Pityriasis versicolor : description
Contrairement à d’autres maladies fongiques, le pityriasis versicolor n’est pas contagieux, même en contact direct avec des personnes malades.
Pityriasis versicolor : symptômes
- Le tapis fongique ne permet pas aux rayons du soleil (lumière UV) de pénétrer jusqu'à la peau sous-jacente, ce qui empêche la formation de mélanine, un pigment cutané. De plus, les toxines du champignon inhibent la synthèse de mélanine dans la peau. Ainsi, des taches claires (hypopigmentation) apparaissent sur les peaux foncées ou bronzées. Cette manifestation du lichen fongique est appelée pityriasis versicolor alba.
De fines pellicules cutanées en forme de son peuvent se détacher des zones touchées. Le nom allemand de la maladie « Kleienpilzflechte » y fait référence.
Les taches cutanées du Kleienpilzflechte apparaissent principalement aux endroits cutanés riches en glandes sébacées du tronc du corps, donc généralement sur la poitrine et sur le dos. D'autres zones telles que les épaules, les bras et le cou peuvent également être touchées. Parfois, de légères démangeaisons surviennent.
Pityriasis versicolor : Causes et facteurs de risque.
Le pityriasis versicolor est provoqué par certaines levures, notamment Malassezia furfur, Malassezia globosa et Malassezia sympodialis. Ces champignons sont présents dans une certaine mesure chez toutes les personnes en bonne santé et forment, avec d’autres micro-organismes, la flore cutanée normale.
Une transpiration abondante (hyperhidrose) et une production accrue de sébum par la peau (séborrhée) favorisent également la croissance fongique. D'autres facteurs de risque du pityriasis versicolor comprennent, par exemple, l'utilisation fréquente de crèmes contenant des corps gras et un système immunitaire affaibli – par exemple en raison de médicaments ou de maladies sous-jacentes comme le VIH.
Pityriasis versicolor : examens et diagnostic
- Avez-vous été en vacances récemment et si oui, où ?
- Y a-t-il des maladies de peau connues dans votre famille ?
- Avez-vous déjà eu de telles affections cutanées dans le passé ?
Les antécédents médicaux sont suivis d'un examen physique. Le médecin examine les changements cutanés et les passe avec une spatule. Au cours du processus, les flocons ressemblant à du son, typiques du pityriasis versicolor, peuvent se détacher.
De plus, le médecin peut examiner les modifications cutanées avec une lumière spéciale, appelée lumière de Wood. Les zones cutanées sur lesquelles des champignons sont présents émettent une fluorescence d’une couleur vert jaunâtre.
Pityriasis versicolor : Traitement
Le pityriasis versicolor n'est pas dangereux et constitue donc moins un problème médical qu'un problème cosmétique (esthétique).
Dans les cas très prononcés de la maladie, lorsque les médicaments antifongiques locaux ne donnent aucun résultat, un traitement systémique d'une semaine par Kleienpilchte peut être effectué : par exemple, des comprimés contenant de l'itraconazole ou du fluconazole sont prescrits.
Les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que les personnes souffrant de problèmes hépatiques ou rénaux, ne doivent pas prendre de comprimés antifongiques.
Pityriasis versicolor : évolution de la maladie et pronostic
Le pityriasis versicolor peut généralement être bien traité. Cependant, plusieurs mois peuvent être nécessaires pour que les taches cutanées blanchâtres se repigmentent.
Il est à noter que le risque de récidive du pityriasis versicolor est élevé. Il est donc souvent conseillé aux personnes concernées d'utiliser régulièrement des shampooings antifongiques à titre préventif. Autres conseils de prévention :
- prendre une douche ou un bain fréquent en utilisant des syndets (substances lavantes artificielles douces pour la peau)
- séchez-vous toujours bien après la douche ou le bain
Ces mesures sont également conseillées en cas d'infection existante à pityriasis versicolor.
