Bref aperçu
- Symptômes : Eruption cutanée environ un à trois jours après contact avec le nickel, parfois problèmes digestifs si alimentation trop riche en nickel
- Diagnostic : test épicutané pour les réactions allergiques
- Causes et facteurs de risque : Le contact avec le nickel en est la cause ; les facteurs de risque sont, par exemple, les activités dans lesquelles les personnes concernées entrent en contact avec beaucoup de nickel ou d'eau
- Traitement : soulagement des symptômes grâce à des soins de la peau, parfois des pommades contenant de la cortisone ou une thérapie UV
- Progression et pronostic : les symptômes disparaissent généralement à nouveau si le contact avec le nickel est évité
- Prévention : Évitez tout contact avec le nickel, par exemple dans les bijoux ou les aliments, évitez de fumer
Qu'est-ce qu'une allergie au nickel?
Une allergie au nickel est une réaction allergique du corps au contact du nickel. Cette allergie de contact est causée par une réaction excessive du système immunitaire aux ions nickel.
Quels sont les symptômes?
Chez les patients allergiques au nickel, le contact cutané avec le nickel provoque ce qu'on appelle une dermatite de contact dans les zones touchées. Les symptômes sont les suivants :
- Rougeur de la peau (érythème)
- Gonflement (angio-œdème)
- Formation de cloques et de papules suintantes
- Formation de croûtes ou d'écailles
- Des démangeaisons ou des brûlures
En principe, il est possible qu'une allergie au nickel se manifeste sur toutes les zones de la peau, y compris le visage, les oreilles à travers les bijoux ou les yeux, par exemple à travers une monture de lunettes contenant du nickel.
Comment diagnostique-t-on une allergie au nickel ?
Si vous souffrez d’une éruption cutanée inexpliquée et soupçonnez une allergie au nickel, il est préférable de consulter un dermatologue. Le dermatologue interrogera d’abord le patient en détail sur ses antécédents médicaux, en posant par exemple les questions suivantes :
- Quand les symptômes sont-ils apparus pour la première fois ?
- Les symptômes sont-ils limités à une seule zone de la peau ?
- Y a-t-il quelque chose que vous puissiez faire pour atténuer les symptômes, comme éviter certains vêtements ou bijoux ?
- Souffrez-vous d’allergies ou de névrodermite ?
Le médecin examine ensuite la zone cutanée affectée. Il recherchera d’éventuels changements comme des rougeurs, des pustules ou des zones suintantes.
Allergie au nickel : test cutané
Quelles sont les causes d’une allergie au nickel ?
En cas d'allergie, le système de défense de l'organisme est dirigé contre des substances qui sont en réalité inoffensives. Ces substances sont appelées allergènes. Dans certains cas, il s’agit de métaux, comme c’est le cas de l’allergie au nickel.
Le premier contact avec le nickel ne provoque pas encore de réaction allergique. Au contraire, le corps est sensibilisé dès le premier contact. Cela se produit particulièrement souvent lors du perçage des oreilles ou du perçage de bijoux contenant du nickel. Certaines cellules du système immunitaire, appelées lymphocytes T, absorbent les ions nickel et se transforment en cellules mémoire – le corps « se souvient » de l’ennemi supposé.
Si la peau entre à nouveau en contact avec le nickel, les cellules mémoire libèrent des substances messagères qui provoquent une réaction inflammatoire. Cela se manifeste alors par un changement visible au niveau de la peau. Cela se produit généralement 24 heures à trois jours après le contact avec le nickel. C’est pourquoi les médecins parlent d’allergie de type tardif.
Allergie au nickel : facteurs de risque
En principe, n’importe qui peut développer une allergie au nickel. Cependant, divers facteurs de risque favorisent le développement d’une telle allergie de contact. Ceux-ci inclus
- Prédisposition aux maladies atopiques telles que la névrodermite ou d'autres allergies existantes
Comment traite-t-on une allergie au nickel ?
La cause d’une allergie au nickel ne peut être guérie. La sensibilité à la substance dure généralement toute la vie. Toutefois, les symptômes peuvent être atténués.
Les produits hydratants et de soin aident la peau à se reconstruire. Des crèmes, huiles ou bains hydratants sont recommandés.
En cas de réactions allergiques sévères, une pommade contenant de la cortisone apporte un soulagement : la cortisone inhibe la réponse immunitaire excessive et réduit ainsi la réaction inflammatoire de la peau. Pour éviter les effets secondaires, il est recommandé de n’utiliser la cortisone que pendant une courte période et uniquement sur de petites zones de peau.
Si les zones cutanées touchées par l'allergie au nickel ne guérissent pas suffisamment avec un traitement par pommade, le médecin peut prescrire dans certains cas des comprimés contenant de la cortisone. Ici aussi, ce qui suit s'applique : si possible, n'utilisez que pendant une courte période et sous surveillance médicale, car il existe un risque d'effets secondaires importants.
Thérapie par la lumière UV
Dans le cas de l’eczéma chronique – en particulier de l’eczéma chronique des mains – la thérapie UV aide souvent à atténuer les symptômes. Les rayons UVB ou PUVA (psoralène plus rayons UVA) sont utilisés.
soins de la peau
Allergie au nickel : évitez ces aliments
Si les patients souffrent d’une allergie très sévère au nickel, il est possible d’essayer un régime pauvre en nickel. Il est préférable d’en discuter à l’avance avec un médecin ou un diététicien.
Le régime consiste à limiter la consommation d’aliments à forte teneur en nickel. Ces aliments comprennent, par exemple
- des noisettes
- Chocolat
- les légumineuses
- foie
- Mushrooms
- Asperges
- épinards
- brocoli
- Choufleur
- Tomate
- d'oignon
- Patates
- Céréales à grains entiers
- Le thé noir
Lors de la préparation de plats acides comme des salades avec du vinaigre ou des fruits, il est important d'éviter d'utiliser des ustensiles de cuisine contenant du chrome-nickel. En effet, l'acide risque de dissoudre le nickel. Les ustensiles de cuisine en céramique, en porcelaine, en verre ou en plastique sont de meilleures alternatives.
Il est conseillé de suivre le régime pendant deux à trois mois avant que le succès ne devienne apparent. La question de savoir si cela est vraiment utile est controversée parmi les médecins.
Comment se développe une allergie au nickel ?
Une allergie au nickel dure généralement toute la vie à partir du moment de la sensibilisation. Cependant, si les personnes concernées évitent les objets contenant du nickel, il est possible de vivre sans symptômes dans la plupart des cas. Tous les symptômes qui apparaissent disparaissent généralement d’eux-mêmes en deux à trois semaines.
Dans certains cas, les patients allergiques au nickel subissent des réactions de rejet si un corps étranger est utilisé. Cela se produit par exemple lors du traitement de fractures osseuses avec des vis ou des clous.
L'allergie au nickel devient problématique sur le lieu de travail, par exemple lorsque la peau entre en contact fréquent avec l'eau, comme c'est le cas chez les coiffeurs, ou est exposée à un risque accru, comme c'est le cas dans certaines professions de santé. Il existe alors un risque que l'allergie au nickel se propage, que les modifications cutanées deviennent chroniques et que d'autres allergies de contact se développent (allergie croisée).
Chez certaines personnes, une allergie au nickel se manifeste également en interne, par exemple au niveau des intestins. Les personnes allergiques au nickel souffrent parfois de problèmes digestifs si elles incluent trop d'aliments contenant du nickel dans leur alimentation.
Comment prévenir une allergie au nickel ?
Il n’est pas possible d’empêcher le développement d’une allergie au nickel. Cependant, les personnes concernées peuvent prendre diverses mesures pour prévenir l'apparition de l'allergie et de symptômes tels que des éruptions cutanées. Le plus important est d’éviter tout contact avec le nickel.
Le nickel est contenu entre autres dans
- bijoux fantaisie
- Fermoirs de soutien-gorge
- boutons de jeans
- Branches de lunettes
Le nickel est également un composant de la fumée du tabac. Ne fumez donc pas si vous souffrez d’une allergie au nickel. Il est possible que la fumée de tabac provoque ou aggrave les symptômes. Le tabagisme passif doit également être évité.
S'il n'est pas possible d'éviter le nickel au travail, les médecins recommandent aux personnes concernées de porter des vêtements de protection tels que des gants de protection.
