Cancer de la vessie: symptômes, causes, traitement

En urinaire vessie carcinome - familièrement appelé cancer de la vessie - (synonymes: carcinome de la vessie; carcinome de la paroi de la vessie; carcinome de la vessie; tumeur maligne de la vessie; sarcome de la vessie; tumeur maligne de la vessie; carcinome de la vessie métastatique; carcinome à cellules transitionnelles de la vessie; carcinome à cellules transitionnelles du carcinome de la vessie; carcinome à cellules transitionnelles de la vessie; Carcinome à cellules transitionnelles de la vessie; Carcinome à cellules transitionnelles de la vessie; CIM-10-GM C67.-: Tumeur maligne de l'urine vessie) est un néoplasme malin (malin) dans la région de la paroi de la vessie.

Environ quatre pour cent de tous les carcinomes survenant chez l'homme sont urinaires vessie carcinomes. Plus de 90% des cas présentent histologiquement un carcinome urothélial (carcinome à cellules transitionnelles), mais certains cas peuvent être un adénocarcinome ou carcinome épidermoïde (5%).

Fréquence des carcinomes urothéliaux en fonction de leur localisation dans les voies urinaires:

Localisation Proportion de la surface uroépithéliale (%). Fréquence des carcinomes uroépithéliaux (%).
Bassinet du rein 4 4,6
Uretère 3 2,9
Vessie urinaire 93 92,5

Tendance: le carcinome urothélial des voies supérieures (UTUC), ou calices rénaux et uretères supérieurs, est en augmentation.

Le carcinome de la vessie peut être non invasif muqueuse) ou musculaire invasive et métastatique. Au moment du diagnostic, environ 70% de tous les cancers de la vessie diagnostiqués pour la première fois ne sont pas invasifs musculaires cancer de la vessie (nMIBC) et environ 30% sont des cancers de la vessie invasifs des muscles (MIBC).

Sex-ratio: plus élevé chez les hommes que chez les femmes après 25 ans; le ratio homme / femme est de 2.5: 1.

Pic d'incidence: la maladie survient principalement chez les personnes âgées - avec un pic d'incidence supérieur à 70 ans.

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) chez les hommes est d'environ 35.7 cas pour 100,000 11.1 habitants par an et chez les femmes d'environ 100,000 cas pour 23 7.4 habitants par an (en Europe). Dans le monde, l'incidence est de 100,000 chez les hommes et de 200 chez les femmes pour 100,000 XNUMX habitants par an. À partir de la huitième décennie de la vie, l'incidence de la maladie est de XNUMX pour XNUMX XNUMX habitants. Évolution et pronostic: Plus le carcinome de la vessie est détecté tôt, meilleures sont les chances de guérison. Le carcinome de la vessie se développe souvent rapidement en infiltrant le muscle detrusor vesicae et se métastase en iliaque lymphe nœuds (et fosse obturatrice). Les tumeurs sont multiloculaires («à plusieurs endroits») dans environ 50% et environ 70% sont sur la paroi postérieure de la vessie. Le carcinome superficiel de la vessie (carcinome superficiel de la vessie) est facilement traitable. 75% des patients ont un carcinome vésical non invasif musculaire (NMIBC) au moment du diagnostic, tandis que 25% ont un carcinome invasif musculaire (MIBC) ou une maladie métastatique (présence de tumeurs filles). Le taux de récidive peut atteindre 85%. Par conséquent, un suivi cohérent est très important pour détecter la récidive à un stade précoce. Le taux de mortalité (nombre de décès sur une période donnée, en fonction du nombre de la population en question) est d'environ 14%.

Le taux de survie à 5 ans est de 64 à 96% pour les tumeurs non invasives.