Paramètres de laboratoire de 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.
- Petite formule sanguine [arthrite septique (maladie inflammatoire des articulations) / ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse): leucocytes ↑]
- Paramètres inflammatoires - CRP (protéine C-réactive) [arthritides septiques /ostéomyélite: CRP ↑] Remarque: les paramètres inflammatoires peuvent ne pas être élevés ou seulement légèrement élevés chez un nourrisson, même en présence d'une articulation massive empyème (pus accumulation).
- État urinaire - en arthrite (inflammation articulaire) avec atteinte rénale, protéinurie (excrétion excessive de protéines dans l'urine), hématurie (sang dans l'urine), si nécessaire.
- Phosphatase alcaline - modifications osseuses suspectées telles que l'os métastases, Maladie de Paget.
- Si nécessaire, rhumatisme diagnostics (voir le tableau clinique correspondant).
- Si nécessaire, Diagnostic de la maladie de Lyme (voir l'image de la maladie du même nom).
- Ponction de l'articulation de la hanche - si des processus inflammatoires (éventuellement rhumatismaux) et tumoraux sont suspectés, ainsi qu'un épanchement articulaire détectable et des paramètres inflammatoires élevés, la ponction doit être effectuée immédiatement
Avis:
- Chez les enfants fébriles (température corporelle> 38 ° C) présentant une CRP élevée et une leucocytose (augmentation du nombre de sang cellules) et la suspicion d'un événement septique, immédiatement après Radiographie diagnostic et hanche crevaison sont obligatoires.
- Les IPP de bas grade (infection périprothétique, IPP) ne sont détectables par aucune analyse de laboratoire!