Hémodialyse le déséquilibre est une complication typique qui se développe chez certains patients en relation avec un péritonéal ou une hémodialyse. le condition est également mentionné par certains médecins avec les synonymes de syndrome de dysequilibrium ou first-dialyse .
Qu'est-ce que l'équilibre du dysequilibrium d'hémodialyse?
Hémodialyse dysequilibrium est basé sur le fait que le sang perd certaines substances pendant hémodialyse. La perte de ces substances se produit relativement rapidement, de sorte que le concentration dans l' sang diminue brusquement. Les substances clés possibles comprennent sodium chlorure et urée. Ces substances se caractérisent, entre autres, par certains effets liés à l'osmose. Dans le contexte de un rein faiblesse, les concentrations de substances actives osmosées changent. Cette complication survient généralement lorsque dialyse est effectuée. Urée, par exemple, joue ici un rôle important. La diminution soudaine des substances dans le sang en conséquence de dialyse modifie le gradient entre le sang et la zone intercellulaire. Cela provoque le déplacement de plus de liquide dans les cellules, de sorte que le le volume est distribué différemment. Il est à noter que le même effet résulte également de la consommation excessive de alcool. Cependant, dans le monde d'aujourd'hui, le déséquilibre de l'hémodialyse se produit de moins en moins fréquemment. Seulement environ un patient sur 200 sous dialyse développe un déséquilibre d'hémodialyse. La raison de la réduction du risque est principalement que la technologie des appareils de dialyse s'est considérablement améliorée au cours des dernières années. Les machines modernes ont des dispositifs sensibles qui surveillent en permanence les taux sanguins.
Causes
Les symptômes typiques du déséquilibre d'hémodialyse résultent des processus qui ont lieu pendant la dialyse. Certaines substances présentes dans le sang perdent rapidement leur contenu. En conséquence, il y a un danger concentration gradient entre le sang et les autres tissus de l'organisme humain. Le processus d'osmose y joue un rôle décisif. En raison des processus de diffusion, il est possible que certaines substances pénètrent dans la circulation sanguine. De cette manière, il existe un risque de lessivage de substances spéciales. Particulièrement dangereux est le concentration gradient à la barrière hémato-encéphalique causée par le déséquilibre de l'hémodialyse. Dans ce contexte, la centrale système nerveux joue un rôle crucial. Ceci est normalement protégé par le barrière hémato-encéphalique à partir de l'entrée de métabolites toxiques ainsi que de substances neurotoxiques. La protection de la centrale système nerveux résulte principalement du fait que la diffusion dans cette zone est réduite dans des circonstances normales. La situation est différente lorsque les gradients de concentration sont modifiés à la suite de la dialyse. En raison de la chute rapide des concentrations de substance causée par l'hémodialyse, le barrière hémato-encéphalique n'est pas en mesure de compenser assez rapidement l'énorme gradient de concentration. Cela augmente le risque de formation d'œdème dans le cerveau en raison du déséquilibre d'hémodialyse. Ceci est causé par la rétention de d'eau dans l' cerveau, par lequel une réaction compensatoire du cerveau abaisse les concentrations élevées de certaines substances. Dans le pire des cas, le patient atteint d'un déséquilibre d'hémodialyse court un risque de coma ou la mort.
Symptômes, plaintes et signes
Le déséquilibre de l'hémodialyse se manifeste par divers signes de maladie, qui varient en fonction de la gravité de la maladie. Les symptômes typiques du déséquilibre d'hémodialyse sont vomissement et nausée, faible tension artérielle, troubles de la conscience et spasmes musculaires. Dans les cas particulièrement graves, les patients atteints souffrent également de spasmes cérébraux. De plus, un œdème peut se développer dans le cerveau, qui est associée à de graves complications. Dans le contexte des troubles de la conscience, les patients malades sont nettement plus irritables et agités que d'habitude. D'autre part, une somnolence accrue est également possible. Tension artérielle chute généralement brusquement. Des symptômes tels que douleur dans le domaine de la front et les crises d'épilepsie s'ajoutent aux plaintes initiales. le crampes dans les muscles sont caractérisés par le fait que dans la majorité des cas, ils partent des mollets.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le déséquilibre d'hémodialyse est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat des personnes atteintes. Tout d'abord, le médecin traitant commence le processus de diagnostic en prenant un antécédents médicaux. Dans ce processus, il ou elle étudie les symptômes, le antécédents médicaux et les circonstances du patient souffrant de déséquilibre d'hémodialyse. Ceci est suivi de divers examens cliniques qui fournissent des indications importantes de la présence d'un déséquilibre d'hémodialyse. Les analyses de laboratoire du sang sont particulièrement pertinentes. Les symptômes décrits par le patient indiquent généralement un déséquilibre d'hémodialyse et renforcent la suspicion de la maladie. Le diagnostic peut être posé avec une certitude relative grâce à des tests sanguins.
Complications
Les complications et l'inconfort du déséquilibre d'hémodialyse dépendent relativement de la gravité de la maladie, c'est pourquoi aucune prédiction générale des complications n'est utile. Dans la plupart des cas, les symptômes sont ambigus, c'est pourquoi le diagnostic est retardé. La personne affectée se sent malade et doit souvent vomir. Nausée et des troubles de la conscience peuvent également survenir. En outre, il peut même y avoir une perte de conscience, au cours de laquelle le patient peut également se blesser. Tension artérielle gouttes et la capacité du patient à faire face stress diminue considérablement. Sévère et poignardant maux de tête peut également se produire, ce qui, dans le pire des cas, peut conduire à un crise d'épilepsie. La plupart des malades se sentent fatigués et fatigués et sont souvent incapables de compenser cela sensation de fatigue en dormant. Sans traitement, le déséquilibre de l'hémodialyse entraîne généralement la mort du patient. Le traitement lui-même consiste à raccourcir les séances de dialyse tout en augmentant la fréquence des applications. Ainsi, il n'y a plus de complications ou d'inconfort et les symptômes disparaissent à nouveau. L'espérance de vie n'est pas réduite par le déséquilibre de l'hémodialyse si les séances sont raccourcies.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Parce que le déséquilibre de l'hémodialyse est un condition qui, dans le pire des cas, peut conduire à la mort de la personne affectée, la condition doit toujours être examinée et traitée par un médecin. Cela peut éviter d'autres complications. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de nausée or vomissement. Cela peut aussi conduire à Pression artérielle faible et un pouls lent, de sorte que la personne affectée se sent généralement très fatiguée et apathique. Par ailleurs, crampes dans les muscles peuvent également indiquer un déséquilibre d'hémodialyse et doivent être examinés par un médecin s'ils surviennent fréquemment. De même, des crises d'épilepsie peuvent également survenir dans les cas graves. En outre, une visite chez un médecin est également nécessaire si la personne affectée souffre de graves maux de tête ou une altération de la conscience. Dans ce cas, l'examen initial peut être effectué par un médecin généraliste, bien qu'un traitement ultérieur doive être fourni par divers autres spécialistes.
Traitement et thérapie
Le traitement du déséquilibre d'hémodialyse commence par l'arrêt de la séance de dialyse en cours. Pour éviter de futurs cas de déséquilibre d'hémodialyse, il est important de raccourcir chaque séance de dialyse. Cela est particulièrement vrai lorsque le patient est au tout début de son traitement de dialyse. Au lieu de cela, la fréquence des sessions devrait être augmentée. De cette manière, les complications graves dues au déséquilibre de l'hémodialyse peuvent être largement évitées.
Prévention
La prévention du déséquilibre de l'hémodialyse commence par raccourcir l'intervalle entre chaque séance de dialyse thérapie. Dans le même temps, la durée de chaque session devrait être raccourcie. Ainsi, il est possible de réduire le risque de déséquilibre d'hémodialyse.
Suivi
Dans la plupart des cas, la personne affectée par le déséquilibre d'hémodialyse n'a pas d'options directes de suivi. Dans un premier temps, la maladie elle-même doit être détectée et traitée à un stade très précoce pour éviter une nouvelle aggravation des symptômes. En règle générale, un diagnostic précoce a toujours un effet positif sur l'évolution de la maladie. Les personnes concernées doivent donc consulter un médecin dès les premiers symptômes et signes de la maladie. Dans la plupart des cas, le déséquilibre de l'hémodialyse nécessite l'arrêt de la séance de dialyse en cours afin de soulager les symptômes. Les sessions elles-mêmes sont raccourcies dans le processus et la fréquence des sessions doit être considérablement augmentée. Une guérison complète du déséquilibre de l'hémodialyse n'est généralement pas possible, de sorte que les patients devront toujours s'en remettre à ces derniers. les mesures. En général, l'aide et le soutien des parents ou des amis sont très utiles, car cela peut grandement faciliter la vie de la personne affectée. De même, des conversations intensives et aimantes avec le patient sont nécessaires, ce qui peut éventuellement prévenir les plaintes psychologiques ou même Dépression. En raison du déséquilibre de l'hémodialyse, dans de nombreux cas, l'espérance de vie de la personne affectée est réduite.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans le déséquilibre de l'hémodialyse, malheureusement, il n'y a généralement pas d'options d'auto-assistance particulières disponibles pour la personne affectée. Dans la plupart des cas, l'inconfort est atténué en interrompant ou en raccourcissant les séances de dialyse respectives, bien qu'une restriction complète ne soit pas possible. Le patient dépend de la dialyse jusqu'à ce qu'il reçoive un organe donneur et le transplanter est réussi. Aucune prédiction ne peut être faite sur le déroulement du un rein greffe non plus. Dans de nombreux cas, les patients souffrent également de troubles psychologiques. Dans ce cas, une conversation avec d'autres personnes touchées ou avec un psychologue peut avoir un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Les discussions avec les amis les plus proches ou avec des proches peuvent également résoudre des troubles psychologiques et Dépression. Par-dessus tout, les amis et la famille doivent soutenir et assister le patient pendant la dialyse. Pendant les séances, le patient peut être accompagné pour rendre la séance plus confortable. L'inconfort du déséquilibre de l'hémodialyse est alors soulagé lorsque les intervalles entre les séances sont raccourcis et que la durée des séances est également raccourcie.
