Hépatite est un inflammation du foie. Ceci est principalement transmis par divers virus tels que la hépatite Virus A, B ou C.
La hépatite Le virus E appartient au groupe des ARN virus. Il était autrefois considéré comme faisant partie de la famille des Caliciviridae, mais maintenant il est considéré comme appartenant à la famille monotypique des Hepeviridae. Les génotypes 1 à 5 du VHE peuvent être distingués. Les génotypes 1 à 4 sont pathogènes pour l'homme: le VHE 1 et le VHE 2 sont principalement responsables de l'infection du riz. HEV 3 et HEV 4 se produisent chez les humains et les animaux (en particulier les porcs). Le génotype 5 ne se produit que chez les oiseaux.
La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se produit par contact ou infection par frottis (fécale-orale: infections dans lesquelles des agents pathogènes excrétés avec des matières fécales (fécales) sont ingérés via le bouche (oral), p. ex. par une consommation d'alcool contaminée d'eau et / ou aliments contaminés par les génotypes 1 et 2 du VHE. La transmission interhumaine n'a pas été démontrée à ce jour.
Les groupes à risque comprennent principalement les voyageurs en Inde, en Amérique centrale / du Sud, en Afrique ou dans la Communauté des États indépendants (CEI).
En Europe, la plupart des cas de hépatite E sont causés par le génotype 3 du HSV, qui se produit de manière autochtone.
La prévalence (incidence de la maladie) des anti-VHE (anticorps contre HEV) est de 16.8% en Allemagne.
Lorsqu'une infection par le virus de l'hépatite E (VHE) est suspectée, les tests de laboratoire suivants doivent être effectués:
- Sérologie * - détection des anticorps spécifiques de l'hépatite E [Remarque: Chez les patients transplantés, des mois à des années peuvent s'écouler avant que des anticorps mesurables ne soient produits dans le contexte de l'hépatite E chronique! → ARN HEV par PCR, voir ci-dessous]
- Détection de l'antigène HEV (hépatite E antigène) dans sang ou tabouret [indique frais hépatite E infection].
- Anti-HEV IgM * * - indicatif de Hépatite A infection [généralement positive seulement entre la 2e et la 4e semaine de la maladie; tombe rapidement après la guérison].
- Anti-HEV IgG * * - indique une infection expirée ou une vaccination effectuée [contamination en Allemagne en sang les donateurs environ 1.0%; persistance pendant au moins 14 ans; indicateur de l'immunité existante à la réinfection].
- Si nécessaire, ARN HEV par PCR en sang (Sang EDTA) ou des selles [preuve d'une maladie à VHE fraîche (séronégative) ou infectieuse].
- Foie paramètres - alanine aminotransférase (ALT, GPT), aspartate aminotransférase (AST, GOT), glutamate déshydrogénase (GLDH) et gamma-glutamyl transférase (γ-GT, gamma-GT; GGT), phosphatase alcaline, Bilirubine.
* Conformément à la loi sur la protection contre les infections, les cas suspects de maladie, de maladie et de décès dus à une hépatite virale aiguë doivent être signalés par leur nom. * * Si l'anti-VHE est positif, la détermination de l'ARN du VHE doit être effectuée.
Procédure
Matériel nécessaire
- Sérum sanguin
- Tabouret
Préparation du patient
- Pas connue
Facteurs perturbateurs
- Examiner rapidement l'échantillon de selles
Valeurs normales
| Paramètre | Valeur normale |
| Anticorps HEV | Négatif |
| Hépatite E-PCR | Négatif |
Les indications
- Infection suspectée d'hépatite E
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- L'hépatite E
Interprétation des valeurs diminuées
- Sans rapport avec la maladie
Notes complémentaires
- La suspicion, la maladie et le décès dus à l'hépatite doivent être déclarés
