Syndrome de la main étrangère: causes, symptômes et traitement

Le syndrome de la main étrangère est un trouble neurologique rare dans lequel le patient est incapable de contrôler l'une ou l'autre de ses mains à volonté pendant un certain temps. Dans la plupart des cas, des lésions cérébrales barre est responsable de ce phénomène, qui peut résulter de changements tumoraux, d'accidents vasculaires cérébraux ou d'infections.

Qu'est-ce que le syndrome de la main extraterrestre?

Le syndrome de la main étrangère est un trouble neurologique rare dans lequel le patient ne peut contrôler aucune de ses mains à volonté pendant un certain temps. Les neurologues se réfèrent au syndrome de la main extraterrestre comme un trouble extrêmement rare dans lequel l'une des deux mains du patient échappe au contrôle volontaire et agit en partie contre l'autre main. Au début du 20e siècle, le trouble a été documenté pour la première fois par Kurt Goldsteins. Cependant, le terme actuel n'est pas inventé avant un article de 1972 documentant trois patients tumoraux avec une croissance sur le cerveau barre, ou corps calleux. A cette époque, ces trois patients souffraient tous du phénomène, qui dans ce cas était dû à une interruption du corps calleux. Une telle interruption du corps calleux est toujours considérée comme le scénario principal du syndrome de la main extraterrestre. Cependant, en plus des changements tumoraux documentés à ce moment-là, les accidents vasculaires cérébraux, les infections ou les blessures traumatiques du pédoncule cérébral peuvent probablement aussi causer le syndrome.

Causes

En raison de sa rareté, les causes du syndrome de la main extraterrestre ont été mal comprises à ce jour. Ainsi, les informations ne sont disponibles que sur la localisation éventuelle de cerveau dommages pouvant entraîner le développement du tableau clinique. Les experts médicaux partent du principe que deux scénarios différents peuvent être distingués à cet égard:

Si le corps calleux est endommagé, par exemple, le syndrome peut vraisemblablement se produire aussi bien que si le lobe frontal est endommagé. Lorsque le corps calleux est endommagé, la communication entre les deux hémisphères de la cerveau est perturbé. Chaque hémisphère cérébral contrôle le côté opposé du corps, et il y a également un échange d'informations entre les côtés gauche et droit du cerveau via le corpus callosum, ce qui permet des processus de pensée logico-analytiques et rend les mouvements complexes de motricité fine contrôlables. Ainsi, si le corps calleux est endommagé, coordination est également altérée - dans ce cas de préférence celle de la main gauche. En revanche, si le lobe frontal est endommagé de manière causale, la planification générale et l'exécution des mouvements volontaires sont perturbées, ce qui affecte généralement la main dominante dans chaque cas.

Symptômes, plaintes et signes

Dans le syndrome de la main étrangère, le patient ne peut plus contrôler les mouvements d'une main particulière. Il est particulièrement fréquent que l'une des mains travaille contre l'autre, ce qui signifie que lorsqu'une main veut écrire, l'autre se met en travers. Si des dommages au corps calleux sont à l'origine du phénomène, la main gauche bouge involontairement, surtout lorsque la main droite effectue un mouvement. Lorsque la main droite est au repos, en revanche, elle reste relativement immobile. Si le lobe frontal est endommagé au lieu du corps calleux, la main dominante est généralement affectée par la perte de contrôle, auquel cas le syndrome se manifeste souvent par des mouvements involontaires d'atteindre des objets dans son propre champ visuel. Dans les cas extrêmes, la main étrangère tente d'étrangler le patient contre sa volonté ou lui inflige un préjudice.

Diagnostic et cours

Parce que le syndrome de la main étrangère présente un tableau clinique très typique et spécifique, le neurologue peut poser le diagnostic en se basant sur la simple observation du patient sans lancer d'autres procédures de diagnostic. Il peut en outre enquêter sur la cause spécifique en obtenant un IRM du cerveau et l'utilisation de l'imagerie pour connaître la zone endommagée. Dans la mesure du possible, le médecin examinera également les diagnostics différentiels pour déterminer si un accident vasculaire cérébral, une tumeur ou une infection sont associées au phénomène. Des changements tumoraux apparaissent déjà dans l'imagerie. UNE accident vasculaire cérébral montre également une image relativement typique à l'imagerie, bien qu'un examen supplémentaire des veines alimentant le cerveau puisse être indiqué. Les infections causales, en revanche, peuvent être diagnostiquées par le sérum, éventuellement le diagnostic du LCR et les mesures du potentiel nerveux, où elles apparaissent comme une transmission retardée.L'évolution de la maladie du syndrome de la main extraterrestre dépend fortement de la cause respective du trouble. . Cependant, le syndrome lui-même régresse après un certain temps dans la plupart des cas.

Complications

Le syndrome de la main extraterrestre, qui survient très rarement, est une séquelle possible d'une maladie cérébrale grave ou d'une blessure. Par conséquent, le syndrome de la main étrangère est en soi une complication de ces maladies. Les causes des deux formes du syndrome de la main extraterrestre n'ont pas encore été suffisamment élucidées. Par conséquent, les approches de traitement utiles sont également rares à ce jour. La seule consolation pour les personnes touchées est que le syndrome de la main extraterrestre peut régresser de lui-même après quelques années. Si des blessures surviennent en raison du manque de contrôle d'une main, des complications peuvent survenir en raison de la perception altérée de la main. Manque de les soins des plaies sur la main, qui est perçue comme un corps étranger, peut avoir des conséquences qui nécessitent un traitement. De plus, des problèmes psychologiques peuvent survenir à la suite de ces maladies rares. Quand une main fait des choses qui échappent au contrôle de sa volonté, cela peut être émotionnellement très stressant. Puisqu'il n'y a pratiquement pas de stratégie de traitement à ce jour, les personnes touchées sont très limitées dans leur vie. Dans la plupart des cas, ils ne peuvent plus exercer leur profession. Ils se retirent souvent de la vie publique. Beaucoup immobilisent le bras affecté. Comme souvent représenté à tort dans les films, le syndrome de la main extraterrestre peut conduire à un désir de amputation chez la personne affectée en raison de la main agissant d'elle-même. Cependant, cela n'a aucun sens d'un point de vue médical. Il est beaucoup plus logique d'améliorer cela condition par un entraînement quotidien de la main affectée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En règle générale, le syndrome de la main étrangère n'est pas une maladie à part entière, de sorte qu'un traitement ciblé et causal n'est généralement pas possible. Cependant, le syndrome de la main extraterrestre peut donner de nombreuses indications de certaines maladies et doit donc être examiné par un médecin dans tous les cas. En règle générale, le syndrome de la main extraterrestre survient après un accident vasculaire cérébral ou après des blessures au front ou directement au cerveau. Si de telles blessures sont survenues auparavant, ce syndrome peut être traité et limité dans certains cas. Cependant, une évolution positive de la maladie ne peut être prédite en général. En outre, le syndrome peut indiquer une tumeur, qui peut encore être enlevée si elle est diagnostiquée à temps. Si le traitement causal de cette maladie réussit, les symptômes du syndrome de la main extraterrestre disparaissent généralement après un court laps de temps et ne le font pas. conduire à d'autres complications. La maladie peut être diagnostiquée par un médecin généraliste. Cependant, un traitement ultérieur dépend de la cause et est donc effectué chez un spécialiste.

Traitement et thérapie

Le syndrome de la main étrangère lui-même ne peut être traité que provisoirement, par exemple en immobilisant la main affectée pour l'empêcher de bouger involontairement. Rarement, l'entraînement physiothérapeutique produit un effet éducatif de la main, ce qui affaiblit le syndrome ou le fait disparaître complètement. Cependant, comme le phénomène recule généralement après un certain temps de toute façon, le traitement vise principalement à rapprocher la qualité de vie de la personne touchée de la norme pour la période du trouble. En fonction de la maladie à l'origine du symptôme, la maladie causale doit également être traitée. Si des modifications tumorales du lobe frontal ou du corps calleux sont évidentes, le médecin entreprendra l'ablation chirurgicale dans la mesure du possible. D'un autre côté, s'il a été démontré qu'un accident vasculaire cérébral est causal, la prévention conventionnelle de l'AVC peut être initiée. À son tour, si le cerveau est infecté, par exemple par les bactéries, les patients sont généralement traités en soins intensifs, avec un traitement médicamenteux et des liquides administration étant aussi important que fièvre-réduire les mesures.

Perspectives et pronostics

Le syndrome de la main étrangère provoque généralement divers symptômes et complications chez le patient. Dans la plupart des cas, les régions du cerveau peuvent être tellement endommagées qu'une paralysie ou d'autres troubles de la sensibilité se produisent. De même, des troubles moteurs peuvent également survenir. Le mouvement des mains et des pieds peut également être limité par le syndrome de la main étrangère. Dans les cas graves, la main de la personne affectée peut également tenter de nuire au patient lui-même. Dépression et autres plaintes psychologiques. La qualité de vie est considérablement réduite et limitée par cette maladie. Souvent, les patients dépendent également de l'aide d'autres personnes dans leur vie de tous les jours. Le syndrome de la main extraterrestre peut être traité à l'aide de diverses thérapies. Cependant, dans certains cas, il y a aussi une amélioration spontanée. Malheureusement, en général, aucun pronostic ne peut être donné. Souvent, cependant, les symptômes peuvent être atténués par des thérapies, de sorte que la personne affectée puisse à nouveau utiliser ses mains normalement. L'espérance de vie n'est pas limitée par le syndrome de la main extraterrestre.

Prévention

Le syndrome de la main extraterrestre ne peut être évité. Cependant, parce que c'est un extrêmement rare condition, personne ne devrait vivre dans la peur du syndrome de toute façon.

Suivi

Le besoin de soins de suivi dans le syndrome de la main extraterrestre aborde d'abord le problème déclencheur sous-jacent. Par conséquent, le suivi médical se concentre dans un premier temps sur la prise en charge des causes neurologiques du syndrome de la main étrangère, à savoir les tumeurs, les accidents vasculaires cérébraux et les affections neurologiques tout aussi sévères. Le traitement chirurgical ou médicamenteux de ces troubles neurologiques varie. Cependant, comme les agents responsables du syndrome de la main étrangère ne peuvent pas toujours être détectés, le suivi n'est standardisé que pour les agents responsables reconnus. En cas de causes indétectables, cela devient difficile avec le suivi. La seule chose qui soit claire est que la cause du phénomène est un trouble cérébral ou une maladie neurologique du cerveau. Les soins de suivi pour le syndrome de la main étrangère sont difficiles, ne serait-ce que parce qu'il n'y a pratiquement pas d'approches de traitement pour le syndrome lui-même jusqu'à présent. Seule la maladie sous-jacente peut être traitée médicalement. La seule consolation pour les personnes touchées est qu'avec le traitement et l'amélioration des symptômes causaux, le syndrome de la main extraterrestre s'améliore souvent également. Elle peut disparaître d'elle-même si la maladie sous-jacente déclenchante a été traitée avec succès. En tant que mesure de suivi pour la main affectée, un entraînement ciblé de la main non contrôlée s'est avéré utile. Néanmoins, les personnes touchées sont souvent sévèrement limitées dans leur vie future. Ils ont généralement besoin d'une assistance à domicile et devraient bénéficier d'un suivi médical régulier.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

En plus du fait qu'il n'y a pas de traitement connu pour le syndrome de la main extraterrestre, les options dont disposent les personnes atteintes pour soulager leurs symptômes sont également rapidement épuisées. Quelques méthodes peuvent être appliquées, dans lesquelles les succès sont très individuels et donc aucune promesse d'amélioration ne peut être donnée. Il a seulement été démontré qu'une occupation continue de la main affectée peut la rendre plus calme. Par exemple, on peut lui confier des objets du quotidien, qui doivent être conçus de manière à pouvoir être facilement saisis et palpés. De petites balles et stylos souples sont souvent utilisés. Pour les personnes qui sont dérangées par leur main pendant leur sommeil, un gant de toilette avant le coucher peut aider. Diminuer la sensibilité sensorielle de la main étrangère peut limiter son activité. La répétition constante de tâches impliquant les deux mains peut également enseigner à la main affectée certains schémas de mouvement. Cependant, quels sont ces exercices et leur complexité, ils doivent être déterminés individuellement et ne sont pas toujours associés au succès. La chose la plus importante ici est la simplicité. Les personnes affectées peuvent étudier le comportement de leur main défectueuse afin de reconnaître les modèles possibles dans les actions arbitraires de la main. Dans certains cas, cela peut empêcher les interférences de la main étrangère en ajustant les modèles de mouvement.