Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Auscultation (écoute) du Cœur.
- Examen des poumons
- Auscultation (écoute) des poumons [œdème pulmonaire (accumulation de liquide dans le poumon tissus et / ou alvéoles): tachypnée (> 20 respirations / min); bruits respiratoires exacerbés; inspiratoire: bds. râles humides (RG) / râles à grosses bulles; dans les cas graves, audible même sans stéthoscope («bouillonnement des poumons»); les bruits de souffle sont atténués].
- Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue pendant que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (par exemple, dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée ou absente): par exemple en cas de épanchement pleural, pneumothorax, emphysème pulmonaire). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
- Percussion (tapotement) des poumons [par ex. Par exemple, son de tapotement hypersonorique dans l'asthme bronchique, l'emphysème; tonalité de boîte dans le pneumothorax]
- Frémitus vocal (test de conduction basse fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse pendant que le médecin pose ses mains sur la Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (egeg dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore réduite (atténuée: par ex. atélectasie, écorce pleurale; fortement atténué ou absent: en cas de épanchement pleural, pneumothorax, emphysème pulmonaire). Le résultat est que le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
- Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (douleur de pression?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de coup au rein?)
- Inspection (visualisation).
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).