Kétoconazole est le nom donné à une substance médicamenteuse utilisée pour traiter maladies fongiques sur le peau. De plus, la substance est utilisée dans lespellicules shampooings.
Qu'est-ce que le kétoconazole?
Kétoconazole peut ralentir la croissance de champignons filamenteux tels que les dermatophytes et les champignons de levure tels que Candida albicans. Kétoconazole est l'un des l' médicaments appartenant au groupe des imidazoles. Le médicament est utilisé pour le traitement et la prévention de maladies fongiques causée par des dermatophytes (champignons de la peau) ainsi que des champignons de levure. Le développement du kétoconazole a eu lieu à la fin des années 1970 par la société pharmaceutique allemande Janssen-Cilag. Le médicament est finalement arrivé sur le marché au début des années 1980. Il a attiré l'attention en tant qu'agent antifongique qui pourrait être utilisé par voie orale pour la première fois. Le kétoconazole est un dérivé de l'imidazole qui appartient au groupe des fongicides azolés. Le kétoconazole peut inhiber la croissance de champignons filamenteux tels que les dermatophytes et les levures telles que Candida albicans. Cependant, la résistance au kétoconazole existe maintenant dans certaines souches de Candida albicans.
Action pharmacologique
L'action du kétoconazole convient à la fois à un usage externe et interne. Le médicament a la propriété d'inhiber la croissance des champignons et de contrer leur multiplication. Les médecins appellent cela un effet fongistatique. Cependant, la préparation est de nos jours presque uniquement utilisée à l'extérieur, car elle a des effets secondaires plus importants que des agents similaires. De plus, des alternatives sont disponibles sous la forme de itraconazole ainsi que fluconazole, qui obtiennent un effet plus intense et sont également mieux tolérés. Depuis 2015, le kétoconazole est autorisé à être utilisé comme médicament d'exception pour syndrome de Cushing chez les patients adultes ainsi que chez les enfants de plus de 12 ans. Dans syndrome de Cushing, glande surrénale produit un excès du propre corps cortisol. Le kétoconazole peut inhiber les activités d'un groupe spécifique de enzymes dans les glandes surrénales qui est important pour cortisol production. De cette manière, l'ingrédient actif peut abaisser le niveau de cortisol dans l'organisme. Le mode d'action du kétoconazole est basé sur le fait que le médicament réduit la production d'ergostérol en Pathogènes. L'ergostérol est le composant le plus important du membrane cellulaire des champignons. Il le fait en inhibant enzymes qui dépendent du cytochrome P450.
Application médicale et utilisation
Pour l'utilisation, le kétoconazole est utilisé dans le thérapie of maladies fongiques. L'utilisation du médicament est considérée comme particulièrement utile chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes ou des maladies du système immunitaire tels que SIDA. Le kétoconazole est également administré contre dermatite séborrhéique sous la forme de SOLUTIONS ainsi que crèmes. Dermatite séborrhéique est une maladie inflammatoire du peau associé à un détartrage sévère. Dans la plupart des cas, le cuir chevelu est affecté par cette infection fongique. Une autre maladie fongique qui peut être traitée en externe avec le kétoconazole est Kleienpilzflechte. Ceci est causé par la levure Malassezia furfur. Au cours des premières années, le kétoconazole était également utilisé sous forme de comprimés pour les maladies fongiques du peau, infections à levures du bouche et les infections de la gorge et des levures de la peau et des muqueuses. Le médicament était toujours pris en interne lorsque thérapie a échoué. Cependant, comme le kétoconazole peut gravement affecter la foie, le médicament ne peut plus être administré en interne en règle générale. La seule exception concerne le traitement des Maladie de Cushing. Cependant, le médecin doit vérifier régulièrement l'état du patient foie valeurs. Anti-pellicules shampooings sont une autre forme d'application de kétoconazole. La posologie du médicament peut être modifiée. S'il est bien rincé après utilisation, le shampooing au kétoconazole peut être utilisé comme un shampooing conventionnel. Il n'est pas recommandé d'utiliser le shampooing pendant grossesse. Ainsi, au cours des expérimentations animales, des malformations se sont produites plusieurs fois à des doses élevées. Le kétoconazole est disponible uniquement en pharmacie. le tablettes sont également soumis à prescription dans plusieurs pays.
Risques et effets secondaires
Il existe certaines contre-indications à l'utilisation du kétoconazole. Ceux-ci incluent, avant tout, une hypersensibilité au médicament.En outre, le médicament ne doit pas être administré si le patient souffre de foie maladie ou si ses taux d'enzymes hépatiques sont plus du double de la valeur normale. Lorsqu'il est utilisé par voie topique, le kétoconazole ne doit pas entrer en contact avec les yeux. Dans grossesse, même s'il est utilisé par voie topique, il est essentiel de consulter un médecin. L'utilisation d'agents antifongiques tels que clotrimazole or nystatine est considérée comme plus appropriée. L'utilisation du kétoconazole doit également être évitée pendant l'allaitement, car l'ingrédient actif passe dans lait maternel et est ainsi transféré au bébé. L'utilisation du kétoconazole peut être associée à divers effets secondaires. Ceux-ci inclus nausée, vomissement, douleurs abdominales et des démangeaisons lorsqu'il est utilisé en interne. Parfois, le vertige, mal de tête, des problèmes digestifs, diarrhée, la chute des cheveux, élargissement du sein, éruption cutanée, ainsi que l'augmentation du foie enzymes montrer également. En cas d'application topique, le kétoconazole présente rarement des effets secondaires inquiétants. Ceux-ci peuvent inclure des démangeaisons, brûlant, rougeur de la peau, sensation de gras ou dessèchement du de gamme, la chute des cheveuxet réactions cutanées allergiques. Interactions avec d'autres médicaments sont également possibles lors de la prise simultanée de kétoconazole. Ainsi, l'efficacité du médicament est augmentée de l'indinavir, ritonavir, érythromycine ainsi que clarithromycine, alors qu'il est diminué de carbamazépine, isoniazide, phénobarbital, rifabutine, rifampicine ainsi que phénytoïne. En raison des effets secondaires importants sur le foie, l'EMA (Agence européenne des médicaments) demande l'interdiction du kétoconazole par voie orale. En revanche, le Food and Drug américain Administration (FDA) se limite aux avertissements.
