telles que le rythme cardiaque, la tension artérielle, la respiration et la digestion.

Absorption, dégradation et excrétion

Cela produit des produits de dégradation également efficaces (métabolites actifs) et qui sont lentement excrétés dans les urines. La demi-vie du diazépam – c'est-à-dire la période au bout de laquelle environ la moitié de la substance active a été excrétée – est d'environ 48 heures.

Pour éviter que la substance active ne s'accumule dans l'organisme, la posologie prescrite par le médecin doit être strictement respectée !

Quand utilise-t-on le diazépam ?

Les domaines d'application (indications) du diazépam sont :

  • pour la prémédication (préparation à l'anesthésie) avant des procédures diagnostiques ou chirurgicales
  • Conditions avec augmentation de la tension musculaire (par exemple état de mal épileptique = crise d'épilepsie persistante)
  • Problèmes de sommeil

Comment le diazépam est-il utilisé

Les comprimés et les gouttes de diazépam se prennent avec un verre d'eau avant un repas ou quelque temps après. Les suppositoires de diazépam sont insérés dans l'anus et les tubes rectaux sont vidés dans l'anus conformément aux informations sur le produit.

Une prise du soir a lieu une demi-heure avant le coucher. Le médicament ne doit pas être pris l’estomac plein, sinon le début de l’action est retardé. Cela permet également d’éviter les effets secondaires tels que la fatigue et le manque de concentration le lendemain matin.

Quels sont les effets secondaires du diazépam ?

Les effets secondaires dépendent de la dose et surviennent principalement au début du traitement. Les principaux effets indésirables comprennent la somnolence diurne et la somnolence avec une vigilance et une réactivité altérées.

D'autres effets secondaires possibles comprennent la somnolence, les étourdissements, la confusion, les troubles de la démarche et du mouvement, les maux de tête et les pertes de mémoire temporaires.

L'utilisation prolongée ou répétée du diazépam peut diminuer son efficacité. En cas d'utilisation prolongée de doses élevées, des troubles temporaires tels qu'un ralentissement ou une difficulté d'élocution, des troubles visuels et une instabilité des mouvements et de la démarche sont également possibles.

Que faut-il prendre en compte lors de l'utilisation du diazépam ?

Contre-indications

Dans certains autres cas, l'utilisation n'est recommandée qu'en cas d'absolue nécessité et après une évaluation minutieuse des risques et des avantages, comme une intoxication aiguë par l'alcool ou d'autres substances dépressives centralement, des lésions hépatiques graves, une insuffisance respiratoire grave et un glaucome à angle fermé (une forme de glaucome).

Interactions médicamenteuses

Le jus de pamplemousse augmente l'absorption du diazépam dans l'intestin et diminue sa dégradation.

L'utilisation simultanée de diazépam et d'autres médicaments dépresseurs centraux (tels que des somnifères, certains analgésiques, des anesthésiques, etc.) augmente l'effet somnifère et dépresseur respiratoire.

L'effet des médicaments qui réduisent la tension musculaire (relaxants musculaires) peut être renforcé par le diazépam. La dégradation du diazépam peut être accélérée par le phénobarbital et la phénytoïne (médicaments antiépileptiques), ce qui raccourcit sa durée d'action.

Si d'autres médicaments vous ont récemment été prescrits en plus du diazépam (y compris des préparations en vente libre), informez votre médecin par mesure de sécurité.

Symptômes de sevrage du diazépam

Le diazépam peut entraîner une dépendance mentale et physique s'il est utilisé pendant une longue période. À l'arrêt du traitement, des symptômes de sevrage tels que des troubles du sommeil, une augmentation des rêves, de l'anxiété et de la tension ainsi qu'une agitation intérieure peuvent survenir.

Enfants et adolescents

Le diazépam peut être administré aux nourrissons dès l'âge de six mois si cela est indiqué.

Grossesse et allaitement

Des études portant sur plusieurs milliers de grossesses sous traitement au diazépam n'ont montré aucun signe de malformation de l'embryon. Néanmoins, par mesure de sécurité, le diazépam ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.

Des doses uniques pendant l'allaitement (par exemple pour un traitement antiépileptique aigu) sont possibles. Dans ce cas, une interruption de l’allaitement n’est pas nécessaire. En cas d'administration continue, il faut prêter attention aux effets secondaires chez le nourrisson tels que la sédation, la faiblesse de la boisson et la perte de poids.

Comment obtenir des médicaments contenant le principe actif diazépam

Les préparations contenant du diazépam nécessitent une ordonnance en Allemagne, en Autriche et en Suisse et ne sont donc disponibles que sur ordonnance en pharmacie.

Depuis combien de temps le diazépam est-il connu ?

Le diazépam a été développé par le pharmacien et chimiste Leo Henry Sternbach dans le New Jersey alors qu'il effectuait des recherches sur le groupe chimique des benzodiazépines. Avant cela, en 1957, il avait déjà réussi à produire dans son laboratoire des substances qui se sont révélées être des médicaments très efficaces pour la sédation.

Ce qu'il faut aussi savoir sur le diazépam

Par conséquent, pendant le traitement par le diazépam, l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des machines peut être altérée.