Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection (visualisation).
- Peau (normal: intact; abrasions /blessures, rougeur, hématomes (ecchymoses), cicatrices) et les muqueuses [ecchymose ou ecchymose / petite hémorragie inégale au site de la force, le cas échéant].
- Posture du corps ou des articulations (debout, pliée, posture de soulagement).
- Malpositions (déformations, contractures, raccourcissements).
- Atrophies musculaires (comparaison latérale !, si nécessaire mesures de circonférence).
- Joint (abrasions /blessures, gonflement (tumeur), rougeur (rubor), hyperthermie (calor); indications de blessure telles que ecchymose formation).
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Palpation (palpation) des corps vertébraux, Tendons, ligaments; musculature (tonus, sensibilité, contractures des muscles paraverébraux); gonflement des tissus mous; sensibilité (localisation!; mobilité restreinte (restrictions de mouvement de la colonne vertébrale); «signes de tapotement» (test de la douleur des apophyses épineuses, des apophyses transverses, ainsi que de la costotransverse les articulations (articulations vertébrales-côtes) et les muscles du dos) [pression et compression douleur dans le segment thoracique affecté; éventuellement aussi crépitation / craquements audibles et palpables lors du frottement de fragments pendant le mouvement].
- Palpation (palpation) des points osseux proéminents, Tendons, ligaments; musculature; articulation (épanchement articulaire?); gonflement des tissus mous; pression douleur (localisation!).
- Examen des poumons
- Auscultation (écoute) des poumons [dyspnée / essoufflement, si nécessaire].
- Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue pendant que le médecin écoute les poumons)
- [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (par exemple, dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de diminution de la conduction sonore (atténuée ou absente): par ex. épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
- Percussion (tapotement) des poumons [par exemple, dans l'emphysème; tonalité de boîte dans le pneumothorax]
- Frémitus vocal (vérification de la transmission des basses fréquences; on demande au patient de prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse pendant que le médecin pose ses mains sur la poitrine ou le dos du patient)
- [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (par exemple, dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée: par exemple, atélectasie, écorce pleurale; gravement atténué ou absent: en épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
- Palpation de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de cognement?)
- Inspection (visualisation).
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
