Le kératoacanthome est un type spécial de tumeur qui affecte le épithélium des peau. Le kératoacanthome régresse spontanément dans certains cas. L'origine de la tumeur se trouve dans les cellules du follicule de cheveux.
Qu'est-ce qu'un kératoacanthome?
Un kératoacanthome est bénin dans la majorité des cas. La tumeur se développe généralement relativement rapidement, bien qu'il existe une possibilité de régression spontanée. Il y a eu un désaccord dans la recherche médicale sur la question de savoir si le kératoacanthome peut représenter une forme particulière de carcinome épidermoïde. Dans ce cas, ce serait un carcinome épidermoïde avec des chances de guérison particulièrement bonnes. Cependant, les critères de différenciation des deux maladies ne sont pas très clairs, de sorte qu'un diagnostic exact n'est pas possible dans tous les cas. Fondamentalement, les kératoacanthomes surviennent principalement chez les personnes âgées. Surtout souvent, ils apparaissent chez les personnes âgées de plus de 60 ans. De ce fait, les hommes souffrent plus souvent de kératoacanthomes que les femmes.
Causes
Selon l'état actuel des connaissances de la recherche médicale, les causes exactes du développement du kératoacanthome n'ont pas encore été élucidées de manière concluante. Cependant, on soupçonne qu'une irradiation excessive du peau avec la lumière UV joue un rôle dans la formation de la tumeur. De plus, un lien avec une infection par le VPH a été démontré dans des cas individuels. En principe, les kératoacanthomes se forment dans la majorité des cas à un âge avancé. Ainsi, ils se développent principalement sur de tels peau les zones exposées à un rayonnement solaire intense.
Symptômes, plaintes et signes
Les kératoacanthomes sont accompagnés de divers signes et symptômes typiques. Fondamentalement, la tumeur se développe sous la forme d'un nodules. Dans ce cas, il provient des soi-disant kératinocytes, qui sont situés dans l'entonnoir du follicule de cheveux. En son centre, un cône corné se forme, également appelé bouchon kératosique. Autour de ce cône, il y a un tissu épithélial qui entoure le bouchon de tous les côtés. En principe, un kératoacanthome présente un taux de croissance relativement élevé. La tumeur se présente généralement sous la forme d'un hémisphère. Dans certains cas, des dépressions ou des télangiectasies se forment en son centre. À cet égard, dans la majorité des cas, le kératoacanthome se développe sur des zones de la peau fortement exposées au soleil, telles que le visage, les avant-bras et les mains, ainsi que cou région.
Diagnostic et évolution de la maladie
Diverses méthodes d'examen sont utilisées pour diagnostiquer le kératoacanthome. En principe, même des signes mineurs de kératoacanthome incitent à consulter un médecin approprié. En effet, un diagnostic rapide et un traitement ultérieur ont un effet positif sur l'évolution de la maladie. Dans un premier temps, le médecin traitant analyse le patient antécédents médicaux lors d'une discussion avec le patient concerné, également appelée anamnèse. L'accent est mis sur les maladies antérieures, les prédispositions génétiques et les caractéristiques du mode de vie. Des examens cliniques sont ensuite effectués. Les méthodes histopathologiques en particulier jouent ici un rôle important. En histopathologie, les kératoacanthomes présentent une apparence similaire aux carcinomes épidermoïdes. Pour cette raison, de nombreux médecins classent les kératoacanthomes comme une forme plus inoffensive de carcinome épidermoïde. Cependant, les résultats histologiques des sections individuelles de la tumeur diffèrent parfois considérablement. Par conséquent, il est nécessaire d'examiner histologiquement et d'imager la tumeur complète. L'examen microscopique révèle un cratère avec un bouchon kératinisé. Ce bouchon est entouré de soi-disant cellules épineuses, qui peuvent produire des perles cornées. Les substances inflammatoires sont détectables dans le derme. En terme de diagnostic différentiel, spinaliomes, basaliomes et kératose actinique sont pertinents.
Complications
Le kératoacanthome présente généralement les symptômes et les risques habituels associés à cancer. Dans de nombreux cas, ces tumeurs peuvent également régresser spontanément, éliminant ainsi la nécessité d'un traitement par un médecin. Les patients souffrent de la croissance des nœuds. Ces nœuds peuvent également réduire considérablement l'esthétique du patient et ainsi limiter la qualité de vie de la personne touchée. Il n'est pas rare non plus de Dépression ou d'autres troubles psychologiques peuvent survenir. De plus, de nombreuses personnes atteintes souffrent de complexes d'infériorité ou d'une perte d'estime de soi. Une exposition accrue au soleil peut également causer une gêne cutanée sévère, de sorte que la personne affectée doit généralement se protéger de la lumière directe du soleil. Si le kératoacanthome régressait de lui-même, aucune autre complication ne se produirait. L'espérance de vie n'est pas non plus réduite. Cependant, des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour retirer chirurgicalement le kératoacanthome. Encore une fois, il n'y a généralement pas d'autres complications. Ne le font que rarement cicatrices forme. Les personnes concernées doivent accorder une attention particulière à une protection solaire suffisante.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Les changements dans l'apparence de la peau doivent toujours être examinés et clarifiés par un médecin. Il peut y avoir des maladies graves qui peuvent conduire à un cours mortel sans traitement. Si des bosses ou des gonflements se forment sur la peau, cela est considéré comme un signe d'avertissement de l'organisme qui doit être suivi. Si les symptômes existants augmentent en intensité ou se propagent davantage, un médecin doit être consulté. En cas de kératoacanthome, des cônes cornés se développent sur la peau, qui doivent être examinés médicalement. Bien qu'une guérison spontanée puisse survenir avec la maladie, une visite chez le médecin doit être effectuée dès les premiers signes. Le risque de mutation et d'évolution maligne des tumeurs cutanées existantes est trop élevé. Souvent, les anomalies cutanées apparaissent sur le visage, les avant-bras ou dans le cou surface. Si le défaut visuel apparaît, une visite de contrôle chez un médecin est recommandée. Si, en plus des changements physiques, il y a aussi des irrégularités mentales ou émotionnelles, un médecin est également nécessaire. En cas d'anxiété, d'anomalies comportementales, d'humeur dépressive persistante ou de comportement obsessionnel-compulsif, il est recommandé de consulter un thérapeute ou un médecin psychologiquement formé. Les symptômes, s'ils sont manifestes, peuvent conduire à un trouble mental qui affecte davantage le bien-être général de l'individu.
Traitement et thérapie
En tant que membre de l'organisation thérapie des kératoacanthomes, leur élimination est l'objectif principal. En effet, les kératoacanthomes peuvent difficilement être différenciés extérieurement des carcinomes épidermoïdes ainsi que de certains types de carcinome basocellulaire. Cependant, comme certaines d'entre elles sont des maladies malignes, les kératoacanthomes sont également éliminés rapidement dans la majorité des cas. Il est vrai que les kératoacanthomes sont capables de régression spontanée. Néanmoins, le risque de modification maligne ou de confusion de la tumeur avec une autre maladie n'est souvent pas pris en compte. En effet, le kératoacanthome peut difficilement être différencié avec précision de certaines formes de carcinome épidermoïde. De plus, il existe un risque que la tumeur se développe de manière maligne. Après élimination du kératoacanthome, le tissu est examiné histopathologiquement. Si un kératoacanthome est retiré du visage ou à l'intérieur du nez, la chirurgie dite de Mohs est généralement utilisée. Il s'agit d'une technique spéciale dans laquelle très peu de tissu est perdu ou endommagé. Le bord de l'incision est soigneusement contrôlé.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du kératoacanthome doit être évalué en fonction des circonstances individuelles. Dans la plupart des cas, c'est positif. Il existe des cas documentés dans lesquels une guérison spontanée a été rapportée. Cela peut être temporaire ou permanent. Néanmoins, la maladie doit être différenciée des graves décomposition cellulaire développements. Il est possible que la tumeur présente une croissance maligne et met ainsi en danger la vie de la personne affectée. Par conséquent, pour éviter les risques, l'ablation du kératoacanthome est souvent réalisée à un stade précoce. Si la procédure se déroule sans autres complications, la récupération se produit par la suite. En cas de stade avancé de la maladie et d'évolution maligne de la maladie, cancer thérapie est appliqué. Ceci est associé à divers risques et effets secondaires. La qualité de vie de la personne affectée est altérée et il existe également un risque accru de souffrir de séquelles psychologiques. Étant donné que celle-ci est prolongée et a un impact significatif sur le bien-être de la personne touchée, la survenue d'une maladie secondaire doit être prise en compte dans la position du pronostic global. Malgré la guérison, la maladie peut réapparaître à tout moment au cours de la vie. Le pronostic reste positif en cas de récidive si elle est traitée tôt. Sans thérapie ou une clarification médicale, la probabilité de progression de la maladie maligne augmente.
Prévention
Étant donné que les causes exactes du développement des kératoacanthomes n'ont pas été complètement clarifiées selon l'état actuel de la recherche médicale, aucune déclaration exacte sur l'efficacité les mesures pour la prévention des tumeurs sont possibles à ce jour. Cependant, un grand nombre d'études indiquent qu'une exposition excessive de la peau au soleil favorise la formation de kératoacanthomes. Pour cette raison, une protection appropriée de la peau contre le soleil sous forme de textiles et d'écrans solaires peut représenter une approche de prévention des kératoacanthomes. De plus, il est important de consulter un médecin lorsque des signes de kératoacanthome sont détectés afin d'initier un traitement approprié.
Suivi
Dans le cas du kératoacanthome, la première priorité doit être un diagnostic précoce pour éviter d'autres complications et une aggravation des symptômes. Dans de nombreux cas, le les mesures et les options pour les soins de suivi sont sévèrement limitées dans cette maladie, de sorte que l'accent est mis sur un diagnostic précoce pour empêcher une nouvelle propagation de la tumeur. L'auto-guérison ne peut généralement pas se produire avec le kératoacanthome. Les symptômes sont généralement atténués par une intervention chirurgicale, bien que la personne touchée devrait dans tous les cas se reposer et se détendre après une telle intervention. Le patient doit s'abstenir de toute activité physique ou intense afin d'éviter une tension inutile sur le corps. La plaie doit être particulièrement bien protégée pour éviter toute infection ou inflammation. De plus, le kératoacanthome peut conduire à un inconfort esthétique sévère, de sorte que de nombreux patients dépendent également d'un soutien psychologique. Des conversations particulièrement aimantes et empathiques avec sa propre famille ou des amis proches ont un effet positif sur l'évolution de la maladie. Dans de rares cas, le kératoacanthome limite également l'espérance de vie de la personne affectée.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans certains cas, un kératoacanthome régressera de lui-même. Si ce n'est pas le cas, la tumeur doit être enlevée chirurgicalement. Les symptômes individuels sont généralement soulagés en utilisant des les mesures comme le traitement de la toxicomanie. Les patients peuvent prendre des mesures d'accompagnement pour accélérer le processus de guérison et éviter de graves complications. Tout d'abord, la zone autour de la tumeur doit être étroitement surveillée afin de détecter rapidement toute croissance. De plus, un médecin doit être consulté régulièrement pour s'assurer que le kératoacanthome ne métastase pas. Devrait douleur se produisent, les personnes touchées peuvent recourir à certains remèdes homéopathie. Par exemple, le douleur- soulager belladone et l'anti-inflammatoire arnica, qui peut être pris sous la forme de tablettes ou appliqué comme onguents et des lotions, se sont avérés efficaces. Des mesures d'hygiène strictes s'appliquent après une intervention chirurgicale. La plaie chirurgicale doit être bien soignée pour éviter les infections et autres complications. En accompagnement, le patient doit se détendre pendant quelques jours et consulter régulièrement le médecin. Dans le meilleur des cas, la plaie guérira sans autre inconfort et aucune nouvelle tumeur ne se formera.
