Introduction
La muscle piriforme (le muscle en forme de poire) appartient à nos muscles fessiers. Il garantit que nos hanches s'étirent vers l'arrière, tournent vers l'extérieur et écartent le jambe en dehors. Ce sont tous des mouvements que nous faisons rarement dans la vie de tous les jours.
Surtout les personnes qui ont un travail sédentaire se retrouvent souvent dans une position de hanche pliée avec les jambes écartées. Cela signifie que le muscle piriforme n'est presque jamais utilisé et, comme tous les muscles que nous n'entraînons pas régulièrement, perd de la force. En même temps, le contre-mouvement à sa fonction réelle dû à la posture assise le met sous tension.
Cela provoque de plus en plus de crampes dans le muscle. Cela peut entraîner une tension douloureuse des muscles fessiers. De plus, notre nerf sciatique traverse le muscle.
Si la muscle piriforme est maintenant à l'étroit, il peut appuyer sur le nerf et la situation nutritionnelle du tissu peut se détériorer. Cela peut entraîner une altération du nerf et de sa fonction et peut provoquer des rayonnements douleur ou des troubles de la sensibilité dans la région du bas du dos, cuisse et le genou. Ces problèmes conduisent alors à la soi-disant Syndrome de Piriformis et peuvent être traités par physiothérapie, entre autres.
Le tableau clinique
Syndrome de Piriformis se produit relativement fréquemment dans notre société en raison du manque d'exercice et d'une posture unilatérale. Le nerf peut également être irrité en tombant sur les fesses ou en entraînant trop le muscle. Le douleur in Syndrome de Piriformis est similaire à celle d'un syndrome de la colonne lombaire en termes de ses symptômes.
Cela peut conduire au retour douleur, douleur dans les fesses et cuisse la douleur. Une perte de sensation ou des picotements peuvent également survenir. Il faut découvrir dans les résultats de la physiothérapie quelle structure cause la douleur.
La surcharge du muscle conduit à une mauvaise nutrition des tissus environnants. Cela signifie que les structures ne reçoivent pas suffisamment sang riche en nutriments et en oxygène. Ceci est nécessaire à leur fonction.
Des perturbations fonctionnelles surviennent lorsque l'alimentation des structures se détériore. Un dysfonctionnement du muscle entraîne des restrictions de mouvement et un raccourcissement. Une restriction fonctionnelle de la nerfs conduit à des douleurs nerveuses typiques ou à des troubles de la sensibilité.
Au début de la physiothérapie, il est important d'obtenir un rapport détaillé qui identifie exactement les structures à l'origine des symptômes. Si un syndrome piriforme s'avère être la cause, les structures environnantes telles que la colonne lombaire doivent être traitées si nécessaire. Dans de nombreux cas de syndrome du piriforme, la posture incorrecte et les postures de soulagement précédentes, ou le raccourcissement du muscle entraînent également des restrictions de mobilité dans la colonne lombaire.
S'il y a des blocages dans la région du bas du dos, ceux-ci peuvent devoir être enlevés avant que le syndrome piriforme réel puisse être traité. Le traitement du muscle lui-même peut être fait à l'aide de la physiothérapie, plus précisément avec un traitement au point de déclenchement, * techniques ou étirage. De plus, le syndrome du piriforme peut également être très bien traité à l'aide d'un rouleau de fascia par toi-même.
Pour ce faire, il faut s'asseoir sur le rouleau dans un siège long et dérouler d'abord la moitié des fesses, puis l'autre moitié avec le rouleau. Pour augmenter la pression, le pied du jambe qui n'est pas traité peut être placé sur le partie inférieure de la jambe de l'autre jambe. Cela augmente la pression sur le côté à traiter.
Vous pouvez lire plus d'informations sur la durée du traitement ici: Durée du syndrome du piriforme thérapie des points de déclenchement est une technique passive de physiothérapie utilisée pour traiter le syndrome du piriforme. Le patient est couché sur le ventre ou en décubitus dorsal (puis avec le jambe attiré vers le corps, pour un étirage position pour le muscle piriforme) et le thérapeute recherche les points douloureux dans le tissu musculaire. Par une pression ciblée et soutenue, un détente des muscles peuvent être atteints.
Message des techniques peuvent également être appliquées dans ces positions de départ. Le thérapie des points de déclenchement peut être assez douloureux, mais cela devrait être supportable pour le patient à un point tel qu'il ne se crispe pas contre la douleur. Cela nuirait à l'effet de la thérapie.
Après un court laps de temps, la douleur du point de déclenchement disparaît et les muscles se détendent.Les techniques fasciales dans les zones lombaire et fessière peuvent complément traitement manuel du tissu dans le syndrome du piriforme. Étirements du muscle est également important en physiothérapie pour le syndrome du piriforme. Cela peut être très bien fait par le patient lui-même, en mettant ses jambes en décubitus dorsal et en frappant la jambe qu'il veut étirer sur le cuisse.
Maintenant, vous saisissez la jambe avec vos mains et tirez-la vers votre Pecs. Avec votre coude, vous pouvez maintenant appuyer légèrement vers l'extérieur la jambe qui est très bien retournée au genou. Par de petites variations dans la traction et la poussée, vous pouvez trouver la position optimale.
Il devrait y avoir une traction claire mais supportable dans la zone externe, inférieure de la fesse et latérale de la cuisse. La position d'étirement doit être maintenue pendant 20 secondes, puis relâchée lentement. Après une courte pause, répétez l'exercice trois à quatre fois.
Les deux côtés doivent toujours être étirés. Attention pendant la physiothérapie et articulation de la hanche prothèses! Ici, il y a un risque de luxation de l'articulation en raison de la traction sur la jambe.
L'exercice ne doit alors, même en présence d'un syndrome piriforme, en aucun cas être pratiqué! Si rien ne s'oppose à l'exercice, le thérapeute peut également effectuer un étirement passif à partir de cette position. Cela signifie que le thérapeute presse doucement la jambe du patient dans l'étirement.
Parfois, cela aide particulièrement bien le patient, car il peut détendre les muscles et ne pas lutter contre l'étirement. Lorsque le muscle est étiré, le nerf est également étiré. L'étirement améliore la mobilité des structures individuelles entre elles et desserre les adhérences.
Les structures peuvent à nouveau fonctionner mieux. En physiothérapie, pour le traitement du syndrome du piriforme, il existe également des techniques spéciales d'étirement des structures neurales qui devraient être développées dans le cadre de la thérapie. Un entraînement actif de la musculature devrait également faire partie de la physiothérapie du syndrome du piriforme.
À cette fin, l'extension de la hanche doit être entraînée de manière plus intensive et la mobilité dans cette direction du mouvement doit être améliorée. À partir de la position du quadrupède, par exemple, la jambe peut être déplacée vers l'arrière ou sur le côté sans que le bassin ne tourne du côté où la jambe est levée. Ceci est important pour faire le mouvement de la hanche et non du dos.
Il est préférable de se contrôler devant un miroir, ou de placer un objet plat sur le bas du dos, celui-ci ne doit pas tomber. Le pontage, c'est-à-dire le soulèvement des fesses à partir de la position couchée, est également un très bon exercice de physiothérapie pour renforcer les muscles fessiers et donc aussi le muscle piriforme. Ici aussi, le mouvement doit venir des fesses et non du bas du dos.
Sur les machines, la jambe peut être étirée (extension de la hanche) sur une corde, ou si disponible, un dispositif supplémentaire pour l'extension de la hanche. Dans la vie quotidienne avec le syndrome du piriforme, en plus de la physiothérapie, il faut prendre soin d'incorporer le mouvement et de raccourcir les phases d'assise. Exercice, même simple marche, natation ou le cyclisme est toujours bon pour la situation nutritionnelle des muscles. Il est alternativement tendu et desserré. Le sang la situation de circulation s'améliore, le tissu est bien fourni et les adhérences peuvent être relâchées ou évitées et les déchets éliminés.
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