Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
- Inspection (visualisation) du cavité buccale.
- Peau et muqueuses
- Examen du nasopharynx (nasopharynx) par rhinoscopie.
- Rhinoscopie antérieure: reflet de la zone du palais.
- Rhinoscopie postérieure: reflet de l'amygdale pharyngée (amygdale pharyngée). Ceci est situé sur le toit du nasopharynx, dans la zone derrière le nez.
[Hyperplasie des amygdales pharyngées: organe élargi et rougeâtre, lobulé, sillonné longitudinalement; ouverture postérieure obscurcie au nasopharynx (choane)] Remarque: Choane (ouverture nasale interne): ouverture appariée du cavité nasale (cavum nasi) dans la cavité buccale ou pharyngée.
- Examen des oreilles à l'otoscope (otoscopie) en raison de maladies secondaires possibles: Seromukotympanon (épanchement tympanique) dû à un courant (récurrent) otite moyenne (otite moyenne) [Seromukotympanon: peut-être jaunâtre scintillant tympan, qui est terne et épaissie avec des marques vasculaires accrues; diminution de la transparence du tympan].
- Palpation (palpation) des ganglions lymphatiques cervicaux et nucaux («appartenant au cou et au cou») [hypertrophie marquée des ganglions lymphatiques cervicaux]
- Inspection (visualisation) du cavité buccale.
- Examen médical ORL, si nécessaire:
- Rhinoscopie (voir ci-dessus).
- Otoscopie (voir ci-dessus)
- Si nécessaire, transnasale endoscopie (réflexion au moyen d'une optique rigide ou flexible à travers le nez) - délimitation d'une rhinosinusite (inflammation simultanée du muqueuse nasale («Rhinite») et la muqueuse du sinus paranasaux ( "sinusite“)) Ou adénoïdite.
- Procédures de test chez les adultes ou les enfants plus âgés:
- Test de Toynbee (test de perméabilité du tube auditif / trompette auriculaire): on demande au patient d'avaler avec le nez tenu fermé. Cela conduit à un changement de pression dans le oreille moyenne et en même temps à un mouvement du tympan, qui est visible par otoscopie (examen de l'oreille).
- Procès Valsalva: expiration forcée (Respiration out) contre le fermé bouche et ouverture nasale. Cela provoque l'air d'être forcé à travers le tube dans le oreille moyenne. Auscultatoire («en écoutant») un craquement est audible et otoscopique montre une saillie de la membrane tympanique.