Dermatite allergique de contact: test et diagnostic

L'histoire et le tableau clinique sont des repères pour l'établissement du diagnostic.

Paramètres de laboratoire de 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physiqueet les paramètres de laboratoire obligatoires pour la clarification du diagnostic différentiel.

• Test épicutané (synonymes: patch test, patch test) - test de provocation (test d'allergie) utilisé pour déterminer si une allergie de contact est présente
  • Enfants <6 ans: tests sélectifs avec les allergènes de contact suspectés uniquement si allergie de contact est fortement suspecté.
  • Enfants <12 ans: les allergènes testés ne doivent être appliqués que pendant 24 heures.

  Temps de lecture:

  • Tag 0: Bâton de plâtre épicutané
  • Jour 2 (48 heures): retrait du patch, première lecture.
  • Jour 3 (72 h): deuxième lecture.
  • Jour 7 (168 heures): troisième lecture

  Avis:

  • Si l'objectif est d'atteindre la spécificité la plus élevée possible (probabilité que des personnes réellement en bonne santé qui ne souffrent pas de la maladie en question soient également détectées comme saines dans le test), une période d'exposition de deux jours est recommandée.
  • S'il s'agit d'une question de sensibilité élevée (pourcentage de patients malades chez lesquels la maladie est détectée par l'utilisation de la procédure, c'est-à-dire, un résultat positif se produit), peut être considéré comme limitant la durée d'exposition à un jour.
  • Pour différencier un vrai réaction allergique de augmenté peau irritation, le détergent sodium le lauryl sulfate est co-testé en tant que contrôle irritant.
  • Médicaments qui doivent être arrêtés avant d'effectuer le test épicutané:
    • Arrêtez les stéroïdes une semaine avant le test épicutané.
    • antihistaminiques: arrêter à l'intervalle de 5 demi-vies.
• Si nécessaire, peau biopsie (élimination des tissus du peau) Pour histologie u. Immunohistologie.

Pour le tatouage - utilisation de la série standard du groupe allemand d'allergie de contact (DKG) avec les blocs suivants:

• N ° 1 (série standard)
• N ° 24 (coloris cuir et textile)
• N ° 37 (Biocides industriels)
• N ° 38 (Agents de conservation, par exemple en externe).
• N ° 47 (agent de tatouage)

Critères de lecture des réactions épicutanées suivant les recommandations de l'ICDRG (International Dermatite de contact Groupe de recherche).