Frambösie est un non-vénéré maladie infectieuse des pays tropicaux causés par la bactérie Treponema pertenue. La maladie, qui est contagieuse par peau contact, est l'une des tréponématoses et est facilement traitable avec antibiotiques. S'il n'est pas traité, le peau la maladie se développe en quatre étapes, commençant par des papules ressemblant à des framboises et conduisant à la destruction de la os et les articulations sur une période de plus de dix ans en général à la quatrième étape.
Qu'est-ce que Frambösie?
Frambösie est un non-vénérien peau maladie des pays tropicaux contagieuse par contact cutané et infection par gouttelettes et, comme vénérien et non vénérien syphilis, appartient aux tréponématoses. Le nom Frambösie est dérivé du français Framboise pour la framboise, car au premier stade, la maladie est perceptible par des papules ressemblant à une framboise sur la peau. De nombreux autres noms tels que Framboesia tropica ou épidémie de framboise sont utilisés comme synonymes de la maladie. L'agent pathogène, la bactérie Treponema pertenue, appartient aux spirochètes. Ils sont minces, hélicoïdaux, à Gram négatif les bactéries qui peuvent se déplacer activement via des flagelles internes. Le principal distribution La région de Frambösie est constituée de pays tropicaux humides d'Asie du Sud-Est, d'Afrique et d'Amérique latine. En règle générale, la maladie progresse - non traitée - en quatre étapes, la troisième étape, qui peut durer de cinq à dix ans, est sans symptôme et peut donner l'impression trompeuse que le maladie chronique a été surmonté.
Causes
L'agent causal de la maladie chronique de la peau Frambösie est la bactérie Treponema pertenue, qui aime particulièrement les climats tropicaux chauds et humides. L'infection se produit principalement par contact cutané et par frottis. Dans des cas exceptionnels, des infections par les piqûres d'insectes sont également censés se produire. L'enfermement domestique souvent trouvé dans les zones tropicales humides de la population rurale, combiné à des conditions d'hygiène inadéquates, favorise le risque d'infection. Dans les régions où Frambösie est endémique, la plupart des personnes enfance.
Symptômes, plaintes et signes
Frambösia a une période d'incubation de trois à quatre semaines et se présente généralement avec une ou plusieurs papules «framboises» sur la peau, de préférence sur la partie inférieure jambe. Chez les femmes qui allaitent, de telles papules se développent également sur le sein. Les papules qui piquent et qui pleurent sont indolores, mais provoquent un gonflement du «responsable» lymphe nœuds. Les papules guérissent à nouveau - même si elles ne sont pas traitées - et de nouvelles papules se développent après quelques semaines. Dans cette deuxième étape, également appelée étape secondaire, les paumes et la plante des pieds sont particulièrement touchées. Ces nouvelles papules disparaissent également après un certain temps et sont suivies d'un troisième stade de dormance trompeur, qui garantit l'absence de symptômes pendant cinq à dix ans. Ce n'est qu'alors que le quatrième stade ou stade tertiaire apparaît. Le terme stade tertiaire implique que la longue phase asymptomatique n'est pas comptée comme une phase distincte. Au cours de l'étape tertiaire, des changements se produisent dans le os et les articulations. Des nodules cutanés se développent, qui semblent caoutchouteux, et il y a inflammation des os et périoste. Les modifications du squelette et ce qu'on appelle la gangosa, un remodelage visuellement défigurant du nasopharynx, apparaissent comme particulièrement graves.
Diagnostic
Un diagnostic initial est posé sur la base de l'histoire du patient et des signes extérieurs visibles qui accompagnent la frambosie. La différenciation morphologique entre les quatre tréponèmes connus pour être pathogènes est très laborieuse et pas toujours fiable. Les signes symptomatiques de la maladie doivent être suffisants pour un diagnostic considéré comme certain, d'autant plus qu'un traitement serait possible avec moins d'effort global qu'un diagnostic en laboratoire. L'évolution de la maladie peut être divisée en quatre phases ou trois étapes, comme décrit ci-dessus, la dernière phase commençant cinq à dix ans après l'infection initiale.
Complications
Si la frambrose n'est pas traitée, elle peut conduire aux complications graves et aux lésions osseuses et les articulations. Ces dommages surviennent généralement après plusieurs années et ne sont pas immédiatement visibles. En frambosie, des papules apparaissent sur la peau du patient après environ quatre semaines.En raison de la période d'incubation relativement longue, Frambösie ne peut être découverte que relativement tard par un médecin. Les papules continuent de se propager sur les mains et les pieds et disparaissent généralement après un court laps de temps. Au départ, aucune complication ne se produit. Cependant, Frambösie redevient visible après environ cinq ans. De forts nodules apparaissent sur la peau et les os deviennent enflammés. Cela conduit à des douleur chez la plupart des patients. Une vie quotidienne normale n'est plus possible à cause du Frambösie. Le squelette change et les personnes atteintes sont défigurées par des malformations sur le nez. Le traitement peut être effectué en ajoutant pénicilline et combat Frambösie s'il est traité tôt. Si Frambösie n'est détecté qu'au dernier stade, il n'y a généralement pas de guérison et de décès. L'espérance de vie est réduite par Frambösie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dans le cas de la frambosie, le traitement doit toujours avoir lieu. Il n'y a pas d'auto-guérison et généralement une aggravation des symptômes si la maladie n'est pas traitée. Un médecin doit être consulté en cas de formation de papules sur la peau. Ceux-ci prennent une couleur rougeâtre et peuvent également être affectés par des démangeaisons. En outre, un gonflement peut également indiquer une frambosie et doit être examiné. Les papules elles-mêmes peuvent disparaître sans traitement, mais réapparaissent généralement après quelques semaines. Dans le cours ultérieur, des inflammations au niveau des nodules indiquent également le Frambösie. Ceux-ci se font généralement sentir par des éclats d'os très solides, qui doivent être examinés par un médecin. Le premier diagnostic est posé par le dermatologue ou par le médecin généraliste. Pour un traitement ultérieur, les patients dépendent de la prise antibiotiques pour soulager les symptômes de la maladie. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est positive et la maladie peut être bien limitée.
Traitement et thérapie
Comme mentionné ci-dessus, la chronique maladie infectieuse se produit exclusivement dans les régions tropicales chaudes et humides, où la population rurale doit souvent vivre dans des conditions d'hygiène inadéquates et dispose généralement de ressources financières très limitées. Le traitement standard, qui s'est avéré efficace, est un injection intramusculaire of pénicilline. Cela a considérablement réduit la maladie dans les campagnes de l'OMS dans les années 1950 et 1960, et elle est tombée en désaccord dans les années qui ont suivi jusqu'à ce qu'elle soit à nouveau en hausse. Dans une petite étude menée par l'Université de Barcelone en 2013/2014 en Papouasie-Nouvelle-Guinée sur plus de 200 enfants malades, il a été montré que l'effet entre une seule injection de pénicilline ne différait pas d'un seul oral administration des antibiotique Azithromycine. Dans le «groupe pénicilline», 105 des 113 patients ont été guéris et dans le «Azithromycine groupe »106 patients sur 110 ont été guéris. Cela pourrait signifier qu'à l'avenir, des traitements rentables à grande échelle avec le antibiotique Azithromycine pourrait rétablir un contrôle généralisé de la maladie ou même la vaincre complètement.
Perspectives et pronostics
Grâce à des options médicales bien développées et modernes, Frambösia a un pronostic favorable. Avec un diagnostic précoce et une mise en route rapide du traitement, le patient se rétablit complètement. L'agent causal de la maladie peut être tué par l'administration de médicaments. Il est ensuite retiré du corps. La personne affectée connaît une amélioration de décomposition cellulaire peu de temps après le début de thérapie et est considéré comme rétabli après quelques semaines du processus de guérison. Si aucun dommage à la structure osseuse n'est survenu, aucun dommage secondaire n'est à prévoir à la suite de Frambösie. Si elle n'est pas traitée, la bactérie peut continuer à se propager sans entrave dans l'organisme. Le pronostic s'aggrave chez ces patients. Il y a une augmentation graduelle de lésions cutanées et gonflement. À un stade avancé de la maladie, des plaintes au niveau des os et des articulations surviennent. Si la personne concernée ne profite pas du traitement même après plusieurs semaines ou plusieurs mois, une altération permanente du système squelettique s'installe. Des inflammations se développent, le système immunitaire est globalement affaiblie et le patient décomposition cellulaire se détériore progressivement.Des changements visuels du visage se produisent qui sont irréparables. Existant douleur augmente en intensité et empêche la participation à la vie quotidienne habituelle. Des problèmes psychologiques et une diminution drastique du bien-être sont à prévoir.
Prévention
L'évolution extrêmement longue de la frambosie non traitée signifie que les personnes atteintes sont une source constante d'infection, à partir de laquelle les personnes dans l'environnement immédiat - en particulier les enfants - peuvent contracter la maladie. En tant que mesure préventive, qui peut protéger un peu contre l'infection, est le respect d'une norme minimale d'hygiène. Blessures mineures et majeures de la peau, les bactéries peuvent être utilisées comme porte d'entrée, sont particulièrement sensibles aux infections. La meilleure prévention serait que les personnes infectées puissent être traitées avec les antibiotique pénicilline ou azithromycine. Cela permettrait non seulement de guérir les malades, mais également de les protéger contre la réinfection en éliminant les sources d'infection.
Suivi
Les options de suivi sont sévèrement limitées dans le cas de la frambosie. L'accent est mis sur le traitement médical de cette maladie par un médecin, car l'auto-guérison ne peut pas se produire. Pour cette raison, un diagnostic précoce avec un traitement précoce est très important pour éviter d'autres complications et éviter la mort prématurée de la personne affectée. Dans la plupart des cas, Frambösie est traité avec des médicaments, généralement en utilisant antibiotiques. Dans ce cas, la personne concernée doit s'assurer que les antibiotiques sont pris correctement et régulièrement et suivre les instructions du médecin. Par ailleurs, alcool ne doit pas être pris avec les antibiotiques, car l'alcool peut affaiblir l'effet du médicament. Plus loin les mesures des soins ultérieurs ne sont pas nécessaires si la maladie est guérie à temps par l'utilisation de médicaments. Dans ce cas, si la guérison est complète, l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas non plus réduite. Pendant le traitement, le patient ne doit pas s'exercer inutilement et doit prendre soin de son corps. Un mode de vie sain avec un équilibre régime peut avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie.
Ce que tu peux faire toi-même
Frambösie est très contagieuse. Si une infection est suspectée, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. En règle générale, la maladie est alors facilement traitable avec un antibiotique. Education et respect de l'hygiène les mesures sont essentiels et empêchent toute propagation. Il y a peu de choses que l'on peut faire soi-même pour rendre la vie avec cette maladie un peu plus facile. Un général en bonne santé régime, faites de l'exercice au grand air et stress la direction renforce le système immunitaire et donc les défenses, qui peuvent alors contribuer à une meilleure décomposition cellulaire. Malheureusement, l'auto-guérison ne peut pas se produire; au contraire, les symptômes ne font qu'empirer et l'infection continue de se propager. En raison de la longue période d'incubation, il est conseillé de se faire tester déjà en cas de suspicion et d'éviter tout contact physique pendant cette période. Après avoir pris l'antibiotique, une guérison rapide est généralement obtenue, sans besoin de flanquement les mesures. Si la maladie est avancée, cela dépend du degré de la maladie secondaire et des limitations correspondantes pour déterminer ce qui faciliterait la vie quotidienne. Parce que maladie infectieuse se propage généralement dans les régions pauvres, l'éventail des options est très limité.
