Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [central cyanose (décoloration bleuâtre de peau et les muqueuses centrales, par exemple, langue); palpation de l'emphysème des tissus mous / accumulation d'air malade dans les tissus mous, si nécessaire].
- Congestion des veines du cou [veines du cou bombées]
- Excursions thoraciques [mouvements respiratoires asymétriques du thorax / de la poitrine]
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Palpation du pouls [paradoxe du pouls: baisse de la tension systolique sang pression> 10 mmHg pendant l'inspiration (inspiration), avec pour conséquence que le pouls est considérablement atténué pendant l'inspiration (en raison de la compression du Cœur): tensions pneumothorax].
- Auscultation (écoute) du Cœur.
- Examen des poumons
- Auscultation (écoute) des poumons [inspiratoire et expiratoire (sur inhalation et expiration): son de souffle diminué / son de souffle atténué ou supprimé unilatéral].
- Bronchophonie (vérification de la conduction des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue pendant que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage du poumon tissu (egeg dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée ou absente): par ex. épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
- Percussion (tapotement) des poumons [tapotement hypersonorique].
- Frémitus vocal (vérification de la conduction des basses fréquences; le patient est invité à prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse tandis que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (egeg, pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; avec conduction sonore diminuée (atténuée: par exemple, atélectasie, écorce pleurale; gravement atténué ou absent: avec épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). En conséquence, le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
- Inspection (visualisation).
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
