Il existe deux causes possibles d'une malposition des jambes. L'arc jambe (genu valgum) et la jambe d'arc (genu varum). Les deux malpositions sont généralement congénitales, mais peuvent également être causées par des pieds tordus (pieds plats).
Dans ce cas, les pieds s'enfoncent vers l'intérieur et la croissance des jambes est altérée en raison d'un chargement incorrect. Un manque de vitamine D provoque également une position défectueuse des jambes. Ceci est causé par une maladie appelée rachitisme.
If vitamine D manque, les substances osseuses importantes calcium et le phosphate ne peut pas être correctement absorbé, le os ramollissent et ne sont plus capables de supporter l'augmentation du poids corporel pendant la croissance. Cela entraîne des malpositions du articulation de la hanche ou genou les articulations. Toutefois, rachitisme sont très rares de nos jours.
D'autres raisons de malposition des jambes comprennent des troubles hormonaux, des tumeurs ou en surpoids. Causes traumatiques, telles que cassé os ou blessures à la croissance les articulations, causer jambe malpositions surtout lorsqu'elles surviennent enfance ou l'adolescence, c'est-à-dire lorsque le corps est encore en croissance. La déviation rapidement visible des jambes par rapport à l'axe normal du corps est symptomatique des genoux ou des jambes arquées.
A jambe est considéré comme rectiligne lorsque l'axe (axe porteur) traverse le fémur front des articulation de la hanche, le genou et le cheville mixte. Avec la jambe d'arc, le genou dévie vers l'intérieur de cet axe imaginaire, avec la jambe d'arc il dévie vers l'extérieur. D'autres symptômes d'une malposition des jambes n'apparaissent que comme des effets tardifs.
Par exemple, l'usure du articulation du genou (gonarthrose) se produit en raison de la charge unilatérale. Dans le genou, les parties internes du articulation du genou usez d'abord; dans la jambe d'arc, les parties externes sont touchées plus tôt. le arthrose puis aboutit à douleur, en particulier sous charge, car les surfaces des joints ne glissent plus de manière optimale l'une sur l'autre. En plus de arthrose, ménisque des dommages ou un œdème osseux jouent un rôle en tant que symptômes.
Redressement des jambes pour les enfants
Si la malposition de la jambe doit être corrigée chez les enfants qui sont encore en croissance, une attelle qui doit être portée la nuit peut être utilisée pour contrer la croissance incorrecte. Des semelles intérieures surélevées sur le côté intérieur du pied peuvent aider à éviter le flambage des pieds plats, qui sont considérés comme la cause des jambes arquées. Celles-ci sont adaptées à cela et doivent être portées dans des chaussures aussi souvent que possible.
De plus, des exercices spéciaux de gymnastique physiothérapeutique peuvent être utilisés pour compenser la position défectueuse de la jambe et ainsi contrer d'éventuels effets tardifs tels que arthrose. Cependant, si la malposition est prononcée ou si les mesures susmentionnées ne fonctionnent pas, les enfants ont également la possibilité de redresser chirurgicalement la déviation axiale. S'il est nécessaire de redresser les jambes des enfants, on utilise la soi-disant épiphyseodesis.
L'épiphyse (plaque de croissance) est blessée d'un ou des deux côtés. Cependant, seule l'épiphyseodèse unilatérale est utilisée pour corriger les genoux ou les jambes arquées. L'épiphyseodèse unilatérale sert à contrôler la croissance et est généralement réversible, c'est-à-dire qu'elle peut être inversée.
Il existe deux possibilités d'épiphyse réversible. D'une part, la plaque de croissance peut être pénétrée de sorte que la croissance stagne pour le moment. Cependant, la blessure à l'articulation causée par la pénétration, généralement causée par une vis ou un fil, guérit et la croissance se poursuit.
En variante, il est également possible de «ponter» le joint de croissance de l'extérieur et ainsi inhiber temporairement la croissance au moyen d'agrafes ou de plaques. Une épiphysiodèse est une intervention massive dans la croissance naturelle du corps. Ainsi, il arrive parfois que la croissance s'arrête même après le retrait des vis, plaques ou fils.
Une croissance excessive ou asymétrique a également été décrite comme un effet secondaire d'une telle intervention. Surtout ce dernier doit être évité si possible, car l'intervention doit empêcher une croissance asymétrique, pas la provoquer. Les implants placés dans la rainure de croissance peuvent également se desserrer et glisser, puis affecter les structures environnantes.
Par exemple, dégâts nerveux ou blessures à le périoste (périoste) peut survenir. Dans de très rares cas, une manipulation temporaire de la plaque de croissance peut entraîner la formation de petits ponts osseux, ce qui peut entraîner un arrêt définitif de la croissance. La question de savoir si une épiphysiodèse est réellement réalisée sur un enfant doit donc être décidée individuellement dans chaque cas. Si la déformation peut être compensée par d'autres moyens, ou si elle n'est pas très prononcée, il faut soigneusement se demander si une opération est vraiment nécessaire, car toutes les opérations impliquent un grand stress pour les enfants et doivent être évitées si possible.
