Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; en outre:
- Inspection (visualisation).
- Peau (normal: intact; abrasions /blessures, rougeur, hématomes (ecchymoses), cicatrices) et les muqueuses.
- Marche (fluide, boitant).
- Posture du corps ou des articulations (debout, pliée, posture douce; asymétries? (Obliquité pelvienne (= différence de longueur des jambes <2 cm), scoliose); cyphose thoracique augmentée ou diminuée?, Lordose lombaire?)
- Malpositions (déformations, contractures, raccourcissements).
- Atrophies musculaires (comparaison latérale !, si nécessaire mesures de circonférence).
- Palpation (palpation) des corps vertébraux, tendons, ligaments; musculature (tonicité, sensibilité, contractures des muscles paraverébraux); [gonflement des tissus mous ; tendresse (localisation ! ) ; mobilité restreinte (restrictions de mouvement de la colonne vertébrale); « signes de tapotement » (test de la douleur des apophyses épineuses, des apophyses transverses et des articulations costotransverses (articulations vertébrales-côtes) et des muscles du dos ); articulations illio-sacrées (articulation sacro-iliaque) (douleur de pression et de tapotement ? ; douleur de compression, antérieure, latérale ou sagittale) ; hyper- ou hypomobilité ?]
- Tests fonctionnels (tests régionaux)
- Cheveux lisses jambe test d'élévation (test d'élévation des jambes) : si le test est positif, alors raccourcissement des muscles dorsaux de la jambe (pseudolasègue) ou du nerf étirage douleur doit être différenciée (vraie lasègue).
- Amplification de la douleur par :
- Flexion de la hanche du jambe étendu au genou (signe de Lasègue* ) ; en plus la dorsiflexion du pied (signe de Bragard).
- Augmentation de la flexion de la colonne cervicale (signe de Kernig).
- Hyperextension des articulation de la hanche (Signe de Wassermann).
- Pression sur l'espace intervertébral en dessous de L 5 ou S 1.
- Examen neurologique - y compris le test de réflexes et détermination du muscle force et test du signe de Lasègue. Le test de Lasègue (synonymes : signe Lasègue, signe Lazarević ou signe Lasègue-Lazarević) décrit une possible étirage douleur des nerf sciatique et / ou des racines nerveuses rachidiennes dans la colonne lombaire (colonne lombaire) et sacrée (sacrum) segments du moelle épinière. Procédure : Le patient est allongé sur le dos lors de la réalisation du test de Lasègue. Le étendu jambe est passivement fléchi (plié) au articulation de la hanche jusqu'à 70 degrés. S'il y a un douleur réaction, la flexion (flexion) ne se poursuit pas jusqu'à la flexion physiologiquement possible. Test Lasègue positif: S'il y a une douleur importante dans la jambe jusqu'à un angle d'environ 45 degrés, tirant dans la jambe par l'arrière et irradiant sous le genou, le test est considéré comme positif. C'est ce qu'on appelle un signe Lasègue positif.
- Le dépistage du cancer
- Bilan de santé
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
