Le rétinoïde fait référence à un groupe de différentes substances actives, qui sont collectivement appelées rétinoïdes. Tous ces principes actifs sont des dérivés de la vitamine A et ont un effet positif sur une grande variété de peau maladies. Ils peuvent être utilisés à la fois en externe et en interne. Cependant, ils peuvent également entraîner des effets secondaires graves et sont donc des contre-indications grossesse et l’allaitement.
Qu'est-ce que le rétinoïde?
En général, les rétinoïdes aident à traiter divers peau maladies et sont extrêmement efficaces. Comme mentionné ci-dessus, les substances appelées rétinoïdes sont tout un groupe de la vitamine A dérivés connus collectivement sous le nom de rétinoïdes. La première génération de rétinoïdes sont les rétinoïdes non aromatiques. Ceux-ci incluent, par exemple, trétinoïne, isotrétinoïne et alitrétinoïne. Tous les rétinoïdes de première génération sont également présents naturellement en petites quantités dans la vitamine A métabolisme chez l’homme. Les rétinoïdes de deuxième génération sont des rétinoïdes mono-aromatiques, par exemple acitrétine, étrétinate ainsi que motrétinide. Enfin, il existe une troisième génération de rétinoïdes, les rétinoïdes poly-aromatiques. Ceux-ci inclus adapalene, tazarotène, les arotinoïdes et les acétylène rétinoïdes.
Action pharmacologique
Il n'a pas encore été possible de clarifier exactement comment les rétinoïdes réalisent leurs effets. Certains se lient vraisemblablement à des récepteurs spécifiques et agissent de cette manière; pour les autres rétinoïdes, on sait maintenant qu'ils ne se lient pas aux récepteurs mais sont toujours efficaces. En général, les rétinoïdes aident à traiter divers peau conditions et sont nettement efficaces, même lors du traitement d'affections cutanées chroniques qui sont autrement difficiles à traiter. Cependant, le traitement des maladies de la peau avec des rétinoïdes n'est pas toujours exempt d'effets secondaires. Par conséquent, il doit être soigneusement observé dans chaque cas individuel si le traitement est utile pour une personne ou plutôt nocif en raison d'effets secondaires. Puisqu'il existe différents rétinoïdes, tous ces agents ne doivent pas nécessairement avoir le même effet. Il faut peser individuellement lequel des rétinoïdes peut être utile.
Application médicale et utilisation
Le rétinoïde trétinoïne est utilisé pour traiter un promyélocytaire aigu leucémie, leucémie myéloïde aiguëet acné et d'autres maladies cutanées hyperkératosiques. L'isotrétionine est principalement utilisée pour traiter acné, capuchons de cuivre érésipèle, psoriasis et eczéma. Comme alternative à l'isotrétionine, l'acétrétine peut également être utilisée dans le traitement de psoriasis. Motretinik est approuvé comme médicament uniquement en Suisse, où il est utilisé pour traiter acné ainsi que d'autres affections cutanées hyperkératosiques. Adapalène, un rétinoïde de troisième génération, est approuvé dans de nombreux pays et est principalement utilisé pour le traitement de l'acné. En Amérique du Nord, en Australie et en Europe, cet ingrédient actif est approuvé comme médicament. De plus, il existe de nombreux autres rétinoïdes et bien d'autres actuellement en phase de développement et de recherche.
Risques et effets secondaires
Comme mentionné ci-dessus, si les rétinoïdes sont souvent efficaces et utiles, ils ne sont malheureusement pas exempts d'effets secondaires, dont certains sont sensibles. Ceux-ci incluent une sensibilité accrue à la lumière et le risque accru associé de coup de soleil, démangeaison, brûlant, picotements et autres irritations cutanées. Une rougeur de la peau peut également apparaître. Dans le cas d'une peau hyperpigmentée, l'utilisation de rétinoïdes entraîne souvent un éclaircissement des zones cutanées traitées. En général, les effets secondaires qui peuvent survenir pendant le traitement par les rétinoïdes varient d'un rétinoïde à l'autre et d'une personne à l'autre. Il est donc très important de toujours rester en contact étroit avec le médecin traitant pendant le traitement afin de pouvoir décider dans des cas individuels ce qu'il faut faire en cas de survenue d'effets secondaires. Un changement de remède peut être utile en cas de plaintes, car les effets secondaires mentionnés ne se produisent pas chez toutes les personnes atteintes de chaque rétinoïde, mais d'autres rétinoïdes peuvent être utilisés avec chance sans effets secondaires. En principe, les femmes ne doivent pas être traitées avec des rétinoïdes pendant grossesse et pendant l'allaitement. Il est donc interdit de prescrire des médicaments contenant des rétinoïdes aux femmes enceintes et allaitantes.
