Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection (visualisation) [cachexie; signes de virilisation (masculinisation)]
- Peau et muqueuses
- Paroi abdominale et région inguinale (région de l'aine).
- Auscultation (écoute) du Cœur.
- Auscultation des poumons
- Percussion de la paroi abdominale (ascite?) [Phénomène de l'onde de fluctuation. Cela peut être déclenché comme suit: si vous tapez contre un flanc, une vague de fluide est transmise à l'autre flanc, ce qui peut être ressenti en plaçant la main (phénomène d'ondulation); atténuation des flancs].
- Palpation de la paroi abdominale (molle? Dépressible?, Tension défensive ?, tumeur palpable?) Et de la région inguinale (palpable lymphe nœuds?).
- Inspection (visualisation) [cachexie; signes de virilisation (masculinisation)]
- Examen gynécologique
- Inspection
- Vulve (organes sexuels féminins externes et primaires).
- Vagin (vagin)
- col de l'utérus utérus (col de l'utérus) ou portio (col de l'utérus; transition du col de l'utérus (col de l'utérus) au vagin (vagin)), en effectuant un test Pap (pour la détection précoce cancer du col utérin).
- Palpation (bimanuelle; palpation à deux mains) des organes génitaux internes.
- Col de l'utérus (col de l'utérus) [saignement vaginal (saignement du vagin); saignements postménopausiques également]
- Utérus (utérus) [normal: antéflexe / incliné vers l'avant, taille normale, pas de sensibilité; peut être indiscernable des annexes (croissance tumorale confinée au petit bassin; FIGO II)]
- Annexes (appendices du utérus, c'est-à-dire l'ovaire et la sonde utérine). [Normal: gratuit; évidence de tumeur ovarienne (avec une surface lisse, grossière ou bosselée, il existe toutes les variantes) sans et avec une propagation intrapéritonéale étendue (carcinomatose péritonéale)]
- Paramétrie (pelvienne tissu conjonctif en face de la col de l'utérus à l'urinaire vessie et des deux côtés de la paroi pelvienne latérale) [Normal: libre].
- Parois pelviennes [Normal: libre; métastatique]
- Espace de Douglas (renflement en forme de poche du péritoine (péritoine) entre le rectum (rectum) derrière et l'utérus (utérus) à l'avant) [Normal: libre; si nécessaire, résistances palpables; les métastases se produisent ici très tôt!]
- Palpation de l'abdomen (abdomen) [ascite (hydropisie abdominale); oppression abdominale; météorisme *; métastase au grand maillage et au dôme diaphragmatique droit; éventuellement métastase dans la région du foie (assis sur la surface); métastases aux ganglions lymphatiques inguinaux]
- Examen rectal numérique (DRU): examen du rectum (rectum) et les organes adjacents avec le doigt par palpation [résistances; éventuellement aussi des saignements rectaux].
- Inspection des mamelles (seins), droite et gauche; le mamelon (sein), droite et gauche, et le peau [Normal: banal].
- Palpation des mamelles, à la fois des fosses supraclaviculaires (fosses claviculaires supérieures) et des aisselles (aisselles) [Normal: sans particularité].
- Inspection
- Santé check (comme mesure de suivi supplémentaire).
* Dans environ 85% des cancer de l'ovaire patients, typiques le syndrome du côlon irritable les symptômes surviennent avant le diagnostic de cancer nouveau et comme premier symptôme! (environ 6 mois avant le diagnostic).
Les crochets [] indiquent des signes physiques pathologiques (pathologiques) possibles.