Localisation | Rectum - anatomie, fonction et maladies

Localisation

Les rectum se trouve dans le petit bassin. Il est situé très près du sacrum (Os sacrum), c'est-à-dire plutôt dans la partie arrière du bassin. Chez les femmes, le rectum est bordé par le utérus et le vagin.

Chez l'homme, la glande vésiculaire (Glandula vesiculosa) et prostate (prostate) ainsi que le canal déférent (canal déférent) et le vessie sont adjacents au rectum. Le médecin utilise également ces relations de position pour les examens. Dans les examens rectaux numériques, par exemple, le prostate or utérus peut être palpé avec le doigt via le rectum. Le rectum traverse le plancher pelvien. C'est également là que se situe la transition du rectum au canal anal.

Vaisseaux sanguins

Le rectum est fourni avec sang à travers trois plus grands bateaux. Le premier vaisseau est l'artère rectale supérieure. Ce rectal supérieur artère fournit la plus grande partie du rectum ainsi que le corpus cavernosum recti.

Ce corpus cavernosum recti est un tissu érectile. Le corpus cavernosum est rempli de sang. Au cours de la phase de continence ou de la phase de remplissage du rectum, la contraction des deux sphincters provoque la compression veineuse du tissu érectile.

Cela permet au corps caverneux de se remplir de sang mais pas pour vider. Cela garantit un joint étanche au gaz supplémentaire. Le deuxième vaisseau alimentant le rectum est l'artère recatlis media.

Il alimente principalement la partie inférieure de l'ampoule. Le troisième vaisseau est l'artère rectale inférieure. Il alimente le canal anal et les muscles du sphincter.

Fonction

Afin d'assurer une fermeture sécurisée du rectum et donc la tenue des selles, le rectum et le canal anal sont équipés d'un système musculaire complexe. Ce système musculaire est également appelé système sphinctérien (muscle sphincter). Le système sphinctérien se compose de trois muscles différents.

Le sphincter interne (Musculus sphincter ani internus) est un renforcement du muscle annulaire du rectum. Il appartient au système musculaire lisse et ne peut donc pas être contrôlé arbitrairement. Le muscle du sphincter interne est sous tension permanente.

Ce muscle se relâche uniquement pour vider l'intestin. Le muscle sphincter externe (Musculus spincter ani externus) pince le canal anal des deux côtés. Cela amène le muscle sphincter externe à façonner le canal anal en une fente étroite. Le muscle sphincter externe est également sous tension constante et ferme ainsi le canal anal.

Contrairement au sphincter interne, cependant, le sphincter externe est un muscle strié et peut donc être contrôlé arbitrairement. Le dernier muscle appartenant au système sphinctérien est le Musculus puborectalis. Ce muscle est également strié.

Le muscle puborectal entoure le rectum comme une boucle. Cela augmente encore la courbure formée par la flexura périnéale. Cela contribue également à la fermeture du rectum.

Le Musculus puborectalis resserre la lumière du rectum à une fente, qui est en forme de croix à l'autre constriction du muscle sphincter externe. Le fait que les selles puissent être retenues dans le rectum s'appelle la continence. La continuité est assurée par plusieurs structures impliquées.

Le système sphinctérien ferme le rectum et le canal anal des deux côtés de manière croisée. De plus, le corps caverneux recti se remplit de sang en cas de contre-pression et scelle ainsi en outre l'intestin pour les gaz qui pourraient s'échapper. Le rectum contient des récepteurs d'étirement et de toucher.

Lorsque le rectum se remplit de selles, ces récepteurs déclenchent une sensation de besoin de déféquer. Le muscle du sphincter interne se détend involontairement via des connexions nerveuses. Le sphincter externe et le muscle puborectal se détendent également.

Cela peut entraîner une dilatation du canal anal, car la lumière intestinale n'est plus fermée. Le corps caverneux est également vidé par la diminution de la tension musculaire. Par contractions des muscles longitudinaux du rectum, les selles peuvent maintenant être expulsées en plus. Cela peut être encore intensifié en augmentant la pression dans le corps à l'aide de la presse abdominale, entraînant une défécation.