Dihydrocodéine est un opioïde qui exerce des effets analgésiques et antitussifs. Il a une puissance analgésique de 0.2 et est principalement utilisé pour traiter les irritables non productifs tousser.
Qu'est-ce que la dihydrocodéine?
Dihydrocodéine est un médicament du groupe des opioïdes qui est utilisé à la fois par voie analgésique (pour arrêter douleur) et pour arrêter irritable tousser. La puissance analgésique de dihydrocodéine vaut 0.2. La puissance analgésique est une mesure de l'effet analgésique d'un médicament, généralement un opioïde. Morphine, avec une puissance analgésique de 1, est utilisée comme substance de référence. Morphine a donc un effet analgésique cinq fois plus fort que la dihydrocodéine. Ainsi, pour obtenir le même effet analgésique qui serait obtenu avec un milligramme de morphine, cinq milligrammes de dihydrocodéine devraient être administrés. La dihydrocodéine sous-jacente est un échafaudage phénanthrène. La dihydrocodéine existe sous la forme d'un solide blanc à blanc jaunâtre. La formule moléculaire chimique de la substance est C18H23NO3, et le masse est de 301.4 g / mol. La dihydrocodéine est un dérivé de la morphine et est produite de manière semi-synthétique. La dihydrocodéine est chimiquement dérivée de codéine en ajoutant Hydrogénation à elle deux fois. La dihydrocodéine est peu soluble dans d'eau. En fini médicaments, il est le plus couramment utilisé comme dihydrocodéine Hydrogénation tartrate. Ce sel de dihydrocodéine peut être dissous dans d'eau dans un rapport de 1: 4.5. En Allemagne, la dihydrocodéine est considérée comme un narcotique qui peuvent être commercialisés et prescrits. Il est répertorié à l'annexe 3 du Narcotiques Acte. Si codéine est contenu dans un médicament d'une teneur inférieure à 2.5% ou inférieure à 100 mg / unité, il est soumis à prescription, mais un narcotique la prescription n'est pas requise. L'exigence de documentation stipulée par le Narcotiques Agir n'est pas non plus nécessaire dans ce cas. Cependant, si la dihydrocodéine est prescrite alcool- ou narcotique-personnes dépendantes, une prescription de stupéfiants est obligatoire pour éviter les abus.
Action pharmacologique
La dihydrocodéine est appliquée par voie orale sous forme de tablettes, capsules, libération prolongée tablettes, et gouttes. Après oral administration, il est rapidement absorbé dans l'intestin. L'effet de premier passage est fort avec la dihydrocodéine, entraînant biodisponibilité de seulement douze à 34%. Le plasma maximum concentration est atteinte après 1.6 à 1.8 heure pour la dihydrocodéine. Il est capable de traverser le sang-cerveau barrière et la barrière placentaire. La dihydrocodéine passe également dans lait maternel. Le métabolisme de la dihydrocodéine se produit dans le foie (hépatique). Une partie de la substance est excrétée inchangée dans l'urine. La dihydrocodéine a une demi-vie plasmatique d'environ quatre heures en moyenne. L'action de la dihydrocodéine est due à la liaison de la substance aux récepteurs opioïdes. Grâce à cette liaison, il atténue la tousser centre et douleur la perception. L'effet antitussif commence environ quinze à 30 minutes après administration.
Utilisation et application médicinales
La dihydrocodéine est principalement utilisée pour supprimer la toux irritable non productive. Cependant, il est également utilisé comme analgésique pour les douleur. De plus, il peut être utilisé pour héroïne substitution; cependant, cette utilisation n'est autorisée que dans des cas exceptionnels et bien fondés. Normalement, méthadone or lévométhadone sont utilisés pour héroïne substitution. Sur le plan analgésique, la dihydrocodéine est principalement utilisée pour le traitement de douleurs articulaires, fantôme douleur aux membres, neuropathies et douleurs postopératoires. Le pouvoir analgésique de la dihydrocodéine est le double de celui de codéine.
Risques et effets secondaires
Les effets indésirables de la dihydrocodéine comprennent: sédation, euphorie, troubles gastro-intestinaux (en particulier constipation, nauséeet vomissement), sensation de fatigue, le vertige, troubles du sommeil, allergique peau réactions telles que démangeaisons et éruptions cutanées, mal de tête, hypersensibilité, troubles visuels et constriction pupillaire (myosis) et œdème. Contraction de la uretère et l'inhibition du réflexe de miction peut également être provoquée par la contraction des muscles lisses provoquée par la dihydrocodéine. La dihydrocodéine ne doit pas être utilisée en cas d'hypersensibilité à la dihydrocodéine. De plus, elle ne doit pas être utilisée en présence de coma, l'asthme bronchique, insuffisance respiratoire, toux chronique, foie dysfonctionnement, pancréatite, pendant grossesse et la lactation. Inhibiteurs de la MAO ne doit pas être utilisé en concomitance avec la dihydrocodéine. De plus, les médicaments contenant de la dihydrocodéine ne doivent pas être administrés aux enfants de moins de quatre ans. Comme pour tout opioïdes, il existe un risque d'abus de dihydrocodéine en tant que toxique. Une utilisation prolongée peut conduire au développement de la tolérance et de la dépendance.
