Mal de dos: Causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

Dans la majorité des cas (environ 85%), dos non spécifique douleur/ une douleur croisée est présente, c'est-à-dire des conditions fonctionnelles, myofasciales (affectant les muscles et le fascia) et ligamentaires (affectant les ligaments) douleur, etc. Retour spécifique douleur/ la douleur croisée est présente dans environ 15% des cas, c'est-à-dire qu'il existe des causes claires (ex: fractures / fractures osseuses, tumeurs, etc.) et des corrélations avec les études d'imagerie. La pathogenèse est très diversifiée et peut aller du simple mal au dos due à une mauvaise posture à des maux de dos compliqués dus à des tumeurs ou à un traumatisme.Les hernies discales (prolapsus nucléi pulposi, prolapsus discusal) et les changements dégénératifs (spondylarthrite) sont fréquents, entraînant des douleurs.

Étiologie (causes)

Les facteurs causaux suivants sont connus pour être impliqués dans les maux de dos ou les lombalgies:

Causes biographiques

  • Stress génétique
    • Si les deux parents souffraient de problèmes de dos, les enfants adultes étaient plus susceptibles que la moyenne d'avoir également ce problème
    • Maladies génétiques
      • Le syndrome de Marfan - trouble génétique qui peut être héréditaire à la fois autosomique ou sporadique (en tant que nouvelle mutation); systémique tissu conjonctif trouble qui est le plus notable pour grande stature, araignée-limbedness et hyperextensibility de la les articulations; 75% de ces patients ont un anévrisme (renflement pathologique (anormal) de la paroi artérielle).
      • Spina bifida occulte
  • Professions: Professions avec
    • Main-d'oeuvre lourde (par exemple, construction).
    • Transport et levage de charges lourdes (p. Ex. Construction, services de colis).
    • Impacts des vibrations sur le corps (p. Ex. Pilonneuses, perceuses).
    • Travailler en position assise (par exemple, employés de bureau).
    • Travaillez avec un effort ou une application de force accru
    • Travailler dans une posture inconfortable (posture forcée) (par exemple, les couches de sol, les couches de chape, les coiffeurs, les horlogers, les dentistes).
    • Travail constamment répétitif (p. Ex., Travailleurs de la chaîne de montage).

Causes comportementales

  • Consommation de stimulants
    • Alcool
    • Le Tabac (tabagisme) - peut être la cause de processus discaux dégénératifs.
  • L'activité physique
    • Inactivité physique
    • Faible condition physique
    • Activité sportive excessive ou mal exécutée
    • Travail physique lourd qui sollicite le dos (par exemple, porter, soulever de lourdes charges).
    • Charges unilatérales telles qu'une longue position assise au travail.
    • Déformations posturales, chargement incorrect, surutilisation
  • Situation psychosociale [les facteurs de risque psychosociaux ont une importance élevée pour la chronification des maux de dos (Evidence Grade (EG), Level A)]
    • Stress
  • Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).

Causes liées à la maladie

Système respiratoire (J00-J99)

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

  • Obésité (surpoids)

Système cardiovasculaire (I00-I99)

Foie, vésicule biliaire et bile conduits - Pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87).

Bouche, œsophage (œsophage), estomacet les intestins (K00-K67; K90-K93).

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

  • Ligament ou muscle aigu douleur dans la colonne vertébrale.
  • État d'irritation aiguë de la colonne vertébrale
  • Dysfonction articulaire réversible aiguë - blocage d'une articulation qui recule spontanément.
  • Arthrite (inflammation de l'articulation) dans la colonne vertébrale.
  • Arthrose (usure articulaire)
  • Maladies auto-immunes telles que la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante; grec latinisé: spondylarthrite «inflammation des vertèbres» et ankylosans «raidissement») - maladie rhumatismale inflammatoire chronique avec douleur et raidissement de les articulations.
  • Spondyloathrite axiale (SpA) - le sous-type le plus connu est la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante); les premiers symptômes sont des maux de dos profonds, souvent nocturnes et une raideur de la colonne vertébrale; apparition de la maladie généralement au cours de la deuxième à la troisième décennie de la vie
  • Articulation costotransverse l'arthrose (arthrose de la côte vertébrale les articulations).
  • Prolapsus discal (prolapsus discal / hernie discale) - chez le plus jeune âge comme cause de compression radiculaire.
  • Protrusion discale (protrusion discale / protrusion du disque intervertebral).
  • Diszitis - inflammation d'un disque intervertebral.
  • Maladies inflammatoires de la colonne vertébrale comme dans ostéomyélite (inflammation de l'os).
  • Maladie de Bekhterev (la spondylarthrite ankylosante; Grec latinisé: spondylarthrite «inflammation des vertèbres» et ankylosans «raidissement») - maladie rhumatismale inflammatoire chronique avec douleur et raidissement des articulations.
  • La maladie de Scheuermann (ostéochondrose de la colonne vertébrale) - modifications dégénératives de l'os / cartilage dans la zone des articulations et des épiphyses (extrémité articulaire avec noyau osseux), caractérisée par une sclérose et un contour irrégulier.
  • Ostéomalacie (ramollissement osseux) avec ou sans fracture (fracture de l'os).
  • Ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse)
  • Ostéoporose - maladie avec réduction osseuse masse (perte osseuse) (à un âge plus avancé).
  • Formation d'ostéophytes - attachements osseux dégénératifs.
  • Ostéosclérose - maladie avec augmentation de l'os masse mais capacité de charge réduite.
  • Maladie de Paget (synonymes: ostéodystrophie déformante, maladie de Paget, maladie de Paget) - maladie du système squelettique dans laquelle il y a un épaississement progressif de plusieurs os, généralement la colonne vertébrale, le bassin, les extrémités ou crâne.
  • Pseudopolyarthrite rhizomélique (synonyme: polymyalgie) - est une maladie appartenant à la vascularites (inflammation vasculaire) avec la douleur aiguë des muscles de l'épaule et de la ceinture pelvienne.
  • Scoliose - dos tordu en raison d'une colonne vertébrale pliée.
  • Spina bifida - «dos ouvert» en raison d'un défaut de développement embryonnaire.
  • Sténose rachidienne (sténose spinale, sténose rachidienne) - rétrécissement du canal rachidien.
  • Spondylodiscite (inflammation du disque intervertebral et les deux corps vertébraux adjacents), infectieux.
  • Spondylolésistance (spondylolisthésis).
  • Spondylose - terme collectif pour les modifications dégénératives des corps vertébraux (et des espaces intervertébraux).

Néoplasmes - maladies tumorales* (C00-D48).

  • Carcinome cervical (cancer du col utérin).
  • Carcinome testiculaire (cancer testiculaire)
  • Plasmocytome (myélome multiple)
  • Squelettique métastases (tumeurs filles) - carcinome du sein (cancer du sein), prostate carcinome, carcinome bronchique (poumon cancer du rein), carcinome rénal, carcinome thyroïdien, carcinome pancréatique (cancer du pancréas), carcinome colorectal (cancer du côlon), carcinome gastrique, carcinome hépatocellulaire, carcinome ovarien (cancer de l'ovaire) [liste en fréquence décroissante].

Psyché - Système nerveux (F00-F99 ; G00-G99).

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Fracture (fracture d'un os) dans la colonne vertébrale.
  • Traumatisme mineur (blessure) tel qu'une contusion (ecchymose) ou une entorse (entorse) de la colonne vertébrale
  • Vertébral fracture (fracture vertébrale) - Selon l'étude Fractures ostéoporotiques chez l'homme (MrOS), moins de 15% de toutes les nouvelles fractures vertébrales sont diagnostiquées chez l'homme. Bien qu'ils soient détectés radiologiquement tardivement, ils sont souvent visibles à l'avance par mal au dos et les limitations d'activités.

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99).

  • Déformations posturales, chargement incorrect, surutilisation → musculaire mal au dos.

Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes sexuels) (N00-N99).

Médicament

  • Antagoniste de la Α4β7-intégrine (védolizumab).
  • Glucocorticoïdes, systémique - fractures ostéoporotiques (fractures causées par une perte osseuse).
  • Opiacés - dans le retrait des opiacés.
  • Analgésiques (analgésiques) - dans le retrait des analgésiques.

Opérations

  • Après des interventions chirurgicales sur la colonne vertébrale: par ex. Chirurgie du disque (chirurgie du disque intervertébral) → environ 10% du syndrome postdiscectomie (syndrome de chirurgie du dos en échec (Engl.

Intoxications (empoisonnements).

Les autres causes

  • Stimulation (simulant)
  • Mauvais alignement de la colonne vertébrale: hyperlordose de la colonne lombaire («dos creux»); la cause de l'hyperlordose est le raccourcissement du muscle quadriceps fémoral (synonymes: extenseur de cuisse à quatre têtes, muscle de la cuisse à quatre têtes) et le déséquilibre musculaire associé entre agonistes et antagonistes

* En cas de mal de dos chronique, il ne faut pas oublier qu'il est lié à une tumeur si l'un des éléments suivants est présent.