Maladies du système nerveux | Conséquences de l'alcool

Maladies du système nerveux

Le delirium tremens survient en cas de sevrage aigu après une consommation excessive d'alcool prolongée. Les patients signalent généralement des tremblements des mains (soulagés par la consommation d'alcool), une transpiration accrue, de l'irritabilité, un sommeil agité et parfois des délires sensoriels (hallucinations) qui sont présentes depuis un certain temps. Ces symptômes sont appelés prédélir.

De plus, le matin crampes (crampes de retrait) peuvent survenir, mais la cause exacte doit être clarifiée. Le délire alcoolique, qui survient environ 2-3 jours après l'interruption de l'approvisionnement en alcool, est alors caractérisé par les symptômes suivants: Les symptômes végétatifs du délire alcoolique sont: Certains symptômes végétatifs de sevrage de l'alcool le délire met la vie en danger et doit être traité en unité de soins intensifs. Le syndrome délirant décrit peut également survenir dans d'autres maladies (front blessures, inflammation du cerveau, Etc).

Pour le diagnostic, l'EEG et d'autres examens supplémentaires (valeurs de laboratoire, etc.) sont utilisés si nécessaire. Sur le plan thérapeutique, les gélules de clométhiazole et la vitamine B1 sont souvent administrées dans le prédélir, alternativement carbamazépine.

Si le prédélir évolue vers un délire complet, le clométhiazole est administré par perfusion. Clonidine est également administré en cas de symptômes végétatifs sévères. Si les symptômes d'agitation sont prédominants, la butyrophénone et les tranquillisants (sédatifs) peut être utilisé.

  • Secousse
  • Tremblement brut (tremblement)
  • Langage incompréhensible
  • Perturbation de l'attention
  • Désorientation
  • Agitation psychomotrice
  • Illusions sensorielles (illusions, hallucinations)
  • Suggestibilité
  • Agrandissement des élèves
  • Transpiration
  • Rinçage du visage
  • Pouls accéléré (> 120 battements par minute)
  • Fréquence respiratoire accélérée
  • De fortes fluctuations de la pression artérielle

Contrairement au délire de sevrage, l'hallucinose alcoolique est caractérisée par des symptômes psychopathologiques et moins de symptômes végétatifs.

Ainsi, les patients sont souvent éveillés et orientés. Après le psychose il n'y a généralement pas Mémoire lacunes. Les symptômes suivants se produisent: Les symptômes psychotiques apparaissent initialement la nuit jusqu'à la pleine psychose éclate, ce qui peut durer plusieurs jours.

Après un traitement avec des médicaments appropriés (neuroleptiques) les symptômes diminuent. Pour le traitement, le patient doit être admis dans une clinique psychiatrique. Là, il recevra un traitement d'urgence avec par exemple de la butyrophénone.

  • Excitation anxieuse
  • Illusions sensorielles acoustiques (hallucinations)
  • Évasion ou actions suicidaires dues à des hallucinations

Ce tableau clinique survient après de nombreuses années d'abus d'alcool ou coexiste (ou émerge) avec une encéphalopathie de Wernicke (voir ci-dessous). La maladie peut également survenir après un délire alcoolique. Le Korsakov psychose se caractérise par: Bien que la psychose de Korsakow soit traitée avec de la vitamine B1, il n'y a pas de succès de traitement significatifs.

  • Mauvaise orientation sur la personne et le lieu
  • Manque de capacité à se souvenir ou à apprendre quelque chose
  • Confabulations (instructions inventées et non concordantes)

(poly = plusieurs nerfs sont affectés; neuropathie = lésion des terminaisons nerveuses) Dans cette maladie, qui n'affecte qu'un petit nombre d'alcooliques et survient après des années d'abus d'alcool, malnutrition (manque de vitamine B1) est la cause du trouble. Dans la plupart des cas, un trouble fonctionnel du foie ainsi que sang compter les changements (absence de magnésium, manque de Plaquettes, etc.) sont également prouvés.

La neuropathie induite par l'alcool commence généralement par des picotements, des sensations et douleur dans les pieds et le bas des jambes. Ces symptômes se propagent ensuite plus loin dans les bras. Dans les cas graves, une paralysie des jambes peut survenir.

Avec une nutrition adéquate, une thérapie à la vitamine B1 et un traitement physique approprié, un polyneuropathie peut régresser partiellement en quelques semaines ou quelques mois. En général, l'encéphalopathie de Wernicke est un syndrome qui survient particulièrement dans les alcoolisme, mais aussi dans une gamme d'autres maladies. La maladie survient chez les alcooliques en raison de malnutrition, car les alcooliques se «nourrissent» presque exclusivement d'alcool.

La carence en thiamine (vitamine B1) associée entraîne des saignements et des lésions vasculaires dans de nombreuses zones du cerveau. La maladie s'installe de manière aiguë et peut également survenir en tant que complication potentiellement mortelle du delirium tremens. Si la maladie n'est pas traitée à temps avec des doses élevées de vitamine B1, elle sera fatale en quelques jours.

Même avec un traitement approprié, le taux de mortalité est de 10 à 20%. Les symptômes les plus visibles sont:

  • Paralysie des muscles oculaires et du regard
  • Nystagmus pathologique (trouble des mouvements oculaires)
  • Troubles de la coordination des mouvements du tronc, de la démarche, de la position debout
  • Troubles mentaux (délires sensoriels, excitation, apathie et manque de motivation)
  • Troubles pupillaires
  • Syndrome de Korsakov
  • Symptômes végétatifs (transpiration, tremblements, accélération du rythme cardiaque)

C'est une malformation du embryon, qui a été causée par l'abus chronique d'alcool de la mère pendant grossesse. Des malformations physiques et mentales de l'enfant peuvent survenir.

Par exemple, le poids à la naissance de ces enfants est inférieur à celui des enfants en bonne santé. Même plus tard, ces enfants sont petits et insuffisance pondérale (jusqu'à 7 ans). Les malformations sont en particulier l'hydrocéphalie interne (hypertrophie de certains cerveau structures) et congénitales Cœur défauts.