Carence en sodium : causes
Les faibles niveaux de sodium sont divisés en deux formes : carence absolue et relative en sodium. Alors que dans le premier cas, il y a vraiment trop peu de sodium dans le sang, une carence relative en sodium résulte d'une dilution du sang avec un volume de liquide trop important.
Carence absolue en sodium
L'hyponatrémie absolue résulte généralement d'une perte excessive de sodium par l'organisme. Cela peut être dû, entre autres, aux raisons suivantes :
- Maladie rénale avec perte accrue de sel
- Déficit en minéralocorticoïde
- Diarrhée et vomissements
- péritonite (inflammation du péritoine)
- Pancréatite (inflammation du pancréas)
- Obstruction intestinale (iléus)
- Brûlures
La prise de médicaments de drainage (diurétiques) peut également augmenter l’excrétion de sodium, pouvant conduire à une hyponatrémie.
Carence relative en sodium
L'hyponatrémie dilutionnelle se développe souvent à la suite d'un dysfonctionnement de divers organes, par exemple une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque), une insuffisance rénale (insuffisance rénale) ou une cirrhose du foie. Boire de l’eau distillée réduit également les niveaux de sodium.
Carence en sodium : symptômes
Carence aiguë en sodium : traitement
Le traitement dépend de la cause et de l'étendue de l'hyponatrémie. Dans le cas d'une hyponatrémie de dilution, par exemple, l'apport hydrique doit être restreint. Parfois, l’administration de médicaments déshydratants (diurétiques) est également nécessaire.
Si un patient présente des symptômes tels qu'une altération de la conscience ou des convulsions, la carence en sodium doit être traitée avec une perfusion de solution saline (généralement une solution de NaCl à 0.9 %). Il est important que le déficit en sodium ne soit pas corrigé trop rapidement : en effet, une augmentation soudaine des niveaux peut entraîner de graves complications cérébrales, comme des saignements. Pour cette raison, le médecin surveille de près les niveaux de sodium tout au long du traitement par perfusion.
Carence chronique en sodium : traitement
Si l'on veut compenser une carence chronique en sodium, le traitement de la maladie sous-jacente ou l'élimination de la cause est au premier plan. Par exemple, si certains médicaments sont responsables du déficit persistant en sodium, ils doivent être arrêtés ou leur dose réduite. En mesurant régulièrement les valeurs sanguines, le médecin vérifie si la carence en sodium peut être compensée.
