Hallux rigidus est une usure croissante du articulation métatarsophalangienne du gros orteil. Le joint cartilage se dissipe avec l'âge et cause douleur surtout en marchant et, dans les cas avancés, également au repos. Arthrose peut également être causée par une maladie rhumatismale sous-jacente ou peut se développer à la suite d'un malpositionnement de l'articulation.
La douleur peut entraîner une perte de mouvement jusqu'à un raidissement de l'articulation. De plus, des signes d'inflammation tels que rougeur et gonflement apparaissent. De plus en plus, le port de chaussures devient inconfortable et peut causer des douleur. Souvent, les symptômes s'aggravent lorsque les températures sont plus froides.
Thérapie conservatrice
Le traitement conservateur vise à arrêter le processus de progresser et à empêcher arthrite des articulation métatarsophalangienne du gros orteil. Le patient doit pouvoir marcher sans douleur le plus longtemps possible. Le traitement médicamenteux avec des anti-inflammatoires vise à prévenir ou à arrêter la progression des processus inflammatoires qui peuvent résulter de l'usure du cartilage couvrant le joint.
L'inflammation se manifeste par un gonflement, une rougeur, une surchauffe et une douleur dans l'articulation touchée. Les médicaments peuvent réduire les symptômes et les empêcher de se propager aux tissus environnants. Divers analgésiques peuvent être pris pour soulager la douleur.
Des pommades analgésiques et en même temps rafraîchissantes peuvent également être appliquées sur l'articulation touchée et soulager la douleur. Les mesures de physiothérapie ont pour but de soulager la douleur et de favoriser le processus de guérison. S'ils sont appliqués régulièrement et professionnellement, ils peuvent fournir au patient des moments sans douleur et éviter les douleurs chroniques.
En particulier, la thérapie par le froid s'est avérée être une mesure favorisant la guérison des processus inflammatoires. Lors de l'utilisation d'applications froides sous forme de glace et de compresses froides, il convient de s'assurer que la peau n'est pas en contact direct avec le froid. Le froid peut également provoquer des brûlures, qui peuvent endommager le bateaux et la peau et sont souvent remarqués trop tard par le patient.
Une autre possibilité de traiter un remorque rigide est offert de manière conservatrice par diverses procédures d'injection. Entre autres, anesthésiques locaux peut être injecté dans l'articulation touchée. Ils ont un effet amortissant sur les terminaisons nerveuses et soulagent considérablement la douleur, car la douleur n'est plus transmise via le nerfs situé là-bas.
L'articulation touchée peut enfin récupérer et le processus de guérison est ainsi favorisé en plus. Les médicaments possibles qui conviennent aux injections sont les anti-inflammatoires conventionnels, les remèdes homéopathiques, le cortsion et acide hyaluronique. Les processus inflammatoires peuvent être atténués par des injections d'Orthokine.
Les orthokines sont des substances endogènes semblables à des hormones qui peuvent contrer et arrêter les réactions inflammatoires. Dans les processus inflammatoires dans les articulations il est particulièrement important que l'inflammation ne se propage pas au cartilage. Le cartilage a une fonction protectrice et protège l'os de l'usure.
Les orthokines peuvent donc également protéger le cartilage recouvrant les surfaces articulaires de l'infection. En plus de la pharmacothérapie, une physiothérapie régulière doit être effectuée. Souvent, un soulagement de la douleur est nécessaire à l'avance pour que les exercices puissent être effectués sans douleur.
Le but de la physiothérapie est de réduire la douleur avec des exercices spécifiques et surtout de garder l'articulation souple. Il est particulièrement important de lutter contre le raidissement de l'articulation, en particulier en cas de maladies rhumatismales. Si les traitements conservateurs échouent, le patient doit souvent subir une seule opération pour traiter le remorque rigide.
Il existe différentes opérations pour traiter la maladie. Cela dépend de l'étendue des symptômes et de l'âge du patient. Une chéilotomie est réalisée lorsque des extensions osseuses se sont formées au articulation métatarsophalangienne du gros orteil.
Puisqu'ils peuvent souvent être très douloureux, ils sont enlevés au moyen de l'opération. Cette procédure peut être effectuée lorsque l'articulation est encore largement intacte. Le gros orteil peut alors être déplacé à nouveau librement et sans douleur.
De plus, si la maladie continue à progresser et s'aggrave, une nouvelle opération peut être envisagée, dans laquelle l'articulation peut finalement être remplacée par une prothèse. Cependant, cela n'est possible que si l'os n'a pas été trop manipulé au préalable. Dans une autre procédure, l'ostéotomie, le métatarsien l'os est raccourci, ce qui soulage les surfaces articulaires et empêche la progression d'un hallux rigidus.
Un autre traitement chirurgical est le raidissement (arthrodèse) de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil. Il est utilisé sur des personnes jeunes et actives. L'articulation est rigidifiée de manière à ce que le gros orteil soit positionné vers l'intérieur et tourné vers le haut.
Cela permet un mouvement de roulement indolore et un chargement sûr. De plus, un remplacement endoprothétique est également possible pour cette articulation. L'articulation du gros orteil est remplacée par une prothèse métallique semblable à une articulation du genou prothèse.
La condition préalable à cette intervention chirurgicale est un os intact et stable. Néanmoins, cette opération est controversée. Le gros orteil est exposé à beaucoup de stress. Les médecins gardent donc à l'esprit qu'une prothèse se desserre après un court laps de temps et peut entraîner des problèmes ultérieurs.
