Élevé sang la pression est généralement asymptomatique, c'est-à-dire sans symptômes, et le patient ne se plaint pas. Parfois, les patients peuvent se plaindre d'un matin mal de tête-de préférence occipitale («vers l'arrière du front") -Qui disparaît immédiatement après la sortie du lit.En cas d'hypertension (pression artérielle élevée), les symptômes non spécifiques suivants peuvent survenir:
- Vertiges
- Mal de tête
- Nervosité
- Troubles visuels
- Acouphènes (bourdonnements d'oreilles)
- Épistaxis (saignements de nez)
- Palpitations
- Transpiration
- Dyspnée au repos (essoufflement au repos)
- Sentiment d'anxiété, angine pectoris ("Pecs étanchéité »; soudain douleur dans l' Cœur surface).
- Crampes, symptômes de paralysie
- Nausées (nausées)
- Vomissement
Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une hypertension:
Symptômes d'hypertension légère à modérée
- Étourdissements / évanouissements
- Palpitations (palpitations cardiaques)
- Fatigabilité facile
- Impuissance
- Nervosité
- Bourdonnement dans les oreilles
- Épistaxis (saignement de nez)
- Hématurie (sang dans l'urine)
- Transpiration
- Nausées (nausées)
- Vomissement
Symptômes qui surviennent principalement en cas d'hypertension sévère ou de longue durée avec des lésions organiques:
- Mal de tête (se produisent principalement le matin).
- Troubles visuels
- Dyspnée (essoufflement)
- Angine de poitrine (oppression thoracique, douleur cardiaque)
- Crampes, symptômes de paralysie
- Nocturie - miction la nuit
- Oligurie - diminution de la quantité d'urine.
- Polyurie - augmentation de la quantité d'urine
Traitement ambulatoire versus hospitalier pour les crises hypertensives sans symptômes (urgence / danger hypertensif)
Justification de l'étude: analyse rétrospective des données à six mois de près de 60,000 XNUMX patients présentant une urgence hypertensive. MACE (événement cardiovasculaire indésirable majeur; incidence des critères d'évaluation cliniques combinés mort cardiaque, infarctus du myocarde (Cœur ) [onde Q et non-onde Q]) ont montré que les soins hospitaliers initiaux n'étaient pas associés à un meilleur résultat par rapport aux patients ambulatoires avec des profils de risque identiques qui recevaient uniquement des soins ambulatoires: les taux de MACE n'étaient pas significativement 7 jours (0 vs 2), entre les jours 8 et 30 (0 vs 2), et dans les six premiers mois (8 vs 4).
Crise hypertensive
| Crise hypertensive | > 180/120 mmHg |
| Urgence hypertensive | > 230/120 m mHg ou toute valeur élevée avec des lésions organiques potentiellement mortelles |
| Hypertension maligne | Diastolique sang pression> 120 mmHg *. |
* Avec suppression du rythme jour-nuit, rétinopathie hypertensive (sang maladie rétinienne liée à la pression) et le développement d'une insuffisance rénale (un rein faiblesse).
Symptômes possibles:
- Nausée (la nausée)/vomissement.
- Céphalgie (mal de tête)
- Vertiges (étourdissements)
- Dyspnée
- Inconfort thoracique (comme signe d'ischémie myocardique /angine pectoraux (Pecs étanchéité, Cœur douleur) ou Dissection de l'aorte/ clivage aigu (dissection) des couches murales de l'aorte (principale artère)).
- Symptômes neurologiques (agitation / agitation malade dans laquelle se produisent des mouvements violents et précipités du patient, trouble de la conscience, troubles visuels, etc.).
La situation aiguë menaçant le pronostic vital suivante peut se développer: encéphalopathie hypertensive (augmentation de la pression intracrânienne (pression intracrânienne) avec signes consécutifs de pression intracrânienne), œdème pulmonaire (accumulation de eau dans les poumons) ou Dissection de l'aorte.
