Inconfort anal (douleur anorectale): examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
      • Ventre (ventre)
        • Forme de l'abdomen?
        • Couleur de peau? Texture de la peau?
        • Efflorescences (changements cutanés)?
        • Des pulsations? Mouvements intestinaux?
        • Vaisseaux visibles?
        • Des cicatrices? Hernies (fractures)?
      • Région anale / canal anal [rougeur ?, gonflement, nodule ?, lobule ?, prolapsus de tissu ?, nodule prallélastique par voie périanale (généralement de la taille d'une tête d'épingle à prune), rouge bleuâtre; à la marge anale ou dans le canal anal ?, sang ?, ulcère dans l'anoderme (ulcère dans la zone de la muqueuse anale)?]
    • Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de cognement au rein?)
    • Examen rectal numérique (DRU): examen du rectum (rectum) en relation avec la fonction sphinctérienne (fonction sphinctérienne):
      • Au repos et sous pincement, le muscle sphincter ani internus.
      • Lors du pincement actif, la fronde puborectale, le muscle sphincter ani externus, ainsi que le plancher pelvien et la longueur du canal anal.

      Palpation du bord anal / zone postérieure (documentation des résultats en fonction de la position temporelle de l'horloge) En outre, l'examen des organes adjacents avec le doigt par palpation [maladies anorectales telles que tumeurs, prolapsus anal ou rectal (prolapsus du rectum) ou rectocèles / éjection de la paroi antérieure du rectum dans le vagin].

  • Le dépistage du cancer

Résultats de l'examen et leurs diagnostics différentiels.

Résultats Diagnostic différentiel
Rougeurs
  • Eczéma anal (eczéma périanal) dû à une continence perturbée (fine) (sous-vêtements enduits)
  • Abcès périanal (abcès périanal)
Gonflement
Nœud, lobule
  • Marisci (peau les rides qui peuvent apparaître dans la zone du anus).
  • Hémorroïdes de qualité supérieure
  • Thrombose veineuse anale
Tissu prolapsus
  • Hémorroïdes de qualité supérieure
  • Papilles anales hypertrophiées
  • Prolapsus rectal (prolapsus du rectum)
Faible tonus du sphincter
  • Incontinence
  • Prolapsus rectal
Muscles du sphincter crampés ou palpation douloureuse.
sanguins
  • Hémorroïdes
  • Fissure anale
  • Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (CED)
  • Tumeurs
Pain
  • Thrombose veineuse anale
  • Abcès anal
  • Fissure anale
  • Tumeurs dans la région anorectale