Douleur articulaire multiple (polyarthropathie): examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau et muqueuses [lupus érythémateux disséminé: érythème en forme de papillon (érythème de papillon) sur le visage (zones nasales et joues), chez 80% des personnes atteintes, ulcères sur la muqueuse buccale; psoriasis en plaques - plaques persistantes à croissance lente; correspond au psoriasis vulgaire de type I, psoriasis des ongles; Maladie de Lyme: érythème migrant]
      • Schéma de marche (fluide, boitant) [polymyosite: faiblesse musculaire proximale]
      • Posture du corps ou des articulations (posture droite, fléchie, de relaxation).
      • Articulations (écorchures / plaies, gonflement (tumeur), rougeur (rubor), hyperthermie (calor); restriction de mouvement passive et active, schéma capsulaire ?, instabilité ?, indications de blessures telles que formation d'hématome, bosses articulaires arthritiques; symétrie / asymétrie?)
    • Palpation (palpation) des articulations [surchauffe ?, sensible à la pression ?, tissus mous et entophi osseux? (en raison de togout); apparence symétrique (bilatérale)? (due à la polyarthrite torhumatoïde)]
    • Palpation (palpation) des corps vertébraux, des tendons, des ligaments; musculature (tonus, sensibilité, contractures des muscles paraverébraux); gonflement des tissus mous; sensibilité (localisation!; mobilité réduite (restrictions des mouvements de la colonne vertébrale); «signes de tapotement» (test de la douleur des apophyses épineuses, des apophyses transverses et des articulations costotransverse (articulations vertébrales-côtes) et des muscles du dos); articulations illiosacrées (articulation sacro-iliaque) (pression et douleur de tapotement?; douleur de compression, antérieure, latérale ou sagittale; hyper- ou hypomobilité?
  • Examen ophtalmologique [inflammation oculaire? (due à une arthrite réactive (arthrite post-infectieuse) / maladie de Reiter)]

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).