La malabsorption après résection de l'intestin grêle (CIM-10-GM K91.2: Malabsorption après chirurgie, non classée ailleurs) est une séquelle courante de cette opération.
Résection de l'intestin grêle Synonyme: résection de l'iléon terminal) est une intervention chirurgicale pour l'ablation partielle de l'intestin grêle. C'est ce qu'on appelle une résection massive du intestin grêle lorsque plus de 75% de l'organe est retiré.
Après retrait, les marges de résection sont anastomosées (jointives). Si plus de trois mètres de intestin grêle est éliminé, des symptômes de malabsorption (syndrome de l'intestin court) surviennent généralement. La malabsorption signifie que le absorption de composants alimentaires déjà décomposés (prédigérés) à travers la paroi intestinale dans le lymphe ou circulation sanguine (entérique absorption) est réduite. L'étendue des symptômes dépend des facteurs suivants:
- La longueur et l'emplacement de la partie de l'intestin grêle qui a été retirée
- Présence ou absence de valvule iléocæcale (clapet en forme de valvule entre l'intestin grêle et le gros intestin; sert de protection contre le reflux et de barrière bactérienne)
- Fonctionnalité du reste intestin grêle et les organes digestifs restants (estomac, pancréas (pancréas) et foie).
- Processus d'adaptation dans l'intestin grêle restant.
Les syndromes intestinaux courts prononcés sont rares. L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 1 à 2 maladies pour 1,000,000 XNUMX XNUMX d'habitants par an (en Allemagne). La cause la plus fréquente du syndrome de l'intestin court est La maladie de Crohn. Malgré des techniques de résection épargnées, les interventions chirurgicales conduire à la malabsorption.
Dans la maladie bénigne (bénigne), seule la zone touchée est retirée. Dans les tumeurs malignes (malignes), cependant, le lymphe les nœuds de cette zone sont également supprimés.
Évolution et pronostic: La performance des résections de l'intestin grêle est beaucoup plus critique chez les enfants que chez les adultes, car ils tolèrent moins l'ablation chirurgicale. Par rapport à l'apport énergétique alimentaire et aux besoins énergétiques, les jeunes enfants ont une longueur d'intestin grêle plus courte. De plus, la surface intestinale disponible pour absorption est plus petit chez les enfants (malnutrition).
