synonymes
Médical: Hordeolum
Définition
Un hordeolum (maïs d'orge) est une inflammation bactérienne aiguë d'un paupière glande. Si plusieurs glandes sont touchées en même temps, on parle d'une hordeolose (plusieurs grains d'orge). Les caractéristiques du maïs d'orge (hordeolum) sont: Habituellement, il y a un pus point.
Le maïs d'orge interne présente généralement des symptômes plus graves (par ex. conjonctivite) que l'hordeolum externum.
- Douleur intense dans la zone touchée
- Gonflement et
- Une forte rougeur.
- Pus dans les yeux
Un hordeolum externum (grain d'orge externe) est généralement diagnostiqué assez rapidement en raison de son emplacement sur le bord extérieur du paupière. La plupart du temps, le diagnostic du maïs d'orge se fait par un soi-disant diagnostic du regard, de sorte que le médecin sait déjà d'un seul coup d'œil à quel problème il est confronté.
Le hordeolum internum (grain d'orge intérieur), cependant, n'est découvert que lors de l'ectropionage (en tournant le chant vers l'extérieur de sorte que le conjonctive devient visible). Comme un diagnostic différentiel (Quelle autre maladie est possible?) La grêle (chalazion) est utilisée, qui est insensible à la pression douleur (pression indolente).
En règle générale, un grain d'orge guérit sans problème et spontanément. Pour soutenir le processus de guérison, diverses mesures peuvent être prises. Au stade aigu, la chaleur sèche (par ex. Irradiation par la lumière rouge) peut pus pour percer ou encapsuler le maïs d'orge plus rapidement, accélérant ainsi le processus de guérison.
En général, il faut veiller à ne pas transporter le les bactéries avec les mains de l'œil malade à l'œil sain. La lumière rouge ou également la lumière infrarouge est également appelée rayonnement thermique. Contrairement à la lumière blanche conventionnelle, les rayons lumineux rouges à ondes longues pénètrent plus profondément dans la peau.
Ils doucement réchauffer le tissu sous-jacent sans endommager la surface de la peau. Les températures qui montent lentement dans la région éclairée stimulent le métabolisme local. le sang la circulation augmente et les cellules de défense du corps atteignent l'inflammation plus rapidement.
Il n'est pas rare que le maïs d'orge perce pus plus rapidement et la durée de la maladie est raccourcie! Pendant la thérapie par la lumière rouge, les yeux doivent rester fermés. La chaleur qui en résulte doit être agréable.
Dès qu'il y a une sensation de chaleur ou même douleur, le traitement doit être arrêté immédiatement! De plus, la distance minimale d'environ 30 cm par rapport à la lampe ne doit pas être coupée. Des informations détaillées sur le fonctionnement et la manipulation se trouvent dans les instructions du fabricant.
Les lampes à lumière rouge sont proposées à la vente dans les pharmacies ou les magasins de fournitures médicales. Des compresses chaudes et sèches peuvent également être utiles. Cependant, il est important qu'aucune compresse humide (par ex. camomille enveloppes de thé) sont utilisées.
En effet, la chaleur humide créerait un terreau optimal pour les agents pathogènes du grain d'orge: le les bactéries propagation et plus de grains d'orge se forment. Le film lacrymal de l'oeil humain a une teneur élevée en matières grasses. La composition du liquide lacrymal dans un grain d'orge est souvent dérangé parce que les glandes productrices de graisse sont enflammées.
Afin de restaurer le naturel équilibre, paupière l'hygiène peut être utile une fois que le maïs d'orge s'est calmé. Les mesures possibles comprennent les massages des bords des paupières, l'hydratation gouttes pour les yeux ou nettoyage des bords des paupières.
- Thérapie par la lumière rouge
- Compresse
- Hygiène des bords des paupières
En cas de gonflement massif de la paupière et de forte tension douleur causée par le pus dans le maïs d'orge, il y a la possibilité d'une petite opération pour remédier à la situation.
La ophtalmologiste ouvre le maïs d'orge par une petite incision (incision) et le pus peut s'écouler. Remarque: cette incision, aussi petite soit-elle, doit être pratiquée exclusivement par le médecin! Une cicatrisation défectueuse peut provoquer des perturbations permanentes du bord de la paupière comme un ectropion.
En aucun cas, la personne concernée ne doit être autorisée à «lui imposer la main»! Lorsque vous essayez d'exprimer le maïs d'orge, semblable à un bouton, germes entrer dans les yeux. Conjonctivite et d'autres grains d'orge peuvent se développer.
Les mains entrent également en contact avec le pus et le transport germes dans l'œil non affecté. Dans de très rares cas individuels, il peut être nécessaire de prendre antibiotiques sous forme de comprimés. C'est ce qu'on appelle «systémique antibiotiques«: Le médicament n'agit pas uniquement localement sur le maïs d'orge, comme onguents oculaires, mais dans tout le corps.
Floxal ou Refobacin® convient à une antibiothérapie locale. L'ingestion est indiquée dès que l'inflammation menace de migrer vers l'orbite. Dans le cas d'un grain d'orge, une pommade oculaire peut soutenir le processus de guérison. Une distinction est faite entre antibiotique, désinfectant et homéopathique onguents oculaires.
Sans avis ophtalmologique, les pommades en vente libre doivent être utilisées avec prudence. Utilisation générale: avant d'utiliser une pommade oculaire, les personnes affectées doivent se laver et se sécher soigneusement les mains. Les porteurs de lentilles de contact doivent retirer leurs lentilles!
Dévissez ensuite le couvercle du tube et rangez-le en toute sécurité. Il est maintenant conseillé de placer le front légèrement dans le cou. D'une main, tirez légèrement la paupière inférieure de l'œil affecté vers le bas.
Pour protéger la peau sensible du contour des yeux, un coton ou un mouchoir peut être utilisé. L'autre main exerce une légère pression sur le tube de pommade et applique ainsi un fil de pommade dans le sac conjonctival. Pour des raisons d'hygiène, il est indispensable de s'assurer que l'embout du tube n'entre pas en contact avec l'œil!
Après avoir terminé, les personnes touchées peuvent lentement fermer et ouvrir les yeux. Attention: Immédiatement après l'administration de la pommade, la vision est altérée: par conséquent, aucune machinerie lourde ne peut être utilisée ou participer à la circulation routière pendant les premières minutes! Après un court laps de temps, cependant, la vision floue disparaît et l'acuité visuelle est restaurée.
En raison de ses propriétés bactéricides, la pommade antibiotique pour les yeux tue les agents pathogènes du grain d'orge. Cela accélère le processus de guérison et empêche le les bactéries de se propager. Habituellement, la pommade est administrée le sac conjonctival (paupière inférieure) plusieurs fois par jour.
Gentamycine est l'une des substances actives les plus courantes et est souvent associée à l'anti-inflammatoire Dexaméthasone. En règle générale, les personnes affectées doivent placer un fil de 1 cm de pommade dans le sac conjonctival (paupière inférieure) deux à trois fois par jour. La pommade oculaire antibiotique est un médicament sur ordonnance uniquement et ne peut donc être utilisée que sur ordonnance d'un médecin.
Une autre pommade oculaire antibiotique fréquemment prescrite est Floxal pommade oculaire, Floxal gouttes pour les yeux sont également disponibles. La pommade désinfectante pour les yeux, en revanche, est disponible gratuitement en pharmacie et a un effet nettoyant sur le maïs d'orge grâce à l'ingrédient actif bibrocathol. En plus de son effet antiseptique, il contient souvent des ingrédients dits inhibiteurs de sécrétion qui relâchent les adhérences dans l'œil affecté.
Il existe de nombreux désinfectants onguents oculaires disponibles dans les pharmacies, y compris les personnes touchées doivent mettre un fil de pommade d'environ 0.5 cm de long dans le sac conjonctival ou sur le bord de la paupière affectée plusieurs fois par jour. Loin des onguents oculaires médicaux conventionnels, un traitement homéopathique avec des onguents à base de plantes disponibles gratuitement peut également apporter un soulagement. Un ingrédient éprouvé de ces pommades pour les yeux est un extrait de Echinacea plante, également appelée échinacée.
S'il n'y a pas d'amélioration notable après 2-3 jours de traitement avec Echinacea pommade oculaire (par exemple, pommade oculaire Euphrasia) ou si les symptômes s'aggravent, les personnes atteintes doivent néanmoins consulter un ophtalmologiste.
- Pommade oculaire antibiotique
- Pommade désinfectante pour les yeux
- Pommade oculaire Posiformin® 2%
- Pommade oculaire Noviform 2%
- Pommade oculaire homéopathique
Il existe des remèdes homéopathiques qui peuvent être utilisés pour traiter un grain d'orge chez les enfants et les adultes. La plupart sont pris sous forme de globules.
Différentes préparations sont utilisées en fonction de l'évolution et du stade de la maladie. Au début, quand aucun pus ne s'est accumulé, belladone ainsi que arnica peut aider à supprimer le développement du pus et ainsi influencer positivement l'évolution de la maladie. Ces deux préparations doivent être prises dès que le premier gonflement et rougeur de la paupière est visible.
D'autres substances utiles sont: Si les symptômes ne s'améliorent pas et peuvent même s'aggraver après environ 2 jours, un médecin doit être consulté immédiatement.
- Hepar Sulfuris - pour la formation de pus
- Pulsatilla pratensis - pour paupières collées et enflammées
- Staphisagria, soufre - quand le maïs d'orge apparaît encore et encore
- Lycopodium clavatum - Barleycorn près du coin interne de l'œil
- Graphites - Grain d'orge sur la paupière inférieure
Dans la plupart des cas, le grain d'orge est une infection par la bactérie Staphylococcus aureus. Ce pathogène se produit naturellement dans diverses parties du corps.
Par exemple, il se trouve dans l'aisselle, le vestibule nasal ou la racine des cheveux sur le front. La paupière a plusieurs glandes différentes: les soi-disant glandes de Meibom se trouvent plutôt à l'intérieur de la paupière, tandis que les soi-disant glandes de Moll et Zeis sont adjacentes aux cils, donc plutôt à l'extérieur de la paupière. Si une glande Meibom est maintenant affectée par l'inflammation, on l'appelle un orge interne (Hordeolum internum).
Un maïs d'orge externe (Hordeolum externum) est impliqué lorsque des glandes mineures ou de silice sont infectées. Le pus se forme dans la paupière, un épaississement douloureux et une rougeur. Habituellement, après environ une semaine, le bouton éclate et le pus est vidé.
Orge boutons se produisent souvent en relation avec diabète mellitus (maladie du sucre). Des récidives fréquentes (récidive) se produisent également avec acné (l'acné vulgaire) ou des maladies gastro-intestinales. Ils sont également particulièrement fréquents en cas de inflammation de la paupière marge ou yeux secs.
Si des grains d'orge apparaissent fréquemment ou si les patients souffrent parfois de plusieurs inflammations en même temps, on parle d'hordeolose. Les personnes avec un affaibli système immunitaire sont particulièrement à risque: cela inclut surtout les patients diabète mellitus (diabète)! Cependant, le modèle de la maladie peut également se produire plus fréquemment avec un stress psychologique élevé (par exemple, le stress).
En raison d'un manque d'hygiène des mains, les enfants en particulier souffrent souvent d'un grain d'orge. Les porteurs de lentilles de contact représentent un groupe à risque particulier. En insérant les lentilles, les bactéries peuvent facilement pénétrer dans l'œil et provoquer une infection.
Seule une manipulation hygiénique stricte réduit le risque! Le maquillage des yeux doit également être évalué de manière critique, car, par exemple, des agents pathogènes peuvent atteindre le bord de la paupière à travers le mascara sur les cils. Par conséquent, il est recommandé de changer le mascara tous les 3-6 mois.
Le déclencheur d'un grain d'orge est dans la plupart des cas une infection bactérienne. En principe, c'est donc l'une des maladies contagieuses, comme toutes les maladies à base bactérienne! Cependant, le risque d'infection est plutôt faible, par exemple contrairement à conjonctivite.
L'agent pathogène le plus courant du grain d'orge est Staphylococcus aureus, une bactérie répandue. On le trouve sur de nombreuses surfaces ou matériaux naturels, souvent aussi sur la peau humaine ou les muqueuses. En règle générale, les enfants, par exemple, peuvent être infectés par le germes tout en jouant dans le bac à sable.
Normalement, l'agent pathogène est inoffensif et ne cause aucune plainte. Cependant, si la densité bactérienne augmente rapidement en raison de conditions favorables, par exemple un système immunitaire ou blessures mineures, le sensible équilibre incline: autrefois inoffensif staphylocoques gagner en valeur de maladie et provoquer des plaintes, comme le maïs d'orge. Transmission La transmission des bactéries peut avoir lieu de différentes manières.
Une distinction est faite entre l'infection dite directe et indirecte. En cas d'infection directe, la personne touchée entre en contact direct avec les agents pathogènes: de nombreuses minuscules gouttelettes sont projetées dans l'air en éternuant, en toussant ou même en soufflant nez. Les personnes à proximité les respirent et les agents pathogènes pénètrent dans le corps.
L'infection de contact est également l'une des voies directes d'infection. Ici, les germes sont éliminés par contact direct, par exemple en se serrant la main. La soi-disant infection par frottis joue un rôle majeur dans l'infection par un grain d'orge.
Ici, l'infection se produit indirectement en touchant un objet contaminé (souillé): les personnes atteintes se lavent le visage et frottent l'œil infecté avec une serviette. Les bactéries remontent à la surface et s'installent. Ensuite, d'autres membres de la famille sèchent leur visage avec la même serviette, transportant ainsi des agents pathogènes dans leurs yeux.
Là, ils se multiplient et conduisent à un grain d'orge. En général, le contact entre les mains et les yeux doit être strictement évité en cas de maladie. Il faut une certaine discipline pour ne pas toucher les démangeaisons et brûlant maïs d'orge.
Les enfants en particulier trouvent cela incroyablement difficile! C'est le seul moyen d'empêcher la transmission d'agents pathogènes par contact physique (par exemple en se serrant la main). Il ne faut pas s'attendre à ce que les bactéries «sautent» d'un œil à l'autre.
Ainsi, tant que les règles de conduite suivantes sont respectées, le risque d'infection peut être presque complètement réduit: Évitez le contact oculaire à main. Se laver les mains fréquemment et soigneusement: Tenez les mains sous pour le running eau, frottez avec du savon pendant 20-30 secondes, rincez abondamment. Surtout avant et après avoir touché les yeux!
Séparation stricte des serviettes, débarbouillettes, etc. Les pommades et gouttes oculaires ne peuvent être utilisées que par une seule personne. N'utilisez pas de maquillage pour les yeux (mascara, crayon khôl etc.).
- Évitez le contact avec les yeux et les mains.
- Se laver les mains fréquemment et soigneusement: Tenez les mains sous pour le running eau, frottez avec du savon pendant 20-30 secondes, rincez abondamment. Surtout avant et après avoir touché les yeux!
- Séparation stricte des serviettes, débarbouillettes, etc.
- Les pommades et les gouttes oculaires ne peuvent être utilisées que par une seule personne.
- Évitez le maquillage des yeux (mascara, crayon khôl, etc.).
- Ne porte pas lentilles de contact.
Une fois le pus percé et le maïs d'orge (hordeolum) complètement vidé, les symptômes disparaissent généralement très rapidement.
Le maïs d'orge (hordeolum) est généralement une infection bactérienne assez inoffensive. Si aucune complication ne se produit et que les agents pathogènes ne se propagent pas davantage, ils guérissent généralement d'eux-mêmes. Au cours de la maladie, un gonflement et une rougeur de la paupière se produisent au début.
Cela peut se développer en quelques jours. Ensuite, l'accumulation de pus s'ouvre indépendamment dans la plupart des cas. Normalement, cela se produit après environ 3 à 6 jours.
Si une hygiène stricte est observée et que la propagation des agents pathogènes présents dans le pus est évitée, le maïs d'orge guérit sans complications. Cependant, si les bactéries sont transférées au globe oculaire ou au conjonctive, une inflammation plus étendue peut survenir et l'évolution de la maladie est beaucoup plus longue. De plus, un affaibli système immunitaire peut produire plusieurs grains d'orge successivement, ce qui peut également retarder le processus de guérison.
Normalement, un grain d'orge guérit complètement sans aucun problème. Cependant, si aucun traitement n'a lieu, une inflammation chronique des glandes touchées peut se développer avec le temps. Dans de tels cas, une pierre de grêle (chalazion) est visible dans la paupière supérieure ou inférieure.
La grêle n'est généralement pas mobile, très ferme et, contrairement au grain d'orge, complètement indolore! La plupart grêlons doivent être enlevés chirurgicalement. Dans certains cours de la maladie, l'infection attaque les régions environnantes, telles que le conjonctive (conjonctivite) ou très rarement l'orbite (orbite).
En cas de récidive fréquente, une maladie sous-jacente (par ex. diabète mellitus) doit être exclue. Chez l'enfant, le développement d'un grain d'orge est beaucoup plus fréquent que chez l'adulte. Cela est dû au système immunitaire de l'enfant, qui n'est pas encore complètement développé.
Les bactéries peuvent ainsi s'installer plus facilement sur la paupière et provoquer une inflammation purulente. Le risque d'infection et de propagation des agents pathogènes est également accru chez les enfants, car ils se frottent souvent les yeux avec leurs mains et les bactéries peuvent être transmises. Dans ces cas, il est particulièrement important de porter une attention stricte à l'hygiène et d'utiliser ses propres serviettes et débarbouillettes au sein d'une famille.
En aucun cas, le grain d'orge lui-même ne doit être ouvert. Puisqu'un grain d'orge est contagieux, il faut faire attention jardin d'enfants ou à l'école pour se laver les mains régulièrement et empêcher la propagation des agents pathogènes. L'enfant doit être présenté à un pédiatre qui décidera si l'enfant peut visiter des institutions publiques et si antibiotiques peut être nécessaire pour combattre les bactéries.
Les antibiotiques sont utilisés sous forme de gouttes pour les yeux ou des onguents oculaires. L'irradiation à la lumière rouge peut également aider à influencer positivement l'évolution de la maladie, car elle accélère l'auto-ouverture du grain d'orge.
