Lamotrigine pendant la grossesse
Avant un projeté ou en cas d'existant grossesse le médecin traitant doit être informé du traitement avec La lamotrigine. Il faut trouver un dosage du médicament exempt de crises d'épilepsie et exposant l'enfant au risque le plus faible possible. Une monothérapie à faible dose doit être envisagée.
Les mères qui prennent La lamotrigine pendant grossesse peut avoir un risque accru de malformations chez l'enfant. Ceux-ci incluent les lèvres et le palais fendus. Il n'y a aucune indication de l'influence sur le développement mental jusqu'à présent, mais il n'y a que quelques études.
Lors de l'allaitement, la substance active peut être transmise à l'enfant via lait maternel. Dans les études, cependant, ces enfants étaient discrets. L'enfant doit être examiné régulièrement et les avantages et les risques de l'allaitement doivent être discutés en détail avec le médecin.
Dosage
La lamotrigine doit toujours être pris selon les directives de votre médecin. La dose à prendre est très individuelle et varie en fonction de différents facteurs d'influence. Le médecin prescrira initialement une faible dose et l'augmentera progressivement au fil des semaines, car la lamotrigine doit être prise lentement.
Il existe des calendriers fixes pour la posologie de la lamotrigine, généralement la dose est augmentée d'un maximum de 50 mg dans les deux semaines. Sinon, il existe un risque élevé d'effets secondaires parfois graves. Habituellement, les adultes et les adolescents de plus de 13 ans prennent entre 100 mg et 400 mg de lamotrigine, chez les enfants, la dose dépend du poids corporel.
La dose dépend également de l'utilisation éventuelle d'autres médicaments antiépileptiques. La dose prescrite est prise une à deux fois par jour, indépendamment des repas. Les comprimés doivent être avalés entiers.
Un surdosage peut entraîner des effets secondaires, dans le pire des cas, une perte de conscience et coma. Le patient ne doit jamais arrêter le traitement par Lamotrigine sans consulter son médecin, la dose doit être progressivement réduite en quelques semaines. L'arrêt soudain peut provoquer des convulsions et une aggravation de épilepsie.
La quantité de lamotrigine à prendre dépend de divers facteurs individuels: En laboratoire, le taux de lamotrigine dans sang peut être déterminé après un analyse de sang. Les valeurs standard sont comprises entre 3 mg et 14 mg par litre. Le sang l'échantillon est prélevé dans le jeûne état, c'est-à-dire avant la consommation de tout aliment.
Le taux de lamotrigine peut être utilisé pour vérifier la prise régulière par le patient et pour déterminer si le taux se situe dans la soi-disant «plage thérapeutique». En cas de surdosage et d'augmentation du taux de sang, le risque d'effets secondaires augmente. Un sous-dosage peut entraîner des convulsions résistantes au traitement.
Le niveau peut être augmenté en raison de la perturbation de foie et un rein fonction, une interaction possible avec d'autres médicaments peut également augmenter ou diminuer le niveau. Même à un niveau optimal, des crises peuvent survenir. Dans ce cas, l'apport doit être augmenté en consultation avec le médecin ou le traitement doit être associé à un autre antiépileptique.
- Âge du patient
- Prendre d'autres médicaments antiépileptiques
- Métabolisme rénal et hépatique
L'arrêt de la lamotrigine doit être discuté en détail avec le médecin. épilepsie nécessite des médicaments permanents et la plupart des patients reçoivent un traitement à vie. La lamotrigine, comme les autres médicaments antiépileptiques, ne doit pas être interrompue brutalement. Cela peut conduire à de nouvelles crises.
La lamotrigine doit être arrêtée aussi lentement que possible, mais au moins sur une période de deux semaines. La dose est progressivement réduite. Si l'arrêt du traitement est nécessaire en raison d'effets indésirables graves, tels que des réactions cutanées, la dose peut être arrêtée brusquement.
Les patients prenant de la lamotrigine pour un trouble bipolaire ne doivent pas nécessairement arrêter le médicament. Ici aussi, un médecin doit être consulté à l'avance. Dans les études cliniques, des cas isolés de convulsions chez des patients bipolaires ont été signalés, mais ceux-ci ne sont pas indubitablement dus à l'arrêt de la lamotrigine.
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