Blépharite : Description
L'inflammation des paupières (blépharite) survient lorsque les canaux excréteurs des glandes sébacées, qui s'ouvrent vers l'extérieur au bord des paupières, sont obstrués. Les bactéries sont souvent impliquées dans une telle inflammation des paupières.
Comme cette maladie entraîne souvent la formation de squames grasses blanc-gris sur le bord de la paupière, elle est également connue sous le nom de blépharite squamosa. Dans les cas graves, elle peut évoluer vers une blépharite ulcéreuse avec des lésions cutanées plus profondes de la paupière.
La blépharite (blépharite squamosa) est principalement appelée lorsque l'inflammation affecte l'ensemble de la paupière. Si, en revanche, des glandes sébacées obstruées provoquent un gonflement étroit et indolore de la paupière, il s'agit d'une grêle. L'orgelet, quant à lui, est un gonflement douloureux et rougi de la paupière provoqué par une inflammation d'une glande sébacée, généralement bactérienne.
Blépharite : symptômes
Les symptômes courants de la blépharite comprennent :
- paupière sèche, brûlante ou qui démange
- paupière légèrement rougie et squameuse
- sensation de corps étranger dans l'œil
- chute accrue des cils au bord de la paupière enflammée (madarose)
- parfois formation de fines écailles sur le bord de la paupière
- parfois léger gonflement de la paupière
Blépharite : causes et facteurs de risque
La cause de la blépharite est un blocage des glandes sébacées (glandes de Meibomius) au niveau des paupières. Cela peut avoir différentes causes :
De plus, des stimuli externes tels que la poussière, le vent, le froid, la chaleur, la fumée, les produits chimiques, les cosmétiques ou les lentilles de contact peuvent également provoquer une obstruction des glandes sébacées et donc une inflammation du bord des paupières. Des maladies générales telles que les rhumatismes, les maladies thyroïdiennes ou le diabète sont également des causes possibles de blépharite.
Blépharite infectieuse
- Les staphylocoques colonisent la peau et les muqueuses même chez les personnes en bonne santé. Dans le cas d’une petite blessure, ils peuvent pénétrer dans la peau des paupières et provoquer une inflammation.
- Les crabes peuvent se transmettre d'une personne à l'autre dans de mauvaises conditions d'hygiène. Ils infestent le plus souvent les poils pubiens, plus rarement les poils axillaires et de barbe et très rarement aussi les cils (phtiriasis palpebrarum). Les cheveux sur la tête ne sont pas affectés. Dans le cadre d’une inflammation des poux, les lentes des poux adhèrent aux cils sous forme de petits granules. Les poux eux-mêmes sucent le bord de la paupière, entre les cils.
Blépharite non infectieuse
Si la production de sébum dépasse les niveaux normaux, les canaux excréteurs des glandes des paupières se bouchent – une inflammation squameuse du bord des paupières (blépharite squamosa) peut se développer. La sécrétion excessive agglutine les cils et forme une couche grasse qui peut obstruer davantage les glandes et provoquer une inflammation en cas de colonisation bactérienne ou virale.
Blépharite : examens et diagnostic
- Vous avez la peau légèrement grasse (séborrhéique) ? Par exemple, avez-vous souffert d'acné à l'adolescence ?
- Vous souffrez de rose cuivrée (rosacée) ou de névrodermite (dermatite atopique) ?
- Portez-vous des lentilles de contact?
L'ophtalmologiste examine ensuite les bords antérieurs et postérieurs de la paupière à la loupe. Pour ce faire, il replie soigneusement la paupière.
Blépharite : traitement
Hygiène des paupières
L’hygiène des paupières a pour but d’assurer un drainage normal des sécrétions sébacées. Ceci est généralement réalisé grâce à deux mesures qui doivent être effectuées quotidiennement :
- Nettoyage des bords des paupières (bords des paupières) : Les adhérences et incrustations sur les bords des paupières qui accompagnent souvent la blépharite peuvent être décollées avec un chiffon humide, du savon hypoallergénique et de l'huile salicylique en pharmacie. Ensuite, le bord des paupières est nettoyé avec une solution nettoyante spéciale ou avec des tampons nettoyants non pelucheux spécialement conçus. Ces produits de soins oculaires spéciaux pour l’inflammation du bord des paupières sont disponibles en pharmacie.
Si l'inflammation du bord de la paupière est causée par une bactérie, elle est traitée avec une préparation antibiotique locale (par exemple une pommade oculaire antibiotique). Dans de rares cas seulement, l'antibiotique est administré sous forme de comprimés.
Dans certains cas, une application locale de glucocorticoïdes (« cortisone »), par exemple sous forme de pommade, peut également être utile.
En cas de blépharite d'origine virale, le médecin peut prescrire un médicament inhibiteur de virus (agent virostatique).
Traitement des maladies de la peau
Si la blépharite est causée par une maladie cutanée générale, celle-ci doit être traitée en même temps en consultation avec l'ophtalmologiste traitant. Sinon, la blépharite peut récidiver rapidement.
